心理干预对老年肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响论文_王英姿

(辽宁省军区大连第八离职干部休养所 116021)

摘要:目的 心理护理干预应用在老年肿瘤患者中对患者焦虑、抑郁情绪的影响进行调查。方法 抽取40例老年肿瘤患者,采用随机双盲法分为管理组、对照组,各20例患者。对照组患者予以常规护理管理,管理组患者在对照组基础上开展心理护理,比较患者焦虑、抑郁情绪改善情况。结果 管理组患者护理后抑郁评分为(7.3±1.5)分,对照组为(9.6±1.8)分,P<0.05。管理组患者护理后焦虑评分为(9.5±1.3)分,对照组为(12.4±1.6)分,P<0.05。结论 心理护理干预能够改善患者焦虑、抑郁情绪,让患者更好的配合治疗。

关键词:心理护理;肿瘤患者;焦虑;抑郁

肿瘤是恶性疾病,患者治愈率较低死亡率较高,因此,在治疗过程中会出现焦虑、恐惧、烦躁的情绪,甚至会出现抑郁、抗拒治疗等表现,不利于患者疾病治疗。在临床中针对肿瘤患者开展心理干预是非常有必要的[1]。本次研究以40例老年肿瘤患者为研究对象,对心理护理干预应用在老年肿瘤患者中对患者焦虑、抑郁情绪的影响进行调查。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取40例老年肿瘤患者,患者均为2018年2月-2019年2月间干休所治疗人员。管理组患者年龄平均(88.6±1.3)岁,男性患者11例,女性患者9例,肝癌患者4例、胃癌患者6例、结肠癌患者5例、肺癌患者5例,患者病程平均(7.3±2.1)个月。对照组患者年龄平均(88.9±1.1)岁,男性患者10例,女性患者10例,肝癌患者4例、胃癌患者6例、结肠癌患者4例、肺癌患者6例,患者病程平均(7.5±2.2)个月。患者无其他合并肿瘤;患者无脏腑功能衰竭表现;患者无认知功能障碍表现。患者知情且同意参与调查。

1.2一般方法

对照组:监测患者生命体征,予以常规健康指导,告知患者用治疗的方式和注意事项,遵医嘱开展护理管理。

管理组:患者同时予以心理护理,包括认知管理和情感支持两个方面。

认知管理:对患者文化水平、认知水平进行评估,让患者了解肿瘤相关知识,包括疾病发生因素、治疗过程中注意事项等,对患者的疑问耐心解答,提升患者认知能力[2]。对患者心理状态进行评估,了解患者情绪,对患者情绪变化因素进行查找,予以相应的指导,帮助患者纠正不良的生活、行为习惯,为患者提供饮食、运动指导。在患者离院前组织一次集中培训,强化、巩固患者相关知识水平。

情感支持:护理人员要积极、主动与患者沟通、交流,拉近与患者之间的关系,帮助患者消除不良情绪[3]。护理人员也要引导患者倾诉情绪,满足患者情感需求。此外,护理人员要叮嘱患者家属多鼓励、陪伴患者,为患者提供情感支持,给患者营造一个温馨、愉悦的休息环境。引导患者培养兴趣爱好,转移患者注意力,指导患者做好自身情绪管理[4]。可采用音乐、书籍等方式缓解患者情绪,或指导患者采用冥想法、呼吸调控法来改善患者情绪,避免患者出现焦虑抑郁表现。

1.3观察指标

对患者护理前后焦虑、抑郁情绪评估结果进行统计,采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表对患者情绪进行评估。

1.4评估指标

抑郁量表:7分以下为无抑郁,7-14分为轻度抑郁,15-24分为中度抑郁,24分以上为重度抑郁。

焦虑量表:8分以下为无焦虑,8-16分为轻度焦虑,17-28分为中度焦虑,28分以上为重度焦虑。

1.5数据统计

文中数据采用SPSS18.0软件处理,t、卡方视为检验指标,P<0.05视为具有统计学差异。

2.结果

2.1抑郁评估:管理组患者护理后抑郁评分为(7.3±1.5)分,对照组为(9.6±1.8)分,P<0.05,详见下表。

3.讨论

恶性肿瘤患者病情严重,老年患者因自身年龄因素心理承受能力较差,加之疾病存在死亡威胁,患者治疗过程中生活质量下降,因此患者会出现较为明显的心理应激反应,最常见的就是焦虑、抑郁反应,不良情绪会影响患者生命体征稳定性,严重者会引发患者抗拒治疗、轻生等行为,威胁患者生命安全。此外,肿瘤治疗周期长、费用高,患者经济负担较重,也会因此而出现不良情绪,非常不利于患者疾病治疗,因此要对患者情绪进行管理[5]。

常规的护理管理仅能够针对患者病情进行管理,无法针对患者情绪进行管理,因此不适合现阶段临床应用。开展心理护理则能够为患者提供生理、认知、心理支持,提升患者心理舒适度,改善患者情绪。管理组患者护理后抑郁评分为(7.3±1.5)分、焦虑评分为(9.5±1.3)分,患者护理后焦虑评分、抑郁评分显著下降,且患者评分要低于对照组患者护理后评分,证明开展心理护理管理能够提升改善患者焦虑、抑郁情绪,进而提升患者心理舒适程度,改善患者生活质量。

总的来说,开展心理护理管理对患者抑郁、焦虑的情绪有着显著的改善作用,是一种有效护理管理方式,值得推广。

参考文献

[1]陈倩倩,李倩.心理干预对老年肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(09):186-188.

[2]葛娟娟,马燕兰.心理干预对老年餐后低血压患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2018,26(10):1541-1544.

[3]喻萍,崔海松,董晨杰,等.共同心理干预对老年慢性病患者及其照顾者抑郁焦虑情绪和生活质量的影响[J].中华全科医学,2018,16(07):1161-1164.

[4]李淑清,林凤彬,林建辉,等.心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(04):478-480.

[5]张鑫.心理干预对老年高血压患者焦虑、抑郁情绪及血压的影响[J].航空航天医学杂志,2017,28(11):1393-1395.

论文作者:王英姿

论文发表刊物:《航空军医》2019年5期

论文发表时间:2019/7/22

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