摘要：目的 探究哮喘发作期应用青龙汤联合三子养亲汤进行治疗的临床效果。方法 此次48例实验对象均选自2016年8月至2018年4月期间本院接收的哮喘发作期患者，按照随机表法均分成两组，分别是研究组（n=24）和对照组（n=24），对照组行普通西药治疗，研究组则通过小青龙汤联合三子养亲汤治疗，比较两组患者治疗效果。结果 两组患者在治疗总有效率上，研究组显著高于对照组（95.83% vs 66.67%），组间对比差异较大，呈现统计学意义（P＜0.05）；两组患者在不良反应发生率上，研究组显著低于对照组（4.17% vs 29.17%），组间对比差异较大，呈现统计学意义（P＜0.05）。结论哮喘发作期应用青龙汤联合三子养亲汤进行治疗，可显著提升临床疗效，并减少不良反应。
关键词：小青龙汤；三子养亲汤；哮喘发作
支气管哮喘属于一种临床气道慢性炎症，病发原因和多种炎症细胞相关，如T淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。此种呼吸系统疾病具有较高的复发率，若得不到及时有效治疗会致使患者病情进一步恶化，发展成型典哮喘，不仅会增加患者痛苦，还会提高治疗难度[1]。临床治疗该疾病常选择抗过敏、化痰、止咳等方式，治疗效果不佳，极易复发并增加治疗难度，还会产生一定的不良反应。而临床急需一种安全、有效的治疗方案来解决以上问题。因此。本次针对哮喘发作期应用青龙汤联合三子养亲汤进行治疗的临床效果展开了相关研究，并将2016年8月至2018年4月期间本院接收的48例哮喘发作期患者纳入此次实验对象中。详细内容如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次48例实验对象均选自2016年8月至2018年4月期间本院接收的哮喘发作期患者，按照随机表法均分成两组，分别是研究组（n=24）和对照组（n=24），以上两组患者全部符合临床哮喘疾病诊断标准（《支气管哮喘指南》）[2]。经中医诊断为风寒束肺证，发作期间咳嗽、咯痰，呼吸短促等，并将精神严重异常患者和妊娠患者全部排除。研究组中男患14例，女患10例，年龄22-71岁，年龄均值为（46.5±3.7）岁，平均病程（11.24±4.47）年；对照组中男患13例，女患11例，年龄21-69岁，年龄均值为（45.1±3.6）岁，平均病程（10.24±5.41）年。以上患者之间差异较小，未呈现统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行普通西药治疗，选择鲁司特钠咀嚼片（生产企业：杭州默沙东制药有限公司，批准文号：国药准字J20130053），每天一次，每次5mg，睡前服用，同时稳定酸碱平衡和水电解质纠正，并予以低流量吸氧。研究组则通过小青龙汤联合三子养亲汤治疗，小青龙汤药物组成：2g大枣，3g细辛，4g五味子，6g生姜，6g炙麻黄，9g白芍，10g地龙，12g款冬花，12g紫菀，19g法半夏。三子养亲汤药物组成：9g莱菔子，9g白芥子，9g苏子。根据患者具体情况加减药物，流鼻涕、鼻痒增添4g辛夷花、9g苍耳子、6g防风；咽痛者增添9g玄参、6g麦冬、6g北沙参、4g玉竹；咳嗦严重者增添9g菊花、4g桔梗、6g黄芩、3g桑白皮；患者畏寒增添6g生麻黄、10g桂枝，将炙麻黄清除；喉咙瘙痒增添3g百部、4g蝉蜕、5g桔梗、9g甘草、6g紫苑；感冒复发率较高增添10g黄芪、9g白术、6g防风；痰多者增添5g枇杷叶。以上药物冷水浸泡半小时，水煎服用，每天一剂，分早晚服用。以上两组患者全部持续治疗一星期。
1.3 观察指标和疗效判定
将两组患者产生的不良反应记录。当患者喘息症状消失，两周内未发作则判定为显效；当患者喘息频率明显减少则判定为有效；患者未达到以上标准则判定无效。
1.4 统计学处理
本次实验数据经统计学软件SPSS19.0处理，以均数±平方差代表计量资料，用t检验；以百分比率（%）代表计数资料，用χ2检验，组间对比差异较大，存有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 对比48例患者治疗疗效
在治疗总有效率上，研究组为95.83%，对照组为66.67%，组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）。详见表1：
表1 对比48例患者治疗疗效（n/%）
2.2 对比48例患者不良反应
研究组中1例呕吐恶心，总发生率为4.17%；对照组中3例呕吐恶心、4例嗜睡，总发生率为29.17%，组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在中医角度上支气管哮喘是哮症的一种，主要是由伏痰所致，积痰长时间存于肺中，肺管狭窄阻塞痰液排除，导致肺气宣降紊乱，进而引发该疾病。患者在哮喘发作期间要以平喘、止咳、化痰为主。
将相关临床实验证实，应用小青龙汤联合三子养亲汤治疗效果确切，其中药方中紫菀起到祛痰润肺作用；大枣起到补气养血功效；炙麻黄可以宣通肺气、温肺化饮；五味子可安心宁神、收敛肺气；细辛均有驱寒散风作用；地龙能够止喘清热；生姜可以祛风散寒、发汗解表、止痰平喘；法半夏存有祛痰化湿功效；白芥子健脾燥湿、温中补虚功效；莱菔子、白芥子、苏子具有祛痰温肺效果，以上诸药联合共奏化痰止咳、温肺平喘之效[3]。
在此次实验中，对照组行普通西药治疗，研究组则通过小青龙汤联合三子养亲汤治疗，结果提示：两组患者在治疗总有效率上，研究组高于对照组29.16%，组间差异较大，存有统计学意义（P＜0.05）；在不良反映发生率上，研究组低于对照组25.00%，组间差异较大，存有统计学意义（P＜0.05）。这就表示应用小青龙汤联合三子养亲汤进行治疗，能够显著提升临床疗效，且不良反应较少。
总而言之，哮喘发作期应用青龙汤联合三子养亲汤进行治疗的临床效果显著优于普通西药治疗，不仅有助于患者尽快康复，且用药后不良反应较少，具有较高的安全性。
参考文献：
[1] 郝玉杰，董燕飞，张佩星，等. 小青龙方加减联合脱敏治疗过敏性哮喘临床疗效分析[J]. 河北中医药学报，2016，31（1）：17-19.
[2] 卢华. 小青龙汤加减联合穴位敷贴治疗哮喘的临床疗效观察[J]. 陕西中医，2016，37（1）：46-47.
[3] 孔静，蔡懂，田梅. 小青龙汤治疗支气管哮喘临床研究[J]. 世界中西医结合杂志，2017，12（3）：390-393.
[4] 郭洁，武蕾，梁亚飞，等. 小青龙汤加味联合西医治疗支气管哮喘寒哮证疗效及对肺功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志，2017，26（10）：1037-1039.
论文作者:陈文英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
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