慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果观察论文_万弟琴

江西省安义县人民医院 330500

摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的临床治疗方法与效果。方法:选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病50例作为研究对象,给予相应的治疗措施,对临床疗效进行观察与分析。结果:经精心治疗后,临床治疗总有效率为47例(94.00%),患者在血气分析指标上有显著改善,与治疗前相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病开展积极有效的治疗、预防措施及深入研究,有助于提升患者的治疗有效率,改善患者生活质量,促进患者康复。

关键词:慢性阻塞性肺疾病;临床治疗;效果

慢性阻塞性肺疾病(COPD)在呼吸内科临床治疗中是一种较为常见的疾病,其临床特征主要表现有以慢性气道阻塞导致通气功能发生障碍,其发病机制与自身慢性呼吸系统基础疾病存在密切关联。该疾病患者往往出现不同程度的空气呼出受阻,呼吸困难,对患者的生活质量带来严重不良影响。因此,加强对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗研究,开展积极有效的临床治疗、预防措施,具有重要的临床意义。本文选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病,开展积极有效的临床治疗措施,取得良好效果,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月~2015年6月收治的慢性阻塞性肺疾病患者35例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。其中男性29例,女性21例;年龄58~82岁,平均年龄(68.3±3.3)岁。患者合并存在基础疾病情况:37例存在慢性支气管炎,17例存在肺气肿,14例存在高血压、15例存在糖尿病。所有患者临床中均表现出不同程度的痰多、呼吸困难、气道阻塞等症状。

1.2方法

对50例患者实施心理障碍疏导、合理给氧、呼吸道通畅保持、呼吸功能改善、药物治疗、肺功能康复锻炼指导等治疗。药物治疗应用的药物具体为支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素等。然后对患者的治疗效果进行观察。由专业人员对患者性别、年龄等一般资料以及临床表现、治疗措施、治疗效果等进行全面观察,并做详细记录。同时应用统计系软件对相关数据进行统计学分析和处理,并对分析和处理结果进行分析。

1.3治疗效果判定标准

临床控制:患者体征、症状均恢复正常,病原菌检查、实验室检查结果显示均为正常;显效:患者体征、症状均有明显改善,但上述4项中有1项未恢复正常;进步:病情得到一定程度的好转,但无显著性;无效:病情无任何改变,甚至加重。

1.4统计学分析方法

使用SPSS17.0软件对研究数据进行统计学分析和处理。计量资料均以标准差(x±s)表示,并进行t检验。计数资料均以(%)表示,并进行X2检验。组间比较存在显著性差异均以P<0.05表示。

2结果

2.1治疗效果

接受相应治疗措施后,临床控制为15例(30.00%),显效为24例(48.00%),有效为8例(16.00%),无效为3例(6.00%),治疗总有效率为94.00%。

2.2患者血气分析结果变化情况

经精心治疗后,50例患者的二氧化碳分压、氧气分压均得到明显改善,与治疗前相比较存在显著性差异(P<0.05),详见表1。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床治疗中一种常见病,其特征主要表现为慢性气道炎症、病情呈进行性发展的不完全可逆性气流受限[1]。COPD病情进展较为缓慢,但如不能及时接受有效治疗会对患者的劳动能力造成严重影响,降低患者的生活质量,给患者带来巨大的精神和经济负担。

在COPD的治疗上,需从以下几个方面入手:首先,要采取有效措施,保证患者呼吸道能够保持良好的通畅性。指导并鼓励患者积极进行主动咳嗽,痰液勃稠,不易咳出的患者及时给予布地奈德、硫酸特布他林、雾化吸入进行治疗,促进患者能够有效排痰。咳痰无力患者需及时实施吸痰处理,同时行气管插管。其次,采取措施,促进患者的呼吸功能得到良好改善。对患者实施间断给氧,积极指导患者进行腹式呼吸肌、缩唇呼气等训练,促进患者呼吸肌肌力及耐力得到有效提升,进而促进呼吸功能得到有效改善[2]。再次,对患者实施药物治疗。合理应用抗生素对患者进行治疗。在用药治疗过程中,严格以患者实际病情、药敏结果作为根据,合理选择抗生素进行治疗,并严格把握用药合理性,提高用药的安全性[3]。病情较轻的患者通常选取第一、二代头抱等药物进行治疗。病情较重的患者通常选择三代头抱进行治疗。同时合理选用支气管扩张剂,促进舒张支气管平滑肌、气道乳膜下炎症得到有效抑制,促进管腔内分泌物得到更加有效地清除,降低气道水肿的发生率。最后,需加强对患者进行心理护理。COPD病情严重,易反复,病程较长,且患者多为老年人。因此,多数COPD患者均存在较为严重的悲观、抑郁等不良心理。因此,在对COPD患者进行治疗的过程中,需高度重视实施心理护理干预[4]。医护人员积极与患者进行沟通,加强对其进行健康宣教,及时对其进行心理疏导。在本次研究中,对50例患者实施相应治疗后,取得良好的治疗效果。

总之,对慢性阻塞性肺疾病开展积极有效的治疗、预防措施及深入研究,有助于提升患者的治疗有效率,改善患者生活质量,促进患者康复。

参考文献:

[1]李漱.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的治疗分析[J].当代医学,2012,03(24):104-105.

[2]宋雅琳,付敏,商洪才,等.冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价[J].中国循证医学杂志,2013,18(11):285-286.

[3]陈强,高原泽,徐林盛.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并B型呼吸衰竭临床观察[J].中国实用医药,2013,05(10):421-422.

[4]汤小菊,陈一帆,梁娅莎,等.长期小剂量红霉素对慢性阻塞性肺疾病稳定期作用的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2014,17(02):158-159.

论文作者:万弟琴

论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期

论文发表时间:2016/7/15

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