成都市新津县中医医院，四川 成都 611430
摘要：目的 分析在治疗小儿肺炎中使用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果。方法 筛查在2016年11月3日~2019年1月3日确诊为肺炎的患儿200例，根据住院先后分为贴敷组和对照组，每组有患儿100例。对照组患儿给常规治疗以及护理。贴敷组患儿实施中药穴位贴敷配合常规治疗及护理。分析贴敷组和对照组患者的治疗效果、护理满意度。结果 使用中药穴位贴敷配合护理的贴敷组患儿治疗总有效率与护理满意度都高于使用常规治疗以及护理的对照组。结论 在治疗小儿肺炎中使用中药穴位贴敷配合护理可以有效提升治疗效率，临床上值得推广。
关键词：小儿肺炎；中药；穴位贴敷；满意度
小儿肺炎在儿科属于常见疾病，会影响小儿的正常身体发育，严重的还会危及生命[1]。临床上治疗此病症传统的方式是全身给药，虽然具有一定的效果，但是治疗时间比较长，相应的费用也很高，对于免疫力比较弱的患儿治疗的病程将会延长。为此本文将分析使用中药穴位贴敷配合护理的治疗效果，如下文。
1基本资料和对比方法
1.1基本资料
筛查在2016年11月3日~2019年1月3日确诊为肺炎的患儿200例，根据来院挂号先后分为贴敷组和对照组，每组有患儿100例。贴敷组男孩有52例，女孩有48例，年龄为9个月~8岁，平均（4.32±0.38）岁，病程在2~9d，平均（4.73±1.47）d。 对照组男孩有43例，女孩有57例，年龄为9个月~8岁，平均（4.36±0.41）岁，病程在2~9d，平均（4.71±1.43）d。对比贴敷组和对照组患儿的基本资料P＞ 0.05，不具备统计学的意义。
1.2对比方法
对照组肺炎患儿给予常规治疗和护理，根据肺炎患儿的具体病情给予适当的抗生素进行治疗，并配合止咳糖浆进行医治，给予常规的护理操作，遵医嘱指导患儿用药，并监测各项生命体征等。
贴敷组的肺炎患儿给予中药穴位贴敷配合护理进行治疗，将含有中药制剂的宣肺贴在患儿的膻中穴和肺俞穴位置进行贴敷。宣肺贴药方为：细辛500g，延胡索500g，百芥子250g，甘遂250g，上述中药打粉，再用蜂蜜进行调制，每天贴敷一次，每次两到四小时，连续贴敷5-7天。
护理方式为：①进行中药贴敷前，护理人员和患儿进行相应的互动，给予适当的鼓励以及触摸额头进行安抚，调整患儿的心理状态到最佳。对于躁动不安配合不了医护人员治疗的患儿，护理人员采取聊天、讲故事以及播放动画片的方式进行转移患儿的注意力，以提升配合度。②再给患儿贴敷中药时要固定好药物，避免发生脱落以及移位的现象。并随时关注患儿贴敷药物的情况，若出现异常，应及时取下贴敷的药物。③贴敷后告知家属控制患者剧烈运动的行为，以防贴敷的药物出现脱落现象。并告知家属24小时之内不能对贴敷部位用刺激性的物质进行擦拭。④贴敷药物后告知患儿家属有可能出现的症状，如皮肤发热、红晕以及发痒现象。让家长不必紧张，如果患儿此时有不当举动也要及时制止。如果有明显出血且伴有比较严重的灼痛以及痛痒现象，用皮炎平霜进行缓解[2]。如果皮肤出现暗紫色并伴有小水泡现象，应及时使用烫伤膏进行处理。并告知家属阻止患儿抓挠。⑤指导家属给患儿穿柔软的衣物，再把敷贴的位置用纱布进行覆盖，以防因摩擦把水泡刺破。如果患儿身上的水泡比较大或者出现渗出物，应及时给予消毒处理，并用消毒过的针将水泡刺破，再用消毒过的棉球将渗液吸出，之后再涂抹上紫药水。如果患儿身上的水泡比较小，但是皮肤有溃疡以及有脓性分泌物现象时，给予针对的烧伤操作处理。⑥叮嘱家属每日给患儿食用清淡的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和营养丰富的食物。疑有对虾、鱼蛋清等过敏者，要减少或者禁止食用。
1.3判断的指标
分析贴敷组和对照组患者的治疗效果以及护理满意度，治疗效果分为无效、有效和显效三项。
1.4统计学的方法
整理的数据用统计学SPSS19.0软件进行分析，各组的数据用X2值检验，计量资料使用百分比（%）表示，计算后P＜0.05，则说明有统计学的意义。
2统计结果
使用中药穴位贴敷配合护理的贴敷组治疗有效的有94例，患者对护理服务满意度的有96例。使用常规治疗以及护理的对照组治疗有效的有83例，患者对护理服务满意度的有81例，既贴敷组治疗有效率与护理满意度都高于对照组，P＜0.05，具备统计学的意义。见表1。
3讨论
中医认为小儿肺炎属于肺炎喘嗽范畴，发病原因是由于正气不足以及卫外不固，再加上患儿肺气郁闭以及风热邪毒侵入所致[3]。发病时患儿会出现咳嗽和发热以及咳痰等现象，治疗时以疏风清热和宣肺平喘为主。因小儿的皮肤具有透药性，可对外敷药物迅速吸收到血液循环中，继而发挥药性。所以本文采用中药穴位贴敷和配合护理进行治疗，中药穴位贴敷属于药物和针灸共同作用的外治疗法，将中药制剂贴敷在患儿病变位置和穴位处，以取得较好的治疗效率。通过上述数据显示，在患有肺炎的小儿患者中使用中药穴位贴敷再配合针对性的护理措施，可以有效提升患儿治疗的有效率以及护理满意度，明显优于使用常规医治和护理的对照组，P＜0.05，具备统计学的意义。表明使用中药穴位贴敷再配合护理应用在肺炎患儿中具有重要价值。
综上叙述，在治疗小儿肺炎中使用中药穴位贴敷配合护理可以有效提升治疗效率以及护理满意度，临床上值得推广。
参考文献：
[1]田琦, 张彩虹, 李丽. 中药穴位贴敷配合护理干预治疗小儿腹泻疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017(1).
[2]戴伲伲, 赵伟青. 穴位贴敷配合艾灸及护理干预治疗小儿遗尿的疗效观察[J]. 中国民间疗法, 2017(12):31-32.
[3]张华. 小儿肺炎应用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(54).
论文作者:毛梅 王征 岳娅姗
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患儿论文; 穴位论文; 肺炎论文; 中药论文; 小儿论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国医学人文》2019年第03期论文;