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摘要：化疗是一种西医治疗肿瘤类疾病较为常见的手段，但是由于化疗有抑制骨髓的副作用，所以会大幅度降低肿瘤患者的免疫力，而免疫力本身对于抵抗癌细胞有着极为关键的作用，因此，提高肿瘤患者的免疫力是十分必要的。胸腺五肽是一种目前较为常用的调节免疫力的药物，其广泛用于肿瘤放化疗过程中和治疗后的免疫力调节，并且对于年老体弱和幼儿体弱免疫力低下都有着较为理想的效果。本文将通过对胸腺五肽的药理作用以及临床效果进行分析，阐述了胸腺五肽在肿瘤化疗中的免疫调节作用，希望本文可以对胸腺五肽在肿瘤化疗中的应用起到帮助。
关键词：胸腺五肽；肿瘤；化疗；免疫调节
随着我国社会的进步和科技的发展，肿瘤已经不再是一种不治之症了，无论是手术还是放化疗对于肿瘤都有着较为明显的疗效。放疗和化疗与手术相比是一种较为保守的肿瘤治疗手段并且对于中晚期没有办法进行手术的肿瘤患者有着一定延缓的作用并且也有着一定治愈的希望。化疗对于人体而言一方面可以对癌细胞的分裂起到一定的遏制作用，但是与此同时也会对人体的骨髓起到抑制作用，对于人体骨髓的抑制必然会造成人体免疫机能的下降，这对于肿瘤患者而言是相当不利的。在这样的情况下提高肿瘤患者化疗中的免疫力就是一项较为重要的事情，胸腺五肽作为一种较为常用的免疫力调节药物对于化疗患者也有着较为理想的效果，因此被广泛地应用在肿瘤化疗当中。今天笔者就来和大家谈一谈关于胸腺五肽在肿瘤化疗中的免疫调节作用。
1、肿瘤患者化疗对于免疫力的影响
化疗是一种西医常用的治疗和辅助治疗肿瘤的方法，化疗可以对人体中的癌细胞进行灭杀，但是由于这种灭杀本身是没有选择性的，在对于癌细胞进行灭杀的同时也会对身体内的正常健康的各类细胞进行灭杀，因此这种灭杀本身就会导致肿瘤患者在接受化疗的过程中免疫力会有着明显的下降。化疗除了对人体细胞的这种无选择性灭杀之外，化疗还会对人体的骨髓造成抑制效果，这种骨髓的抑制会导致患者身体中的白细胞数量急剧减少，白细胞最大的作用就是对人体免疫力进行调节，因此化疗对骨髓进行抑制之后自然就会使得人体的免疫力有所下降。需要注意的是化疗造成的这种免疫力下降是一种即刻的，过程极短在第一次进行化疗就会立刻发生变化的。并且化疗对于免疫力的这种即刻伤害不仅仅是单纯的让肿瘤患者体弱多病，而是很有可能在整个化疗过程中造成患者的生命危险，这种生命危险的出现主要是由于肿瘤患者免疫力的下降对于外界病毒和细菌的抵抗力明显下降，这种下降甚至是断崖式的，所以很多轻微的病毒和细菌都可能会危及到化疗肿瘤患者的生命安全。所以对于肿瘤患者而言提高免疫力是十分必要的。
2、胸腺五肽的药理作用
首先我们要对胸腺五肽进行了解，胸腺五肽是一种胸腺生成素Ⅱ的有效部分。而胸腺生成素Ⅱ本身就是一种在胸腺激素当中剥离出来的一种单的多肽化合成物，其本身是由49个氨基酸组成，而其中由5个氨基酸组成的肽链片段，却有着与胸腺生成素II相同的全部生理功能，所以就把这个五肽片段称为胸腺五肽。胸腺多肽的药物成品一般都是白色冻干块状或者是粉末状，其使用大部分会与葡萄糖中和进行静脉点滴。胸腺五肽最大的作用就是对淋巴的T细胞进行分化，淋巴T细胞是对人体免疫力影响最大的细胞之一，其在人体当中淋巴T细胞会迁移到胸腺内，而胸腺内的胸腺激素可以促使淋巴T细胞成熟从而使得T细胞具有很强的免疫活性。所以胸腺五肽的这种对T细胞的分化以及催熟效果可以在最大程度上提高人体的免疫力
3、胸腺五肽对肿瘤化疗的免疫力调节的临床效果
3.1 临床观察对象
我们对2013年到2014年60例通过临床医学诊断确诊为患有恶性肿瘤的患者进行了胸腺五肽免疫力调节的对比临床效果观察，60例患者均在一个月之内没有使用过任何相关免疫力调节的药物，并且其心脏、肝脏及肾脏的功能也处在正常状态，其功能状态评分（KPS）都在70分以上，预计生存时间也在3个月以上，并且60人均无过敏史，患者君子远统一加入临床研讨，且合作进行必要的检查。
3.2 观察方法
将60例患者分为两组每组30人，第一组A为治疗组采用胸腺五肽进行化疗中的免疫力调节，其中肺癌14例，淋巴瘤8例，乳腺癌2例外，消化系统肿瘤6例，第二组B组为对照组其中肺癌13例，淋巴瘤8例，乳腺癌2例，消化系统肿瘤7例。各病种均采用统一制定的化疗方案进行治疗，其中肺癌患者采用卡铂＋VP16方案，淋巴瘤采用ADM+CTX+VCR+PRED方案，乳腺癌选用紫杉醇治疗，消化系统肿瘤采用5FU+MMC+ADM方案。
3.3 比照方法
我们分别对两组患者进行功能状态评分、血常规、以及淋巴细胞转化试验和自然杀伤细胞活性（NK，51Cr标记法）及T细胞亚群检测（单元隆拉体法），各项指标均隔周检查1次；肝、肾功能，隔周检查1次。
3.4 结果
3.4.1 功能状态评分（KPS）治疗前后结果分析
B组化疗后CD４＋细胞明显下降，由化疗前的平均值42.6%下降为35.0%，与化疗前比较P0.05）。CD４/CD８比值B组药后似有轻度下降趋势（P>0.05），而A组变化不明显。CD４＋及CD８＋细胞表明T细胞进入成熟阶段，CD４＋代表诱导－辅助性Ｔ细胞，在宿主免疫应答中具有重要作用，而化疗后CD４＋细胞明显降低，上述结果证明TP—5可以防止化疗引起的CD４＋降低，起到了增强免疫功能的作用。
结束语：我们通过上面的临床试验不难发现，胸腺五肽对于化疗中的肿瘤患者免疫力的提高是有着较为明显的效果的，无论是功能状态的好转还是白细胞的增多或者是T细胞亚群的改善都能有力地证明这一点，应当说应用胸腺五肽来提高化疗患者的免疫力是切实有效的，并且其副作用也是较小的，但是我们应当注意胸腺五肽只能作为一种辅助的抗癌药物使用，并不能替代其他的各类抗癌治疗手段。
参考文献：
[1]刘俊达，李昌龙，施宏伟，等。人工合成胸腺五肽的免疫增强作用。中国药学杂志，1992，27（1）：82
[2] 文永均，王爱东，徐亚伟，等。合成胸腺五肽对血液若干生化指标的影响。老年学杂志，1992，12（2）：148
论文作者:谢焦龙
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/3/1
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