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摘要：目的：个体化护理应用于老年高血压病患中的临床有效性。方法：在2015.04-2017.07时间段内收治的老年高血压病患中选择100例进行干预研究，根据干预方法将老年高血压病患均分为普通干预组和个体化护理组，普通干预组行普通的疾病干预，而个体化护理组在进行普通疾病干预同时进行个体化护理。研究2组老年高血压病患干预后的血压情况、生活情况和并发症情况。结果：个体化护理组干预后的血压情况、生活情况和并发症情况均优于普通干预组，两组对比，p值低于0.05。结论：个体化护理可改善老年高血压病患的血压与生活质量，降低相关并发症的发生，应用效果较好。
关键词：个体化护理；老年；高血压；血压；生活质量；并发症
高血压是临床常见慢性内科疾病之一，发病人群多为老年人群，临床表现是血压升高，在病情发展后易引发心脑血管病变，增加并发症发生风险，对老年病患健康造成威胁[1-2]。故本文尝试通过个体化护理来对老年高血压病患进行干预，以期改善老年高血压病患的血压，降低相关并发展的发生。
1研究资料和干预方法
1.1患者资料
在2015.04-2017.07时间段内收治的老年高血压病患中选择100例进行干预研究，根据干预方法将老年高血压病患均分为普通干预组和个体化护理组，普通干预组行普通的疾病干预，男性老年高血压病患30例，女性老年高血压病患20例，病患最小年龄为60岁，最大年龄是85岁，均龄（72.5±1.4）岁。而个体化护理组在进行普通疾病干预同时进行个体化护理，男性老年高血压病患29例，女性老年高血压病患21例，病患最小年龄为62岁，最大年龄是87岁，均龄（74.5±1.4）岁。普通干预组和个体化护理组病患的研究资料行组间对比，p值高于0.05。
1.2方法
1.2.1普通干预组
普通干预组行普通的疾病干预，包括用药指导、疾病知识宣讲、问题解答、病房整理和生活干预等[3]。
1.2.2个体化护理组
个体化护理组在进行普通疾病干预同时进行个体化护理。具体为：（1）健康教育。因为高血压治疗是一个长期的过程，许多老年病患不了解疾病知识，容易出现不配合治疗的情况，所以护士应该做好病患的健康宣讲工作，为病患详细解释高血压发病机理、高危因素、治疗护理方法和相关并发症的预防等，重点强调治疗中发生意外时应该怎样应对，加深病患对于高血压疾病的了解，提升病患的治疗依从度[4-5]。（2）个体化的饮食指导。因为饮食对于血压控制十分重要，所以护士应该根据病患饮食偏好做好个体化的饮食指导，严格限制病患每天的钠盐摄入（低于6克），指导病患适量食用含有优质蛋白质食物，如瘦肉、禽类以及鱼类等，多食用蔬菜和水果，蔬菜可选择芹菜和菠菜等，水果可多食用橙子与香蕉。（3）个体化的运动指导。因为老年高血压病患体质较差，所以在对其进行运动指导时，护士应该根据病患的体质情况和病情情况给其合理推荐运动方式，运动方式应该选择有氧运动，包括慢走、打太极拳和慢跑等，运动的强度应该为中低强度，避免出现意外。（4）个体化用药指导。因为老年高血压病患记忆力以及认知能力都有下降，所以在进行用药指导时，护士除了需要详细降解药物名称、所用剂量和用药的注意事项之外，对于记忆力以及认知能力偏差病患，护士应该为其发放记录本，让病患做好用药记录，避免多服用药物亦或者漏服用药物情况出现，同时多鼓励病患家属参与到病患的用药监督中，确保用药效果。而对于记忆力以及认知能力较好病患，护士应该重点讲解按时和按量用药的重要性，防止病患随意更改药量或者不用药。
1.3研究指标
研究2组老年高血压病患干预后的血压情况、生活情况和并发症情况。其中病患生活情况采取GQOL-74表来进行评估，评估的分数高代表老年高血压病患的生活质量较好。
1.4临床统计学研究处理
本文对研究数据行SPSS21.0相关软件统计处理，用（x±s）的形式来进行计量资料的表示，并行t检验，用百分比的形式来进行计数资料的表示，并行X2检验，如果P值小于0.05，代表差异明显[6]。
2.结果
2.1不同组老年高血压病患的血压情况研究
个体化护理组干预后的血压情况改善优于普通干预组，两组对比，p值低于0.05。
2.3不同组老年高血压病患的并发症率研究
普通干预组病患干预后有5例出现心绞痛情况，4例出现脑卒中情况，并发症率18%（9/50）。个体化护理组病患干预后有1例出现心绞痛情况，1例出现脑卒中情况，并发症率4%（2/50）。个体化护理组病患干预后的并发症率低于普通干预组，两组对比，p值低于0.05。
3讨论
本文对部分老年高血压病患行个体化护理，通过健康教育加深病患对于高血压疾病的了解，提升病患的治疗依从度，通过个体化的饮食指导、运动指导和用药指导，提升老年高血压病患的血压控制效果。本文结果数据显示，行个体化护理病患干预后的收缩压值为（119.2±8.5）毫米汞柱，舒张压值为（80.3±7.6）毫米汞柱，行普通疾病干预病患干预后的收缩压值为（142.0±7.7）毫米汞柱，舒张压值为（97.5±7.2）毫米汞柱，可见个体化护理能够降低老年高血压病患的血压值，在生活方面，行个体化护理病患心理功能评估、躯体功能评估、情绪生活评估和社会功能评估分值均高于行普通疾病干预病患，可见个体化护理能够改善老年高血压病患的生活水平，在并发症方面，行个体化护理病患并发症率4%，低于行普通疾病干预病患的18%，可见个体化护理能够预防相关并发症发生。综上，个体化护理可改善老年高血压病患的血压与生活质量，降低相关并发症的发生，应用效果较好。
参考文献：
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[3]肖霞，杜晓红. 中西医结合护理在老年高血压患者中的实施要点解析[J]. 中国中医药现代远程教育，2015，13（11）：125-126.
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[6]梁瑞霞，黄凤霞. 延续性护理在促进老年高血压患者健康行为形成及提高血压控制水平中的作用[J]. 中国当代医药，2016，23（35）：181-183
论文作者:刘明丽1,郭超2,温冬梅3
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
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