【关键词】：剖宫产；护理；母乳喂养
母乳喂养的优越性为全世界所公认，但我国得母乳喂养状况不容乐观，特别是随着临床剖宫产率的大幅度上升，剖宫产术后产妇因各种因素影响，可导致泌乳量少，不能满足新生儿的正常需求；加之腹壁切口疼痛影响，降低了母乳喂养率，剖宫产术后母乳喂养成为产科护理工作中的重要环节。母乳喂养不仅利于新生儿的生长发育，还利于产妇的子宫收缩。本文旨在探讨提高剖宫产产妇母乳喂养率的护理方法，内容见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2017年12月开始至2019年1月截止的时间段内，在我院妇产科住院的剖宫产产妇中选取200例，分为观察组、对照组2组。
观察组年龄波动在23～35（30.64±3.01）岁；学历中，本科及以上28例，中专及大专40例，初中及高中26例，小学及文盲6例。
对照组年龄波动在22～37（31.00±3.22）岁；学历中，本科及以上25例，中专及大专45例，初中及高中25例，小学及文盲5例。
入选标准：（1）均为初产妇；（2）妊娠期检查结果正常；（3）乳房发育正常；（4）无母乳喂养禁忌症；（5）均为剖宫产分娩，分娩顺利。
排除标准：（1）产后大出血或脂肪栓塞；（2）双胎；（3）产妇传染性疾病。
2组产妇一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组产妇给予常规护理，包括母乳喂养宣教、母婴同室、基础护理等。
观察组产妇在常规护理基础上进行新的母乳喂养技术，及整体护理模式。（1）宣教乳房护理知识、哺乳姿势、体位及注意事项。（2）加强对产妇及家属的母乳喂养宣教，强调母乳喂养的优点，消除产妇对手术的恐惧及哺乳的担忧[2]。（3）合理膳食、平衡营养，保证产妇的特殊需求。（4）关注产妇的疼痛主诉，做好心里护理，缓解疼痛对产妇的刺激，做到早接触、早吸吮、早开奶，鼓励产妇进行按需哺乳，定时为产妇按摩乳房。（5）优化产妇的病房环境，保证其睡眠质量。
1.3 观察指标
对比2组产妇的泌乳始动时间、母乳喂养率及母乳满足需求率。泌乳始动时间指胎儿娩出后至乳汁挤出时间。统计术后3d内进行纯母乳喂养的例数。并统计胎儿娩出后48h内的母乳量喂养满足新生儿需求的例数。
1.4 统计学处理
应用SPSS 22.0软件，用“均数±标准差”表达计量资料，t检验；（％）表示计数资料，X2检验。检验结果P＜0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 2组产妇泌乳始动时间的比较
观察组剖宫产产妇泌乳始动时间为（19.68±4.30）h，对照组产妇泌乳始动时间为（24.64±4.43）h。观察组泌乳始动时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 2组产妇比较母乳喂养率及母乳满足需求率
观察组产妇母乳喂养率及母乳满足需求率均高于对照组，对比差异P＜0.05。见表2。
表2：对比2组母乳喂养率及母乳满足需求率[n，n（％）]
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3 讨论
笔者通过对影响产妇剖宫产后泌乳的因素进行分析，发现影响产妇产后泌乳的原因较多，如心理因素、禁食、疼痛干扰、麻醉原因、睡眠质量等[4]，均可导致产妇泌乳延迟或者不采取母乳喂养，针对以上因素进行针对性的护理干预，以降低各类因素对产妇泌乳造成的不利影响。
研究结果中，观察组产妇经过针对性的干预后，其泌乳始动时间较对照组明显缩短；且观察组分娩后3d内的母乳喂养率及48h内的母乳喂养满足新生儿需求率均高于对照组，表明计划性的护理干预能促使产妇在产后尽快的分泌母乳，产妇的乳腺管通畅，并排除诸多影响泌乳量的因素，促进泌乳量增加，利于产妇进行母乳喂养。
综上，合适的护理干预能促进剖宫产产妇产后顺利泌乳，增加产妇的母乳喂养信心，提高泌乳量。
【参考文献】：
[1]张秀银,石华,赵雪等.综合护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(16):70-71,72.
[2]谢学萍,周玮.产后早期乳头刺激对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].护理管理杂志,2016,16(3):197-198.
[3]罗闻俊.初产妇剖宫产术后母乳喂养中优质护理的应用[J].中国药物与临床,2018,18(3):492-493.
[4]李玲,赵雪,王晓敏等.膳食指导联合个人性格特色护理对剖宫产术后产妇母乳喂养成功率及早期恢复的影响[J].贵州医药,2017,41(1):99-100.
论文作者:张强
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
标签：产妇论文; 泌乳论文; 母乳论文; 对照组论文; 术后论文; 需求论文; 产后论文; 《健康世界》2020年1期论文;