云南省昆明市官渡区人民医院 650200
摘要：目的：分析比较采用布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的临床疗效。方法：选取我院在2016年3月至2017年3月收治的慢阻肺稳定期患者35例作为治疗组，再选取同期收治的慢阻肺合并肺癌稳定期患者35例作为对照组，两组患者均给予布地奈德福莫特罗治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：在治疗后，治疗组患者症状评分、活动评分、影响评分均较对照组更低，呼吸困难程度评分和CAT评分更低，6min步行距离更长，两组差异具有显著性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期的疗效明显优于慢阻肺合并肺癌稳定期的疗效，能明显改善其临床症状，提升其生活质量和呼吸功能。
关键词：布地奈德福莫特罗；慢阻肺稳定期；慢阻肺合并肺癌稳定期
布地奈德福莫特罗粉吸入剂是由布地奈德和富马酸福莫特罗组成的复合制剂，临床上多用于治疗哮喘、慢阻肺、肺癌等呼吸系统疾病[1]，本文就布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的临床疗效进行分析比较，现报道如下。
1，资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2016年3月至2017年3月收治的慢阻肺稳定期患者35例作为本次实验的治疗组，再选取同期收治的慢阻肺合并肺癌稳定期患者35例作为对照组。治疗组中男性22例，女性13例；年龄55—80岁，平均（68.5±5.6）岁。对照组中男性24例，女性11例；年龄53—82岁，平均（69.6±5.8）岁。两组患者性别、年龄对比P＞0.05，不具有统计学意义，提示具有临床可比性。排除有认知功能障碍的患者，治疗依从性不佳的患者，合并严重心、脑、肾疾病的患者，3个月内肺部肿瘤明显进展、3个月内慢阻肺急性加重和慢阻肺合并肺癌急性加重的患者。所有患者均自愿参与本次研究，且签署了知情通知书。
1.2方法
两组患者均给予一般对症治疗，在此基础上均吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，每天早晚各一次，1吸/次，吸后漱口，共用3个月。
1.3评价标准
1.3.1对比两组患者生活质量。应用我院自制的生活质量评估表在治疗前和治疗12周后对两组患者生活质量进行评价，评价类别包括症状评分、活动评分、影响评分，每项满分均为100分，得分越低则生活质量越佳。
1.3.2对比两组患者呼吸情况。应用SGRQ（圣乔治呼吸问卷）和CAT问卷评定患者呼吸困难情况，并测定其6min步行距离。
1.4统计学方法
运用SPSS 19.0统计学软件对两组患者的计数资料、计量资料进行分析处理，以例数（百分率）、均数±标准差(±s)分别表示计数资料、计量资料，并对数据实施卡方检验和t检验，P＜0.05时资料间有明显差异。
2，结果
2.1对比两组患者治疗前后生活质量评分
在治疗前，两组患者症状评分、活动评分、影响评分对比未见统计学意义（P＞0.05）；在治疗后，治疗组患者症状评分、活动评分、影响评分均较对照组更低，且两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3，讨论
慢性阻塞性肺疾病是一类具有气流阻塞特征的肺气肿和（或）慢性支气管炎，如不及时治疗可引发呼吸衰竭和肺心病，根据其病程可分为稳定期和急性加重期，其中稳定期症状较为稳定或轻微，治疗难度相对较小。肺癌是一类发病率较高的恶性肿瘤，其死亡率在所有恶性肿瘤中居首位，有相关研究表明慢阻肺与肺癌存在密切联系，许多肺癌患者均合并有慢阻肺。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一类复合制剂，主要由由布地奈德和富马酸福莫特罗两种成分组成，布地奈德属于糖皮质激素，可有效抑制气道炎症效应，能促进呼吸道黏膜上β2受体蛋白合成与组织细胞膜上的β2受体转录，从而增强β2受体的敏感性，还能减轻患者耐药性；福莫特罗的一类选择性β2受体受体激动剂，具有舒张支气管的作用，能促进细胞浆中激素受体移位至细胞核，提升抗炎能力[2]。这两种成分联合应用能提升疗效，并减少药物副作用。本次研究表明，地奈德福莫特罗在治疗慢阻肺稳定期中的疗效要优于慢阻肺合并肺癌稳定期，患者临床症状改善更为理想，生活质量更高，呼吸功能更佳，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），本次研究结果与吴丹等的研究结果一致[3]。
综上所述，布地奈德福莫特罗在治疗慢阻肺稳定期中具有明显疗效，但对治疗慢阻肺合并肺癌稳定期的疗效还有待进一步研究。
参考文献
[1]朱彬. 布地奈德福莫特罗吸入剂治疗慢阻肺疾病稳定期疗效观察[J]. 包头医学, 2016, 40(4):202-203.
[2]陆松华, 唐世根. 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢阻肺稳定期的疗效及对生活质量的影响[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(13):141-142.
[3]吴丹, 吕志, 黄勇. 布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺稳定期与慢阻肺合并肺癌稳定期患者的疗效比较[J]. 临床肺科杂志, 2017, 22(03):534-537.
论文作者:梁宇,杨亚宇
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签：患者论文; 稳定论文; 肺癌论文; 两组论文; 疗效论文; 评分论文; 德福论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;