（湖南省湘西州民族中医医院 湖南湘西 416000）
摘要：目的 本文主要分析对盆腔炎并盆腔积液患者治疗中采用活血补气祛湿汤的临床治疗效果。方法 本次研究范围限定在本院2016年10月-2018年10月间收治的盆腔炎并盆腔积液患者中，选取其中60例患者作为研究对象，采用随机数学法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者采用活血补气祛湿汤治疗，观察两组患者治疗总有效率。结果 ①观察组患者治疗痊愈、有效、显效患者多于对照组患者（P<0.05）；②观察组患者治疗无效患者少于对照组患者（P<0.05）。结论 对盆腔炎并盆腔积液患者采用活血补气祛温汤治疗有利于提高患者临床治疗效果，提高治疗总有效率，可作为临床首选治疗方法推广。
关键词：盆腔炎；盆腔积液患者；活血补气祛湿汤；临床效果
盆腔炎指的是女性生殖器官、子宫周围的结缔组织以及盆腔腹膜所产生的炎症[1]，该病分为急性与慢性两种，急性盆腔炎如果没有得多及时的治疗容易转化为慢性盆腔炎，患者盆腔内器官或者组织炎性渗出物形成盆腔积液。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选自本院妇科60例盆腔炎并盆腔积液患者，样本选取时间为2016年10月-2018年10月。所有患者均参照《妇产科学（第九版）》[2]明确诊断为盆腔炎并盆腔积液疾病。（一）最低诊断标准：①子宫颈举痛；②子宫压痛；③附件压痛；（二）附加标准：①体温超过38.3℃（口表）；②子宫颈异常黏液脓性分泌物或脆性增加；③阴道分泌物湿片出现大量白细胞；④红细胞沉降率升高；⑤血C-反应蛋白升高；⑥实验室证实的子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性；（三）特异标准：①子宫内膜活检证实子宫内膜炎；②阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗、输卵管积液、伴或不伴有盆腔积液或输卵管卵巢肿块；③发现盆腔炎性疾病征象。采用随机数学法将其分为对照组《30例）与观察组（30例）对照组患者中最小年龄为20岁，最大年龄为39岁，年龄均值为（26.5±4.2）岁，患者病程最长6年，最短为3个月，病程时间均值为（1.2±0.6）年，身高值最低为151cm，最高为171cm，身高均值为（165.1±3.2）cm；观察组患者中最小年龄为21岁，最大年龄为38岁，年龄均值为（25.5±3.1）岁，患者病程最长7年，最短为5个月，病程时间均值为（2.2±1.5）年，身高值最低为152cm，最高为1.72cm，身高均值为（164.4±2.2）cm。所有患者均排除患有肝肾功能不全、心脏功能不全、恶性肿瘤等疾病，两组患者在年龄、病程、身高等一般资料上差异无统计学意义（P<0.05），具有比较意义。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗方法，主要为静脉注射左氧氟沙星注射液200ml加上甲硝锉液100ml，均采取静脉注射，持续治疗 14d。观察组患者采用活血补气祛湿汤治疗，配方为蒲公英35g、当归20g、黄芩20g、车前子20g、川穹15g、三棱15g、莪术12 g、香附9g，对气虚患者需要加上党参15g、黄芪15gl对肝气郁结患者需要加上柴胡6g、郁金9g；腹痛患者需要加上延胡索9g、木香5g；腰痛患者需要加桑寄生10g、枸杞10g。采用水煎的方式，每天1剂，分为两次服用，持续治疗14d。
1.3观察标准[3]
观察患者治疗效果，痊愈：患者临床症状全部消失，盆腔积液全部消退；显效：患者临床症状显著改善、盆腔积液消退70％以上；有效：患者临床症状有所改善，盆腔积液消退40％以上；无效：患者临床症状未消失，盆腔积液消退未达到以上标准或加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）／总例数×100％。
1.4统计学处理
统计学软件采用SPSS22.0分析研究所得数据。计量资料采用（z±s）表示，计数资料采用％表示，以t与f检验。当P<0.05时，对比差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
比较两组治疗效果分析，其中观察组患者总有效率为96.7％，对照组患者总有效率为73.3％，观察组患者总有效率高于对照组患者（P<0.05）。
表1：两组患者护理满意度[n（％）]
注：与对照组相比，P<0.05．
3讨论
由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染，需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分。根据国内学者等[4]分析，盆腔炎并盆腔积液患者临床症状表现为白带增多，月经异常，腹胀腹痛等，患者盆腔有明显的压痛感与触痛感，严重影响患者的生活质量，从目前的临床治疗来看，其主要的治疗方法为西药抗生素治疗，但是患者病理较为复杂，往往无法根治，患者反复性较高，而中药治疗方法则可以解决这一问题。根据江胜[5]等从中医学的角度分析，盆腔炎合并盆腔积液患者的主要原因为正气不足御邪，热毒湿邪之气聚于下焦，滞则成瘀，瘀血内阻而致，而活血补气祛湿汤则有着显著的疗效，其不仅可以清热解毒，还可以对西药的不足之处进行弥补，其中川穹与当归都有着祛瘀补气的功效，而当归则可以调节人体免疫能力，黄芩可以补气，三棱可以破血化瘀，车前子可以祛湿通淋，柴胡对于月经不调有着显著的效果，香附可以活血理气，结合成为活血补气祛湿汤可以显著提高治疗效果，减少反复性。
在本次研究当中，对照组患者采用常规治疗方法，观察组患者采用活血补气祛湿汤治疗。观察组患者痊愈20例、显效5例、有效4例、无效1例，患者痊愈率为66.7％、显效率为16.7％、有效率为13.3％，治疗总有效率为96.7％、对照组痊愈12例、显效8例、有效2例、无效8例治疗患者痊愈率为40.0％、显效率为26.7％、有效率为6.7％，总有效率为73.3％，观察组患者总有效率高于对照组患者（P<0.05）。
综上所述，对盆腔炎并盆腔积液患者采用活血补气祛湿汤治疗有利于提高患者临床治疗效果，提高治疗总有效率，可作为临床首选治疗方法推广。
参考文献
[1]林玲.活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液患者的疗效观察[J].中国民康医学，2015，（15）：73-74
[2]谢幸.孔北华.段涛.妇产科学[M]第9版，北京，人民卫生出版社，2018.7
[3]初青.活血补气祛湿汤治疗盆腔炎合并盆腔积液患者的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11（9）：90-91
[4]闻姬.孔伟.陈军等.通管冲剂配合灌肠方法治疗衣原体感染致盆腔炎盆腔积液疗效观察[J].中国中西医结合杂志，2016.31（5）：701-7
[5]江胜林.吴建荷.方浴娟等.桂枝茯苓胶囊联合磷霉素氨西三醇散治疗盆腔炎并盆腔积液的临床研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（3）：110-112
论文作者:龚丽荣
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/24
标签：患者论文; 盆腔论文; 补气论文; 积液论文; 盆腔炎论文; 对照组论文; 率为论文; 《航空军医》2018年21期论文;