早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者的应用效果及并发症发生率影响分析论文_马杏庆

马杏庆（广西梧州市工人医院；广西梧州543001）摘要 目的：探究早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者的应用效果及并发症发生率影响。方法：选取2019年1月至2019年7月期间我院收治的70例呼吸衰竭重症患者作为研究对象，分为对照组和实验组各35例，以肺通气功能、护理满意度和并发症发生率为观察指标，比较两组指标的差异。结果：实验组肺通气功能改善程度和护理满意度优于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对呼吸衰竭重症监护患者实行护理干预能有效改善肺通气功能，降低并发症发生率和提高护理满意度。关键词：早期护理；呼吸衰竭；并发症呼吸衰竭是一种综合性病理状态，由多种呼吸系统疾病引起的呼吸功能障碍，因气体交换受阻，造成机体缺氧、二氧化碳潴留等表现[1]。而机体缺氧会引发各种不良反应及并发症，尤其对呼吸衰竭重症患者，若不及改善其肺通气功能，严重者可导致患者因脑缺氧而死亡。此时药物治疗已不能起到有效作用，合理的护理干预配合积极的治疗可有效改善患者的通气功能状况。本研究就早期护理干预对呼吸衰竭重症监护患者的应用效果及并发症发生率影响进行探讨，现研究结果如下：1资料与方法1.1基础资料选取2019年1月至2019年7月期间我院收治的70例呼吸衰竭重症患者作为研究对象，以入院的先后顺序分为对照组和实验组各35例。【对照组】：平均年龄（66.34±5.24）岁，平均病程（3.12±2.14）年。【实验组】：平均年龄（65.67±5.43）岁，平均病程（3.31±2.02）年。【纳入标准】：①所有患者年龄均在55~75岁之间；②符合呼吸衰竭的诊断标准；③未合并重大传染性疾病。1.2一般方法对照组行常规护理，包括病情监测、医嘱执行、病房护理等。实验组在对照组基础上进行护理干预，包括：①小组评估：成立优质呼吸科专业人才小组，在为患者护理前对患者进行病情评估，分析患者主要是由那种原因引起的呼吸衰竭，该种原因又会同时触发哪些并发症，将存在问题进行统计并做出具体护理方案。②吸氧护理：呼吸衰竭患者因呼吸困难，机体不能摄取足够的氧气，这时需对患者进行吸氧处理，在给患者吸氧前需分析患者的肺功能情况，以估测适宜的吸氧浓度，在患者吸氧过程中，护理人员要定时观察患者吸氧状况，为患者调整合适的氧气浓度和氧流量，防止二氧化碳潴留的情况发生。③心理护理：呼吸衰竭不能正常呼吸，因呼吸不畅容易引起患者心理上的焦虑、痛苦、不安等心理，此时，主动为患者分析病情使患者对自身状况有所了解，并在为患者进行吸氧护理后，一边指导患者掌握有效调整呼吸的方法，另一方对患者进行心理安慰，鼓励患者积极配合治疗，能改善呼吸状况。1.3观察指标以肺通气功能、护理满意度和并发症发生率为观察指标，比较两组指标的差异。【肺通气功能】：正常值FEV1/FVC（%）＞70%。【护理满意度】：自制护理满意度评分表，评分等级分为非常满意、比较满意、满意、不满意、非常差等五个等级，分值0~10分，分数越高，患者对护士的护理满意度越高。【并发症】：消化道出血、肾功能异常、心力衰竭、感染等。1.4数据处理将所有数据录入SPSS22.0软件中进行统计学分析，以P＜0.05为差异显著。2结果2.1两组护理前后肺通气功能和护理满意度情况：护理前，两组肺通气功能和护理满意度基本无差异（P＞0.05）；护理后，实验组患者的肺通气功能和护理满意度在结果上都高于对照组，且差异显著（P＜0.05），详情见表1：3讨论呼吸系统疾病多好发于老年人，随着社会人口老龄化，呼吸系统的好发人群也在不断增长，因老年人各项身体机能逐渐减退，常规的药物治疗和医疗技术已不能对患者起到最大作用，尤其是呼吸衰竭重症的患者，临床治疗困难较大。而已有研究表明，早期护理干预能改善呼吸衰竭患者的生活质量和焦虑、抑郁情况[2]。常规护理主要是在患者住院期间内对患者进行常规护理措施，不能准确避开护理中存在的高危因素，效果欠佳。早期护理干预能通过病情评估分析到可能发生的危急情况，提前做好护理方案，准确防止危急情况的发生；提前计算好患者需要的氧气浓度，能在最短时间帮助患者建立高效的气体交换效率；心理护理能拉近医患之间距离，并提高患者治疗依从性。根据结果可知，早期护理干预能进一步改善呼吸衰竭重症患者的肺通气功能，提高护理满意度和降低并发症发生率，这一研究结果与张丽等人结果一致[3]。参考文献[1]秦北宁,宋永辉,刘新颖, 等.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸衰竭有创机械通气治疗研究[J].中华医院感染学杂志,2015,25(4):849-850,859.[2] 徐艳.预防性护理对老年呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2015,18(2):314-316.[3]罗宜红,黄少亚,黄玉如等.早期护理干预对肺炎合并呼吸衰竭患者的预后影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(23):2958-2959.[4]张丽,韩涛,袁红.早期护理干预对呼吸重症监护患者肺功能和并发症及护理满意度的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):391-393.

论文作者:马杏庆

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期

论文发表时间:2020/3/5

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