株洲县二医院，湖南 株洲 412107
【摘要】目的：研究无痛人流中应用缩宫素的价值评价。方法：选取228例我院于2016年11月~2018年12月间实施无痛人流的患者，将其分组为观察组与对照组各114例作为本次研究对象。对照组患者在进行无痛人工流产术操作时不采用缩宫素，而观察组患者在进行无痛人工流产操作时采用缩宫素，整理两组患者经治疗后的手术效果以及术后并发症情况，分析缩宫素的临床应用价值。结果：观察组患者在采用缩宫素应用于无痛人工流产术中时，临床疗效明显，患者的并发症情况相比对照组而言较低，两组结果对比之下差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在患者进行无痛人工流产术时对其采用缩宫素，拥有较好的临床应用价值以及安全性，患者手术效果较好，且术后并发症发生情况可以得到有效降低，值得在临床中应用推广。
关键词：无痛人流；缩宫素；应用价值
无痛人流手术一般是指在静脉麻醉下进行的人工流产术，均是在吸宫流产术的基础上增加静脉全身麻醉，使患者在术中不会出现痛感，帮助患者有效的接受吸宫流产术[1]。随着如今无痛人流在临床中的应用逐渐增多，无痛人流术中出现的影响也逐渐显露。在无痛人流手术中，经常会出现术中出血以及术中子宫收缩受到影响的情况，这些情况影响到患者的手术效果，也会导致患者出现较多的术后不良反应情况，不利于患者进行无痛人工流产手术[2]。所以，为了更好的帮助无痛人流更好的提高手术效果，本次研究探讨了无痛人流中应用缩宫素的价值评价，经结果分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取228例我院于2016年11月~2018年12月间实施无痛人流的患者，将其分组为观察组与对照组各114例作为本次研究对象。本次研究的两组患者中，观察组患者的年龄为27~44岁，平均（36.81±2.89）岁，患者的孕周为8~11周，平均孕周为（9.86±0.23）周。对照组患者的年龄为26~44岁，平均（36.88±2.92）岁，患者的孕周为8~11周，平均孕周为（9.86±0.22）周。纳入标准：所有患者均于本院自愿终止妊娠，进行无痛人流手术的孕妇，排除标准：排除所有孕妇中存在严重循环系统疾病以及呼吸系统疾病等情况的患者。告知患者及其家属研究目的，取得患者及其家属的同意后进行研究，患者均签署知情同意书，且本次研究得到医院伦理委员会批准，对患者一般资料数据进行分析对比可知，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组孕妇在医院内进行常规无痛人工流产术，术前患者进行常规禁食禁饮，并进行相关检查，经全身麻醉后患者进行常规吸宫术，术后观察患者情况并进行相应的处理。观察组孕妇在进行无痛人工流产术时，具体手术步骤同对照组，在术中对患者注射缩宫素10u（上海禾丰制药有限公司生产，批准文号为国药准字H31020850），术后观察患者情况并进行相应的处理[3]。
1.3观察指标
观察两组孕妇在进行手术治疗过程中的术中出血量情况以及宫腔深度变化情况，计算患者的术中出血量以及宫腔深度变化情况进行对比。同时，观察患者的术后流血天数以及并发症发生情况，对患者的手术效果进行对比[4]。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术效果进行对比
观察组患者在采用缩宫素进行无痛人流后，观察患者的术中出血量、宫腔深度变化以及术后阴道流血天数来评估患者的手术效果，可知观察组患者的手术效果明显优于对照组，见表1，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者并发症发生情况进行对比
观察组患者在采用缩宫素进行无痛人流后，观察患者的术后并发症发生情况，可知其明显要高于对照组患者，见表2，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
缩宫素是一种肽类激素，主要由下丘脑室旁核和视上核合成[5]。缩宫素的生理作用会在孕妇分娩过程中促进子宫平滑肌收缩，利用子宫的收缩来模拟分娩，从而帮助孕妇在手术中有效减少出血的情况。在目前的无痛人流中，单纯的无痛人流最容易出现的情况便是子宫过度松软，无法在手术中帮助孕妇顺利进行手术，不利于术中操作，导致孕妇在术后出现严重的阴道流血等并发症情况，为孕妇的人工流产手术以及术后恢复带来较多影响。而在孕妇进行无痛人工流产手术时采用缩宫素进行手术，可以在术中迅速的对子宫起到强烈的收缩作用，确保孕妇的子宫肌可以得到有效的兴奋，在术中起到明显的扩张宫颈作用，从而有效的帮助孕妇接受无痛人工流产。缩宫素在无痛人工流产手术中，也可以有效帮助孕妇减少术中出血，在本次研究中，采用缩宫素进行无痛人流的观察组孕妇术中出血量仅为（33.05±3.68）ml，而未采用缩宫素进行手术的对照组孕妇术中出血量为（66.71±8.74）ml。同时，采用缩宫素进行无痛人流也可以有效减少孕妇术后阴道流血情况，降低术后阴道流血天数，也可以有效减少术后并发症的发生，拥有较高的安全性。所以，缩宫素在无痛人流中的应用，拥有较高的临床应用价值，可以有效帮助孕妇完成无痛人流手术，降低术中出血以及术后并发症情况。
综上所述，缩宫素在无痛人工流产术过程中的使用，可以十分有效的帮助患者接受手术治疗，提高手术效果，减少术中出血量，使患者宫颈更容易变软，拥有更高的安全性，可以更好的帮助患者接受治疗，临床价值较高，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]崔晓聪[1] , 董素芹[2] . 胎儿纤维连接蛋白联合宫颈Bishop评分对延期妊娠引产难易程度的预测价值[J]. 安徽医药, 2018.22.（2）：301-303
[2]刘颖菊, 阮和云, 许丽湖, 等. COOK子宫颈扩张球囊在晚期妊娠孕妇促宫颈成熟中的应用价值[J]. 医学临床研究, 2018.35.(4):661-663.
[3]党玮, Wei D , 李冰, 等l. 卡前列素氨丁三醇、米索前列醇和缩宫素联合应用治疗产后出血的疗效分析[J]. 药物评价研究, 2016, 39(3):433-436.
[4]王月兰, 薛娟, 李幼娟, 等. Foley尿管低位小水囊和小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的应用价值[J]. 现代中西医结合杂志, 2017.26.(23):66-68.
[5]金珈汐, 李巨, 陈震宇. 无创实时动脉血压监测系统监测剖宫产术中缩宫素对产妇血流动力学的影响[J]. 中国医科大学学报, 2017.46.(09):40-44.
论文作者:侯亮
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患者论文; 人流论文; 手术论文; 孕妇论文; 人工流产论文; 术后论文; 情况论文; 《总装备部医学学报》2019年第01期论文;