河南省通许县开封东原心血管医院心血管内二科 475400
摘要：目的：观察变异型心绞痛患者运用氨氯地平治疗的效果。方法：选取本院2014年5月~2015年5月收治的变异型心绞痛患者88例，运用随机分组的方法，将88例患者平均分成观察组和对照组两组，为对照组患者运用硝酸异山梨酯开展治疗，为观察组患者运用氨氯地平实施治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者，并且观察组患者治疗前和治疗后，其血浆粘度以及全血粘度改善幅度明显优于对照组。差异统计学意义显著（P<0.05）。结论：为变异型心绞痛患者运用氨氯地平治疗，具有显著的临床效果，因此，应被广泛推广使用。
关键词：变异型心绞痛；氨氯地平；临床效果；观察
变异型心绞痛属于自发性心绞痛范畴中，变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛导致，进而使患者出现冠状动脉收缩的现象，最终导致患者的动脉血管内脏狭窄[1]。而氨氯地平属于硝苯地平类钙拮抗药，因此，氨氯地平可以对血管平滑肌具有直接作用，并且能够有效将外周血管的阻力降低[2]。所以，其被广泛运用到心绞痛及高血压治疗中。本研究便观察氨氯地平治疗变异型心绞痛的临床效果，现做如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2014年5月~2015年5月收治的变异型心绞痛患者88例作为研究对象，运用随机分组的方法，将其分成观察组和对照组。在观察组44例患者中，25例男性患者，19例女性患者，患者年龄为41岁~88岁之间，患有心绞痛时间为1年~15年。对照组44例患者中，24例男患者，20例女患者，患者年龄为43岁~89岁，患病时间为1年~14年。对比两组患者的一般资料，包括患者发病时间、患者性别、患者年龄等，差异不具备统计学意义（P>0.05），可比性很强。
1.2 治疗方法
观察组患者与对照组患者在治疗前两周均没有服用其他抗心绞痛的药物，为对照组变异型心绞痛患者服用硝酸异山梨酯，一日3次，每次5mg。为治疗组患者服用氨氯地平，每次10mg，每天1次，疗程为1个月。在干预前后，对比观察组患者与对照组患者的心电图、电解质、血常规、肝肾功能、尿常规等检查结果。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前和治疗后发作心绞痛的次数，观察其心绞痛缓解时间、持续时间，对两组患者的血细胞比容指标、血浆粘稠度指标、胆固醇指标等实施对比。
1.4 医疗效果评定指标
患者临床症状减轻或者基本消失，减轻的程度高于或等于2级，心电图检查结果显著改善，则判定为显效；患者临床症状部分消失，并且心电图检查结果有所改善，则判定为有效；患者临床症状没有显著变化，甚至症状加重，则判定为无效。
1.5 统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS18.0统计学软件实施收集、分析和研究，计量资料运用T检验，计量资料运用卡方检验，差异统计学意义显著（P<0.05）。
2.结果
2.1 临床治疗结果
对照组44例患者中，18例显效，23例有效，3例无效，有效率为93.18%；观察组44例患者中，13例显效，18例有效，13例无效，有效率为70.45%。两组患者对比，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者，差异统计学意义显著（P<0.05）。详细数据如表1所示：
2.2 两组患者病情治疗效果
对比两组患者治疗前血细胞比容、胆固醇、血浆粘度，（P>0.05）差异不具备统计学意义。对比两组患者治疗后血细胞比容、胆固醇、血浆粘度，（P<0.05）差异统计学意义显著。详细数据如表2所示：
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3.讨论
冠状动脉严重痉挛是变异型心绞痛患者发病的主要原因，进而导致患者出现冠状动脉显著收缩，使患者的动脉血管的内腔十分狭窄[3]。在临床上，氨氯地平属于第三代二氢吡啶类钙离子拮抗剂类型的药物，主要通过对细胞外钙离子进跨膜进入到血管平滑肌细胞以及心肌的过程进行阻滞，与受体解离和结合的实际速度相对来说比较慢[4]。所以，与钙离子拮抗剂类药物相比较，氨氯地平的作用时间相对来说比较长[5]。
本研究结果表明，对照组患者治疗有效率为93.18%；观察组患者治疗有效率为70.45%。两组患者对比，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者，差异统计学意义显著（P<0.05）。通过为变异型心绞痛患者运用氨氯地平治疗，能够取得良好的治疗效果，因此，应被广泛运用。
参考文献：
[1]张玉清.氨氯地平治疗变异型心绞痛的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，（5).
[2]杨恒沛.氨氯地平治疗变异型心绞痛患者36例疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，（32).
[3]李海云.三七通络汤辨治对变异型心绞痛患者动态心电图影响的临床研究[J].中国生化药物杂志，2014，（1).
[4]王建军.三七通络汤辨治对变异性心绞痛患者动态心电图影响的临床研究[J].中国中医急症，2014，23（11).
[5]潘琼瑶.左旋氨氯地平治疗变异性心绞痛的临床疗效及安全性观察[J].医药与保健，2014，（8).
论文作者:辛政伟
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/17
标签：患者论文; 心绞痛论文; 地平论文; 异型论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;