涟源市人民医院 娄底涟源 417100
【摘 要】目的：探讨对顽固性周围面神经炎患者采取针灸联合刮痧治疗的临床效果。方法：抽取我院2017年4月~2018年4月接收的82例顽固性周围面神经炎患者进行对比分析，根据所采取的治疗形式不同将其分为单一组和联合组，各组分别为41例患者。单一组仅给予针灸治疗，联合组则给予针灸联合刮痧治疗，观察并对比联合组和单一组的治疗效果以及后遗症的发生几率。结果：联合组的治疗有效率39例（95.12%）明显高于单一组28例（68.29%），联合组的后遗症发生几率2例（4.88%）明显低于单一组10例（24.39%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对顽固性周围面神经炎患者采取针灸联合刮痧治疗，能够减少后遗症应的发生，同时，还能够提高整体治疗效果。
【关键词】针灸；刮痧；顽固性；周围面神经炎患者
周围性面神经炎又称为面瘫，临床认为，主要是以茎乳孔内面神经非特异性炎症导致患者面部神经出现面部表情、运动功能障碍等一种病症，大约70~90%的患者，经过半年时间的临床治疗后，基本可以恢复面部功能，但是少部分患者即便接受治疗后，面部功能只能部分恢复，可能出现面肌抽动以及联带运动等后遗症[1]。因此，临床上将如何缩短患者的治疗时间，同时，减少患者接受治疗后遗症的发生，成为医学的重点研究问题[2]。目前，临床上通过采取针灸联合刮痧治疗的方法，不仅能够减少后遗症应的发生，同时，还能够促进患者的病情恢复[3]。本次实验通过选择我院2017年4月~2018年4月接收的41例顽固性周围面神经炎患者，给予针灸和刮痧联合治疗，效果良好。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究经过伦理委员会的同意，抽取我院2017年4月~2018年4月接收的82例顽固性周围面神经炎患者进行对比分析，根据所采取的治疗形式不同将其分为单一组和联合组，各组分别为41例患者，所有患者均签署同意书，并且自愿接受研究。其中，单一组男性21例，女性20例，最大年龄为70岁，最小年龄为18岁，平均年龄（48.41±11.87）岁；最短病程为1d，最长病程为25d，平均病程（14.1±8.3）d；联合组男性23例，女性18例，最大年龄为72岁，最小年龄为18岁，平均年龄（48.85±12.46）岁；最短病程为1d，最长病程为28d，平均病程（15.9±9.4）d。各组患者的年龄、性别以及病程等资料，经过对比后P﹥0.05，表示差异并无统计学意义，可比。
1.2治疗方法
单一组仅给予针灸治疗。选择地仓、风池、下关、翳风、足三里、颊车、内庭、阳白、合谷以及牵正等穴位进行针刺治疗。在开展针灸治疗的过程中，需要根据患者的实际情况适当调整针灸穴位，面部穴位则选择患者患侧穴位，风池穴以及四肢穴位作为双侧穴位。常规消毒后，取患者足三里以及风池穴，使用长度为1.5寸毫针进行针灸治疗；其余穴位则使用长度为1寸毫针进行针灸治疗。等到患者针刺得气后，留针半小时后，选择患者翳风穴进行温针灸治疗，将艾条放置于针柄上，以患者局部产生热感但是并无痛感为宜。通常情况下，患者患病初期，遵循轻刺激的针灸原则，患病中后期遵循透刺的针灸原则。每天一次，以十天为一个小疗程，十天后需要休息两天，再继续下一个疗程。
联合组则给予针灸联合刮痧治疗。针灸治疗方法与单一组相同，并且在此基础上结合肌筋膜理论给予刮痧治疗，协助患者呈现仰卧体位，并于患者患侧面颊涂抹少量的正红花油，使用刮痧板以45°从攒竹刮至患者发际线，随后依次按照鱼腰-阳白-发际线，丝竹空-发际线，攒竹-鱼腰-丝竹空-太阳-上关，水沟-迎香-下关，承浆-地仓-四白-瞳子髎以及承浆-大迎-颊车-听会等进行同侧头皮、同侧后颈以及同侧背部整体各个位置进行刮痧治疗，按照上述操作刮痧到规定次数，对于并未达到刮痧次数出现瘀血的患者而言，需要立即停止。刮痧程度为局部皮肤轻度泛红即可。在进行刮痧的过程中，使用柔和的力量按照一个方向顺序刮痧，以患者面部红润为宜，值得注意的是，刮痧的过程中涉及穴位，择需点压3~5次。
1.3临床观察指标
观察并对比联合组和单一组的治疗效果以及后遗症的发生几率。
1.4统计学方法
本次实验所涉及的治疗效果和后遗症发生几率等数据，均采取SPSS21.0软件包进行核验，计数资料选择百分比表示，并采取卡方值予以核算，各组之间的数据和指标经过计算后P＜0.05为具有明显的统计学意义。
2结果
2.1各组患者接受治疗后的效果比对
联合组的治疗有效率39例（95.12%）明显高于单一组28例（68.29%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：
表1 各组患者接受治疗后的效果比对[n（%）]
2.2各组患者的后遗症发生几率比对
联合组的后遗症发生几率2例（4.88%）明显低于单一组10例（24.39%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表2：
表2 各组患者的后遗症发生几率比对[n（%）]
3讨论
周围性面瘫作为临床上较为常见的一种疾病，在具有极高的发生几率，中医研究领域认为，主要是由于正气不足、卫外不固、脉络空虚以及风寒等原因所致[4]。针灸作为我国一项传统的治疗技术，在实际治疗的过程中，能够有效调节患者毛细血管的通透性和舒缩活动，在一定程度上促进了患者病灶周围的血液循环[5]。近几年来，在针灸治疗的基础上加以刮痧进行联合治疗，按照中医经络学作为治疗理论，经络理论认为，皮部作为人体十二经脉在皮肤的分区，不仅具有局部功能，同时，还可以反应整体性，皮部对于外界的适应性和调节性特点，能够起到抵抗外邪以及保护机体健康的效果，因此，刮痧治疗能够使得患者面部气血通畅、松解粘连以及扩张毛细血管的治疗效果[6]。本组实验研究结果显示，联合组的治疗有效率39例（95.12%）明显高于单一组28例（68.29%），联合组的后遗症发生几率2例（4.88%）明显低于单一组10例（24.39%），P＜0.05表示差异有统计学意义。由此可见，对顽固性周围面神经炎患者采取针灸联合刮痧治疗，治疗效果良好。
结语：
概而言之，通过采取针灸和刮痧联合治疗，不仅能够减少顽固性周围性面神经炎患者后遗症的发生，同时，还能够获取更为理想的治疗效果。
参考文献：
[1]陈华，王秋琴，安红丽. 刮痧治疗不同证型变应性鼻炎的临床疗效观察[J]. 中国针灸，2017，37（9）：985-989.
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[4]王悦悦，蒋鸿儒，秦博文. 自拟补气活血汤联合刮痧治疗医院获得性肺炎的临床观察[J]. 河北医学，2017，23（8）：1395-1398.
[5]吴智聪，刘诗雅，李良慧，等. 中医刮痧渗出物中免疫成分及含量的研究[J]. 广州中医药大学学报，2017，34（2）：209-212.
[6]钮健，施丽娟，包正英，等. 耳穴贴压联合刮痧对慢性盆腔痛炎症因子表达的影响[J]. 西部中医药，2017，30（12）：97-99.
论文作者:邓秋菊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
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