湖南省胸科医院 湖南长沙 410006
【摘 要】目的 分析多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果。方法 本次研究共选取研究对象90例，均为2017年11月—2018年11月在我院住院治疗支气管哮喘的患者，采用Excel表格随机双盲分组的方式，将其中45人分成对照组，另外45人分成实验组。实验组患者在常规药物治疗的基础上给予多索茶碱药物进行临床治疗；对照组患者在常规药物治疗的基础上给予氨茶碱药物进行临床治疗，对比两组患者的治疗效果与肺功能指标。结果 治疗后，实验组患者的治疗有效率为97.78%，与治疗有效率为75.56%的对照组相比，明显偏高，差异有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者的肺功能指标明显优于对照组（P＜0.05）。讨论 在支气管哮喘患者住院治疗过程中，采用多索茶碱药物治疗的方式，与氨茶碱药物治疗方式相比，能够显著提高患者的治疗效果，恢复患者肺功能，降低不良反应发生几率，促进患者生活质量的提高，效果显著，值得在临床中推广与应用。
【关键词】多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘；疗效对比
支气管哮喘是临床中常见的气道炎症，主要临床表现为胸闷和气喘，在人们生活结构发生改变，生态环境遭受破坏的时代背景中，其发病几率也呈现出了逐渐升高的趋势，对人们的身体健康以及生活质量造成了十分不利的影响。因此，采用科学、有效的治疗方式进行该种疾病的治疗具有十分重要的意义。此次研究主要针对临床中治疗支气管哮喘常用的两种药物，多索茶碱与氨茶碱的临床效果进行分析与比较，以期为支气管哮喘的临床治疗提供借鉴，现作如下详细报告。
1资料和方法
1.1.1一般资料
本次研究共选取研究对象90例，均为2017年11月—2018年11月在我院住院治疗支气管哮喘的患者，采用Excel表格随机双盲分组的方式，将其中45人分成对照组，另外45人分成实验组。其中实验组患者男、女人数分别为24人、21人，年龄区间为52～76岁，均龄（68.7±4.7）岁；对照组患者男、女人数分别为27人、18人，年龄区间为54～72岁，均龄（51.2±3.8）岁。分析对比两组患者性别、年龄等一般治疗，差异不显著（P ＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者均自愿参与本次研究；（2）在进行本次研究的前半个月时间内，未使用激素类药物以及其他哮喘治疗药物；（3）参与研究的患者均无茶碱类药物禁忌症。（4）均被确诊为支气管哮喘，并具有突发性胸闷、气喘、咳嗽等明显的临床症状。
1.2方法
两组支气管哮喘患者入院后均给予抗感染、抗炎、维持水电解质以及酸碱平衡等常规综合治疗。
1.2.1对照组
对照组支气管哮喘患者在常规治疗方式的基础上给予氨茶碱（生产厂家：吉林济邦药业有限公司；国药准字：H20053966）药物治疗，在浓度为0.9%的250毫升氯化钠注射液中加入250毫克的氨茶碱，对患者进行每天两次的静脉滴注，持续治疗7天[1]。
1.2.2实验组
实验组支气管哮喘患者在常规治疗方式的基础上给予多索茶碱药物（生产厂家：云南永安制药有限公司；国药准字：H20093103）药物治疗，具体方法为：在浓度为0.9%的250毫升氯化钠溶液中加入300毫克的多索茶碱，对患者进行每天一次的静脉滴注，持续治疗7天[2]。
1.3观察指标
观察记录两组患者肺功能各项指标，包括第一秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流速（PEF）以及肺活量（FVC）。
1.4判定疗效
判定两组患者治疗后的临床疗效。显效：患者咳嗽、胸闷等症状消失，肺功能显著改善，可以停止药物治疗；有效：患者咳嗽、胸闷等症状明显改善，肺功能改善情况不明显，需要持续药物治疗；无效：症状与肺功能未得到改善，甚至病情加重。（显效人数+有效人数）/总例数×100%=治疗有效率。
1.5统计学分析
选择统计学软件SPSS19.0对此次实验数据进行整理分析，百分比率（%）代表计数资料，用检验组间对比，差异呈现统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1比较两组患者治疗效果
治疗后，实验组患者的治疗有效率为97.78%，对照组患者的治疗有效率为75.56%，实验组的治疗有效率比对照组高22.22%，优势显著（P＜0.05）。详见表1。
表1 比较两组患者治疗效果n（%）
2.2 比较两组患者肺功能指标
治疗后，实验组患者的肺功能指标具体为：FEV：（2.97±0.83）L、PEF：（6.68±0.35）L/s、FVC：（5.97±0.66）L，对照组患者的肺功能指标具体为FEV：（2.51±0.33）L、PEF：（4.38±0.15）L/s、FVC：（3.17±0.45）L，实验组明显优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
支气管哮喘是临床中常见的慢性气道炎症，由多种细胞、细胞组分共同作用下形成，并与过敏污染以及感染等多种因素有着密不可分的关系。这种疾病在发病期间，具有明显的临床症状，大多表现为咳嗽、胸闷、喘息等，具有一定的反复性，并在夜间或者凌晨加重。在临床治疗的过程中大多以控制患者症状，改善患者肺功能为主。为达到上述目的，临床中多用茶碱类药物做“解径剂”，使其在促进患者黏膜充血得到有效减轻的基础上、松弛患者的支气管平滑肌，并起到一定的利尿、扩冠等作用。
氨茶碱是茶碱类药物中具有代表性的一种，是与乙二胺的复盐，具有比较强的水溶性，能够有效松弛患者的呼吸道平滑肌，而且这种药物还可以对磷酸二酯酶的活性进行有效的抑制，进而提高患者细胞内的“cAMP”含量。另外，这种药物在患者呼吸功能的改善中也具有一定的促进作用[3]。多索茶碱是在医疗事业不断发展中而产生的新型茶碱类药物，不仅能够通过对磷酸二酯酶活性的抑制来促进患者细胞内cAMP含量的提高，松弛支气管平滑肌，改善患者的黏膜充血与水肿，同时还具有一定的免疫调节与抗炎作用。如果支气管临床治疗的过程中将多索茶碱与糖皮质激素联合应用，就可以迅速控制患者的临床症状，其效力与氨茶碱相比，能够高出10-15倍。另外，多索茶碱在患者通气功能恢复、降低不良反应的发生情况上也具有积极的影响[4]。本次研究结果显示，采用多索茶碱治疗支气管哮喘的实验组，治疗有效率为97.78%；采用氨茶碱治疗支气管哮喘的对照组，治疗有效率为75.56%，组间对比差异明显（P＜0.05）；且实验组患者的肺功能各项指标明显优于对照组（P＜0.05）。提示支气管哮喘患者住院治疗期间给予多索茶碱药物进行治疗，与氨茶碱药物治疗相比，能够显著缓解哮喘患者胸闷、咳嗽等临床症状，改善患者的肺部功能，提高患者的治疗效果与生活质量。
综上所述，支气管哮喘患者住院治疗期间给予多索茶碱药物进行治疗，效果显著，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1] 颜娇，杨晓阳，黄世幸. 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对比[J]. 医学理论与实践，2016，29（6）：749-751.
[2] 贾保民. 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效对比分析[J]. 医学理论与实践，2016，29（8）：1038-1039.
[3] 曹海峰. 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效对比分析[J]. 北方药学，2016，13（4）：89-90.
[4] 苏建辉. 多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘患者64例的临床疗效对比分析[J]. 中国社区医师，2017，33（5）：28-29.
论文作者:刘平
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第10期
论文发表时间:2019/1/20
标签：患者论文; 茶碱论文; 支气管哮喘论文; 氨茶碱论文; 实验组论文; 对照组论文; 功能论文; 《兰大学报（医学版）》2018年第10期论文;