(新疆兵团第七师一二六团医院 833211)
【摘要】目的：探讨胃食管反流性咳嗽采用四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑进行治疗的疗效。方法：将本院2013 年02 月至2015 年01 月期间接收治疗的60 例胃食管反流性咳嗽患者作为研究分析对象，将所选患者随机均分为对照组和研究组两组，每组各30 例，两组患者给予不同治疗方式，治疗后，将两组患者所取得的疗效进行比较。结果：治疗后，研究组30 例患者中29 例患者得到有效治疗，治疗有效率高达96.67%，本组中出现1 例无效，占总比3.33%；对照组30 例患者中24 例患者得到有效治疗，治疗总有效率为80%，本组出现6 例无效，占总比为20%。比较两组患者治疗疗效，研究组显著优于对照组，数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：胃食管反流性咳嗽采用四磨汤联合多潘立酮与埃美拉唑进行治疗，可提高治疗疗效，改善患者生活质量，具有临床应用的价值。
【关键词】疗效；四磨汤；反流性胃食管反口性咳嗽；潘立酮；埃索美拉唑
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0111-01胃食管反流性咳嗽英文名称可称为GERC，由于胃酸或其他胃内物质出现反流后进入食管所导致，此疾病具有反酸、胸闷、嗳气等，但患者一般无典型性的反流症状，咳嗽属于最常见的临床症状，白天咳嗽频率较高，呈干咳或伴有少量咳痰［1］。胃食管反流也是导致慢性咳嗽的主要原因。目前采用抗酸抗反流的治疗方法在医学界占主流地位，可一定程度上缓解患者咳嗽症状，但此治疗方法具有复发率高的缺点［1］。本文选取我院以往接收治疗的60 例胃食管反流性患者作为研究分析对象，分析四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗此疾病的疗效。具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
将本院2013 年02 月至2015 年01 月期间接收治疗的60 例胃食管反流性咳嗽患者作为研究分析对象。所有患者在入院时均接受确诊，符合临床中胃食管反流性咳嗽的诊断标准［2］。将所选患者随机均分为对照组和研究组，每组各30 例。对照组30 例，其中男性17例，女13 例，最小年龄为25 岁，最大年龄为71 岁，平均年龄为（43.12±1.56）岁。研究组30 例，其中男性19 例，女11 例，最小年龄为27 岁，最大年龄为69 岁，平均年龄为（44.11±1.43）岁。两组患者均采用胃镜进行检查，均伴有不同程度的烧心、反酸等临床症状。且两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组30 例患者采用埃索美拉唑镁肠溶片与潘立酮进行治疗，埃索美拉唑镁肠溶片生产单位：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20046380，每日两次口服，20mg/次。多潘立酮生产单位：西安杨森制药有限公司，批准文号：国药准字H10910003，餐前30分钟口服，3 次/日，1 片/次。4 周为一疗程。研究组30 例患者在对照组患者治疗基础上再给予四磨汤进行治疗，生产单位：湖南汉森制药股份有限公司，批准文号：国药准字Z20025044，每支10ml，每日服用三次，2 支/次。4 周为一疗程。
1.3 评价标准
治疗后，观察两组患者治疗有效率。其咳嗽、烧心等临床症状标准参考《中药新药临床研究指导原则》［3］。显效标准为患者经治疗后，临床症状消失总分数下降≧2/3。有效标准为治疗后患者临床症状总分数下降≧1/3。无效标准为患者经治疗后临床症状总分数下降<1/3，或患者临床症状有加重现象。（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
使用SPSS13.0 软件分析处理所得数据，用X2 检验组间计数资料，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 疗效比较
治疗后，比较两组患者治疗疗效。研究组30 例患者中29 例患者得到有效治疗，其治疗有效率为96.67%，其中包含22 例显效，7例有效，本组中出现1 例无效，占总比为3.33%；对照组中24 例患者得到有效治疗，治疗总有效率为80%，其中包含15 例显效，9 例有效，本组中出现6 例无效，占总比为20%。两组数据比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
3.讨论
胃食管反流性咳嗽发病机致为人体胃运动动力异常，此种障碍可由药物、疾病、食物等导致。针对此疾病的治疗，目前医学界认为抑制胃酸分泌的同时促进胃肠动力［3］。埃索美拉唑属于质子泵抑制剂，可抑制人体内胃壁细胞酶，从而降低胃酸分泌，阻止胃酸的产生。主要适用于胃酸过多者［4］。多潘立酮属于胃肠促动药物中的一种，主要适用于嗳气、恶心、呕吐、肠胃胀气、胃食道反流等症状。此药物对胃肠壁具有直接作用，可使食道下部肌张力增加，从而避免胃食管反流。四磨汤组成成分包含人参、乌药、槟榔、沉香四种中药，此汤药具有破滞降逆、不思饮食、胸膈满闷、和胃止咳、行气而不耗气的功效。因此，将四磨汤用于治疗胃食管反流性咳嗽，对患者有益无害。
本文研究结果发现研究组效果优于对照组，表明可将四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑作为治疗胃食管反流性疾病的首选方案，此治疗方式可有效提高治疗疗效，具有临床应用价值。
参考文献
［1］ 袁华魏,王朝晖,刘敬军.埃索美拉唑、莫沙必利与铝碳酸镁联合应用治疗胃食管反流性咳嗽［J］.中国医药指南,2014,02(14):21-22
［2］ 张鹏,宋玉成,袁远,张广坛,宋笑飞,韩明阳,张学东.埃索美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病临床观察［J］.中外医疗,2014,28(9):142-143
［3］ 潘霜,蓝青强.半夏泻心汤联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效观察［J］.辽宁中医杂志,2011,03(13):479-480
［4］ 王瀛峰,张继全,吴飞,阮克锋.胃食管反流病的中西医发病机制及临床治疗的研究进展［J］.世界华人消化杂志,2013,34(5):3821-3827
论文作者:王爱菊
论文发表刊物:《医师在线》2015年15期
论文发表时间:2015/11/3
标签：食管论文; 患者论文; 疗效论文; 两组论文; 症状论文; 对照组论文; 胃酸论文; 《医师在线》2015年15期论文;