【摘要】目的 探究助产士的护理对产妇在分娩过程中的质量影响。方法 选择在我院进行分娩的产妇128例分成试验组和对照组。试验组在产妇孕期由助产士对其开展健康教育、婴儿护理、分娩时降低疼痛的技巧、心理护理等产期知识教育，并在分娩时按照自愿、自主的原则由助产士一对一全程陪护的方式来帮助产妇进行分娩；对照组则采用常规的护理方式进行护理，并且在孕期也不配备助产士，分娩过程中助产士也是随机选择。结果 经过试验发现，试验组的自然分娩率明显要高于对照组，并且在分娩总时间上也要比对照组的短，出血量也少于对照组，新生儿的窒息情况也明显优于对照组。结论 在孕妇的孕期到分娩过程中助产士对其进行全程陪护，可以有效的提高产妇的分娩质量。
【关键词】助产士护理 产妇 分娩质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0324-02
助产士是在正式助产学校学习或具有同等能力，能独立接生和护理产妇的医务人员，其在孕妇孕期到分娩的整个过程当中采用一对一全程陪护的方式来对产妇进行护理，可以很好的消除缓解产妇在分娩期间不良情绪，增强产妇对顺利分娩的信心，提高了分娩的质量[1]。本文就此为了探究助产士的护理对产妇分娩质量的影响进行了具体的研究，研究报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2012年1月～2013年1月来我院进行分娩的产妇128例，通过随机平分法将其平均分成对照组和试验组，每组各64例。两组的平均年龄均为24.4岁，平均孕周为40.08周，胎儿体重是3150±220g。两组产妇均经过了B超检查，检查结果显示两组之间的产妇均为正常的初产妇，并且胎儿的基本情况均为正常，所有的产妇经检查后均无心脏病、重型肝炎等疾病。对两组产妇的基本资料进行统计学处理，两组间差异不大，具有可比性。
1.2方法
试验组在产妇孕期由助产士对其开展健康教育、婴儿护理、分娩时降低疼痛的技巧、心理护理等产期知识教育，在分娩时按照自愿、自主的原则由助产士一对一全程陪护来帮助产妇进行分娩。对照组则采用常规的护理方式对其进行护理，并且在孕期也不配备助产士，分娩过程中助产士也是随机选择。
1.3观察指标
观察两组在分娩过程中产程总时间、产后两小时内出血情况以及新生儿的窒息情况。新生儿窒息采用Apgar评分。产后2 h出血量采用溶容积法和称量法。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析,计量数据以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
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2.结果
2.1通过试验结果对比发现，试验组总产程时间为(8.59±1.08)h明显优于对照组（11.02±1.89）h，两组比较t=8.93，P＜0.05；试验组产后出血量为（159.73±59.82）ml明显优于对照组（220.98±93.77）ml，两组比较t=4.41，P＜0.05。
2.2结果发现，试验组的自然分娩率明显要高于对照组，并且阴道助产率、剖宫产率以及新生儿窒息率也要明显低于对照组，两组之间比较差异具有统计学意义( P＜0.05)。具体情况如表1所示。
表1 两组分娩的方式以及新生儿窒息情况比较 例(%)
组别 n（例） 正常生产 阴道助产 剖宫产 新生儿窒息
试验组64 57(89.06) 2(3.13) 5(7.81) 2(3.13)
对照组64 41(64.06) 8(12.5) 15(23.4) 9(14.06)
X2 11.15 3.91 5.93 4.87
P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05
3.讨论
在产妇怀孕期间，由于诸多因素的影响最终会导致产妇产生巨大的心理压力，从而引发紧张、焦虑等不良心理，使得产妇忧郁、心动过速、悲观、食欲不振等等，严重者甚至还有可能会影响到分娩的顺利进行，进而引发难产等严重危机到了母婴的安全[2]。特别是在分娩当中，由于分娩时引发的宫缩会产生剧烈疼痛，而这种疼痛往往会使得产妇产生惧怕心理，影响产妇对自己能否顺利分娩而持怀疑态度，除此之外，如果这种情况不能得到及时的处理将有可能会在分娩中产妇变得焦躁，以至于发生滞产、难产等现象，从而引发产妇一系列的生理或是病理反应[3]。根据世界卫生组织所提出的以促进、保护、支持自然分娩的“爱母分娩行动”，在产妇孕产期应该采取由专业的助产士对其进行全程性的护理，并且加强孕妇在孕产期的健康教育以及相关生产知识的了解，建立起了和谐密切的医护关系，使得孕妇在孕期能够自主的选择为自己接生的助产士，并实行一对一的全程护理[4]。通过这样的方法可以很好的建立起亲密、和谐的医护关系，减少产妇对分娩的恐惧和不安，提高了产妇分娩的质量，降低了母婴在分娩过程中出现事故的几率[5]。根据有关调查，其中有92%的产妇以及其家属都表示在孕期跟助产士建立起了密切的医护关系，并在助产士的帮助之下清楚的了解了孕期的营养知识以及分娩、育儿的技巧。在孕妇孕期过程助产士和产妇之间建立和谐、亲密的医护关系，并且在分娩的过程当中给予产妇心理、生理以及情感上的帮助，缓解了产妇对于分娩而产生的抑郁、紧张、恐惧等的不良情绪，有效的降低了剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血量，成功的缩短了总产程，提高了产妇分娩的质量。
参考文献
[1] 杨忠慧.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[B].中国保健营养. 2013，2(3):787
[2] 邓扬；白静珉；等.鞘内注射不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛临床疗效观察[A].当代医学.2013,15(8):1397—1400
[3] 高丽霞.助产士护理对产妇分娩质量的影响[A].临床合理用药.2013，6(4):111—112
[4] 费喜之；徐岚.助产士的护理对产妇分娩质量的影响[B].现代中西医结合杂志.2010，19(29):3792—3793
[5] 郭素玲．助产士对产妇分娩质量的影响[J].中国实用医刊.2012，39( 14) : 119 －120
论文作者:潘雪莲
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-13
标签：产妇论文; 助产士论文; 孕期论文; 对照组论文; 两组论文; 质量论文; 新生儿论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;