谷城县人民医院 441700
摘要：目的：观察酪酸梭菌二联活菌散剂与蒙脱石散用于小儿腹泻治疗中的效果。方法：采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月来我院接受治疗的腹泻患儿100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组蒙脱石散剂治疗，给予观察组酪酸梭菌二联活菌散剂联合蒙脱石散剂治疗，将两组患儿的治疗效果与第5d大便次数进行比较分析。结果：观察组治疗总有效率与对照组相比显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05），服药前大便次数与对照组相比无显著差异，差异不存在统计学意义（p＞0.05），第5d大便次数与对照组相比显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论：针对腹泻患儿采用酪酸梭菌二联活菌散剂与蒙脱石散剂联合治疗不仅具有良好达到治疗效果，而且能快速改善患者临床症状，在临床上推广普及很有价值。
关键词：酪酸梭菌；活菌散剂；蒙脱石散剂；小儿腹泻
在儿科诸多疾病中，小儿腹泻是常见疾病，该病由多病原引起，主要发生在6月龄至两岁幼儿中。患儿腹泻临床上主要表现为大便性状改变、次数增多，部分患儿还存在发热腹痛与恶心呕吐等症状，长期腹泻会导致患儿营养不良、电解质紊乱、脱水休克等，对患儿的生命安全带来极大的威胁[1]。特选取2016年2月至2017年2月来我院接受治疗的腹泻患儿100例，以探讨酪酸梭菌二联活菌散剂联合蒙脱石散剂治疗小儿腹泻的临床疗效，特报道如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月来我院接受治疗的腹泻患儿100例，患儿经过《中国腹泻病诊断治疗方案》得以确诊。所选患儿家属皆自愿签署知情同意书，患儿随机分为两组，每组50例，观察组男28例，女22例，年龄为6至31月，平均年龄为（13.1±2.3）月，病程为1到9d，平均病程为（4.2±0.8）d；对照组男27例，女23例，年龄为6至30月，平均年龄为（13.4±2.7）月，病程为1到8d，平均病程为（4.3±0.7）d，两组患者临床资料无论是年龄、性别、病程等都无显著差异，差异不具备统计学意义（p＞0.05），本次研究存在可比性。
1.2方法
所有患儿都给予对症支持治疗。给予对照组蒙脱石散剂治疗，将蒙脱石散剂用温开水冲服，对于不足1岁患儿第一次服用半包，在今后保证每次服用1/3包；对于年龄在1岁至两岁之间的患儿，第一次服用2/3包，今后保证每次服用半包；对于年龄在两岁以上患儿，保证每次服用一包。所有患儿每天服用三次。该药物为先声药业有限公司生产，国药准字H19990307，每包3g。给予观察组酪酸梭菌二联活菌散剂联合蒙脱石散剂治疗，蒙脱石散剂用法如上，酪酸梭菌二联活菌散剂用法：不足一岁患儿每次服用半包，年龄高于1岁患儿保证每次服用一包。药物开始冲服，保证每天三次。该药为青岛东海药业有限公司生产，国药准字S20040088，标准为每包0.5g。
1.3观察指标
治疗效果以1998年版全国小儿腹泻病会议给予的疗效标准为依据。显效：患儿在治疗5天后粪便无论是次数还是性状都恢复正常，即大便次数低于3次/d，全身症状消失；有效：患儿在治疗5天后粪便无论是次数还是性状都有明显好转趋势，全身症状改善显著；无效：患儿在治疗5天后无论粪便次数、粪便性状还是全身症状都无好转迹象甚至有恶化趋势。总有效率为显效率与有效率之和。
1.4统计学分析
在本次研究中，特应用SPSS20.0软件对研究数据予以统计学分析，用T检验来比较组间数据资料，用卡方检验来比较计数资料，若p＜0.05，即表明差异存在统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率与对照组相比显著较高，差异存在统计学意义（p＜0.05），服药前大便次数与对照组相比无显著差异，差异不存在统计学意义（p＞0.05），服药第5d大便次数与对照组相比显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结果见表1、表2。
3.讨论
幼儿胃肠道消化功能不足，对外界轮状病与大肠杆菌感染缺乏机体防御力，从而导致为胃肠道功能紊乱发生，严重影响了患儿对食物的吸收，从而出现腹泻症状。若患儿不及时治疗，会影响患儿的生长发育与营养供给。因此必须对患儿补充肠道正常菌，让肠道微生态平衡，减少细菌与病毒的繁育量[2]。
酪酸梭菌二联活菌散剂属于耐酸肠道微生态二联活菌制剂，包含酪酸梭菌与双歧杆菌两种。双歧杆菌能够形成生物屏障，促进维生素、脂类与蛋白质的合成与吸收。酪酸梭菌能够多大的对正常菌群进行调节与补充，对酸性环境较耐受并抑制腐败菌与致病菌，定植肠道有益菌，提高患儿免疫能力。蒙脱石散是硅铝酸盐的一种，表面积大，不均匀带点，能吸附、固定、抑制并消除致病菌，有效保护与修复患儿胃肠粘膜。此外，蒙脱石散能和肠道粘液糖蛋白结合，让患者防御能力与消化道黏膜层韧性极大提高。不仅如此，蒙脱石散不会进入患儿血液，因此不会带来不良反应[3]。将蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散剂联合应用，能调节肠道菌群，增强黏膜防御能力，对细菌与病毒的繁殖产生抑制，从而对腹泻临床症状予以改善。在本次研究中，观察组治疗总有效率与对照组相比显著较高（p＜0.05）。
综上所述，针对腹泻患儿采用酪酸梭菌二联活菌散剂与蒙脱石散剂联合治疗不仅具有良好达到治疗效果，而且能快速改善患者临床症状，在临床上推广普及很有价值。
参考文献：
[1]伍良知，王本春.小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，9（01）：221-222.
[2]王强.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的研究[J].现代中西医结合杂志，2015，24（02）：170-172.
[3何靖，赵玉民.酪酸梭菌二联活菌制剂治疗小儿腹泻的临床探讨[J].中国现代药物应用，2012，6（23）：60-61.
论文作者:张艳丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/13
标签：散剂论文; 酪酸论文; 患儿论文; 统计学论文; 小儿论文; 对照组论文; 差异论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;