摘要：目的 探究住院患者静脉留置针常见并发症的预防对策和护理方法。方法 从2016年1月到2017年12月在我院进行治疗的静脉留置针病患中随机选取400例作为研究对象，依据护理方法进行分组，对照组使用常规护理方法，观察组使用专门的静脉留置针护理干预，观察两组病患的并发症发生情况。结果 观察组病患并发症发生率（4%）明显低于对照组（21%），数据差异明显（p<0.05）。结论 对于静脉留置针的住院病患实施专门的护理方案能够有效降低病患并发症的发生率，提高治疗效果，帮助病患早日康复，值得推广。
关键词：住院患者；静脉留置针；并发症
静脉留置针在如今临床上已经取代钢针成为常用的输液工具之一，其操作更为简便，且具有在静脉内留置时间较长，不易穿破血管等优点[1]，已经得到了广泛的应用。利用静脉留置针能够在输液过程中，延长留置导管在病患血管中的时间，从而保护静脉通道的顺畅，还能够减少反复穿刺给病患带来的疼痛。但静脉留置针可能会对病患造成诸多并发症，需要加强对住院患者的护理措施，以提高治疗效果。笔者采用静脉留置针护理方案，探究其临床效果，详情如下。
1. 对象与方法
1.1 研究对象
从2016年1月到2017年12月在我院进行治疗的静脉留置针病患中随机选取400例作为研究对象，依据护理方法进行分组，每组200例。对照组男性128例，女性72例，年龄16~51岁，平均年龄（32.6±5.4）岁，观察组男性132例，女性68例，年龄17~50岁，平均年龄（32.1±5.3）岁。组间资料无明显差异（p>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组使用常规护理方法，包括注意事项的指导、健康知识教育等。观察组使用静脉留置针护理方案：加强健康知识教育，护理人员需要告知病患静脉留置针的作用和意义，讲解相关知识以及注意事项，提高病患的警惕性。告知预防方法，提高病患的自控能力。在静脉留置针期间，应当避免肢体大幅度活动，避免针位受震荡发生偏移或脱落。还需要保持穿刺部位的清洁、干燥，应当遵照护理人员的指示定期进行清洁，禁止淋浴，降低感染、堵管等现象的发生，对于免疫功能较低的病患应当注意加强营养的摄入，增强病患机体对炎症的抵抗能力。建立并发症预防方案，预防导管堵塞，在使用封管液时需要控制封管液的浓度、用量以及维持时间。预防静脉炎，在操作前需要依照规定严格执行洗手消毒，操作过程中严格按照无菌操作规范执行，输液部位需有计划的进行更换，避免在同意部位反复穿刺。预防液体渗漏，在穿刺中应当注意使病患穿刺位置上方的衣物不会对留置针造成压力，同时需要加强对穿刺部位的观察和护理。预防静脉血栓，注射部位需要避免靠近硬化或受伤部位、关节等，选择弹性良好、较为粗大的血管。预防皮下血肿，皮下血肿主要是由于穿刺操作不到位造成的，因此在穿刺时应当争取一次成功，避免出现皮下出血或静脉破损等情况。应当注意加强与病患的沟通，鼓励病患表达自身感受，及时掌握其身体变化，有助于及时实施护理措施，建立合理的饮食方案，在保证营养摄入的同时，应当避免辛辣等刺激性食物。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因留置针给病患身体带来的异物感，可能造成病患出现烦躁等情绪，需要帮助病患排解消极情绪，保持稳定的精神状态。
1.3 观察指标
观察两组病患并发症出现的情况。
1.4 统计学
数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料行t检验，检验标准p<0.05有统计学意义。
2. 结果
观察组出现导管堵塞3例，静脉炎1例，液体渗漏2例，皮下血肿2例，并发症发生率为4%。对照组出现导管堵塞12例，静脉炎15例，液体渗漏7例，皮下血肿5例，静脉血栓3例，并发症发生率为21%。观察组病患并发症发生率明显低于对照组，数据差异明显（p<0.05）。
3. 讨论
静脉留置针在临床运用实践中不断发展，已经逐渐成熟，其避免了反复穿刺的优点，降低了病患在治疗中的痛苦[2]，但静脉留置针可能因为诸多原因而造成并发症，影响病患的治疗效果，因此需要加强对并发症的预防，完善静脉留置针的护理措施。
本次研究中，观察组使用静脉留置针护理方案，建立了并发症预防措施，病患的并发症发生率明显低于对照组。通过分析并发症产生的原因，在护理过程中实施科学的预防措施，注意降低外部感染，控制药物刺激，避免机械压力，严格遵照无菌技术等[3]，从各个方面完善护理措施，能够有效降低并发症的发生率。但静脉留置针护理的实施还需要注重以下几点：其一，坚强对护理人员的技能培训与考核。因操作的不规范容易引起静脉炎、渗漏等并发症，因此需要加强对护理人员静脉穿刺的培训，提高技能水平，使得穿刺能够一次成功，避免重复穿刺。由护士长或经验人员进行现场指导，并建立考核措施。且护理人员还应当对并发症的发生原因、处理方案等有科学的认识了解，需要加强知识培训，提高护理人员的辨识能力和处理能力，从而提高对并发症的预防控制。其二，需要加强对留置针的观察，在每次输液前后，都应当观察穿刺位置是否有异常情况，并与病患建立良好的沟通，了解其感受，从而正确分析留置针状态。其三需要加强留针期间的清洁消毒，留针过程应当严格遵照无菌操作进行，在留针期间定期使用酒精等对局部皮肤进行消毒，保持清洁干燥的状态。在输液中应当加强观察滴注是否通畅，在输液后需注意更换固定胶布，降低感染发炎的几率。
综上所述，对于静脉留置针的住院病患实施专门的护理方案能够有效降低病患并发症的发生率，提高治疗效果，帮助病患早日康复，值得推广。
参考文献
[1]王秋举. 住院患者静脉留置针并发症的预防及护理方法[J]. 中国医药指南, 2017, 15(28):239-240.
[2]郭晓梅. 静脉留置针常见并发症的护理与预防[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(26):235-236.
[3]江艳珠, 蔺蕾, 高越. 静脉留置针常见并发症的护理与预防[J]. 现代养生月刊, 2016.21(10):223-223.
论文作者:张静, 徐柯, 何玉红
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/15
标签：病患论文; 并发症论文; 静脉论文; 方法论文; 发生率论文; 皮下论文; 血肿论文; 《护理前沿》2019年第07期论文;