李莉
枣庄市峄城区中医院 枣庄峄城 277300
摘要：目的：研究心理护理在肺癌晚期患者护理中的应用价值。方法：2011年3月~2014年1月我院接受治疗的住院晚期肺癌患者72例，将72例患者随机分成观察组和对照组，每组36例。观察组行心理护理，对照组行常规护理。比较两组在施行干预前后焦虑评分和抑郁评分。结果：观察组抑郁和焦虑评分在干预前后统计学检验为差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。而对照组焦虑评分和抑郁评分在干预前后检验结果，P>0.05，差异不显著。结论：心理护理对肺癌晚期患者的病情起到了缓解作用，增加了患者信心和希望。同时也增加了患者和医务人员沟通，减少医患纠纷。因此，心理护理是一项值得推广的科学护理服务。
关键词：心理护理；肺癌晚期；护理
肺癌为最常见的恶性肿瘤，其发病率非常高。肺癌治疗可通过外科手术切除病灶，但一旦发展到癌细胞转移，即使进行手术切除病灶，效果也不会很理想[1]。以现在的技术要达到完全治愈，比较困难。故，临床治疗主要以做到延缓病情不让其迅速发展为主。心理护理是指在护理过程中，通过行为或者相互关系的影响，从而改变病人的心理状态和行为，促使病人康复的方法。其目的在于解除病人对疾病的紧张，焦虑，悲观，抑郁的情绪，调动病人的主观能动性，树立战胜疾病的信心，积极与疾病作斗争，帮助病人适应新的社会角色和生活环境。疾病改变了患者的心理状态和生活模式，因肿瘤患者心态不同，心理护理的方法也随之不同，因此，应根据常见的心理表现提出相应的心理护理措施[2]。本研究为探究心理护理在肺癌患者中是否具有延缓病情的作用。报告如下：
1资料和方法
1.1资料
2011年3月~2014年1月我院接受治疗的住院晚期肺癌患者共72例，将这72例患者随机分成对照组组和观察组。其中，对照组：36例，男性25例，女性11例，年龄在35~80岁，平均年龄53 4.2岁，病程为3~6年，平均病程为3 1.3年；观察组：36例，男性25例，女性11例，年龄在35~80岁，平均年龄51 6.5岁，病程为3~6年，平均病程为2 2.7年。且两组均已经确诊为肺癌晚期。两组患者年龄、性别、文化程度等基本资料都没有明显差异，因此两组可以进行比较。
1.2.方法
对照组只施行常规护理，而对于观察组采用心理护理：1）医务人员要及时与家属沟通，让家属多关爱患者，使患者感到更加温暖，不惧怕癌症。同时，医务人员也要积极配合患者的需求和耐心讲解患者所提出的各种问题，给患者加强信心。2）多在患者的病房内增添些有生机的事物，比如绿色植物。多给病房通风，保持空气新鲜。经常打扫病房，使病房有种焕然一新的感觉，让患者保持心情愉悦。3）医务人员要帮助患者多出病房，多与其他人沟通。通常患者在得知自己病情的阶段是拒绝与别人来往的，并且病人表现出愤怒憎恨他人。所以，护理人员要积极帮助患者和别人沟通，多交朋友。但要注意避免患者看到其他病友死亡，这会加重患者恐惧心理，造成恶性循环。
1.3统计学方法
对得到的数据通过SPSS19.0进行分析，计数资料：用均数±标准差表示，计量资料可用t检验，用卡方检验进行比较.当P<0.05时，说明有统计学意义。
2结果
在干预前观察组和对照组的抑郁评分和焦虑评分均没有显著差异，P>0.05。对两组进行干预后，观察组的抑郁和焦虑度相对于对照组有所减小，且P<0.05，说明有统计学意义。对于观察组干预前后P<0.05，有显著差异，既有统计学意义。如表1。
3讨论
研究显示在癌症晚期时患者多以屈服的心态面对疾病，这与抑郁和焦虑的发生密切相关[3-4]。要想改变以上症状，应该对患者进行心理辅导，缓解压力，改变悲观心态。心理护理就是要使患者的悲观转化为乐观，提高其生活质量。
本研究中，患者面对肿瘤疾病时，心理充满恐惧，失望，沮丧。起初在化疗之前患者的抑郁评分和焦虑评分均较高。在化疗后，经过心理护理，抑郁评分和焦虑评分明显下降。在心理护理过程中，通过医护人员的细心护理，本着细心耐心和高度认真的态度帮助患者走出恐惧世界。同时，家属也加强了对患者的关心，以关爱给患者建立了极大的信心和动力。最后经过医生的专业讲解，患者更加积极配合治疗，乐观向上。在医生、护士、家属的默契配合下，患者的焦虑评分和抑郁评分显著下降（P<0.05），使得疗效明显。
本文提供了极大的证据证明了心理作用对疾病发展的速度是有较大影响的。在现代肿瘤疾病蔓延的社会，只有高超的技术，满意的优质护理是不够的，更重要的是患者的心态。乐观的心态无论是对自己还是对亲人都是一种帮助和安慰。
心理护理在肺癌晚期护理的应用中起到了较大的影响，帮助患者延长寿命享受高质量的生活，同时给予家属帮助和安慰，从而减少了许多医患纠纷，给医院带来了许多福利。所以，心理护理是一项值得推广的科学服务技术。
参考文献：
[1]田肖芳. 60 例晚期肺癌患者的心理调护及护理体会[J].内蒙古中医药.2013.29.：142.
[2]李亚兰.肺癌晚期患者的心理护理[J].现代养生杂志.2014.285.
[3] 翟会珍，侯月珍.72例晚期肺癌病人的心理护理体会 [J].中国健康月刊，2011.30（10）：260—261.
[ 4 ] M a l y s z k o J. M e c h a n i s m o f e n d o t h e l i a l d y s f u n c t i o n i n c h r o n i c k i d n e y d i s e a s e. C l i n C h i m A c t a，2 0 1 0，4 1 1（ 1 9 / 2 0）：1 4 1 2- 1 4 2 0.
论文作者:李莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 心理论文; 肺癌论文; 晚期论文; 评分论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;