刘斌1 刘晓2（通讯作者）
（1江苏省南京市江宁医院ICU 江苏南京 211100）
（2江苏省南京市铜仁医院肾内科 江苏南京 211100）
【摘要】目的：探讨分析uNAG检测联合血肌酐检测在成人重症患者急性肾损伤诊断预测过程中的应用价值。方法：2017年5月—2018年2月，将我院收治的114例成人重症患者按照是否发生急性肾损伤等分为AKI组和非AKI组，每组各57例，针对两组患者均实施uNAG联合血肌酐临床检验，观察比较两组的sCr含量指标和uNAG含量指标。结果：AKI组的sCr含量指标和uNAG含量指标高于非AKI组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：uNAG联合血肌酐检测在重症患者急性肾损伤预测和诊断过程中具备充分应用价值。值得引起广泛关注。
【关键词】uNAG物质检测；血肌酐物质检测；重症急性肾损伤；预测价值；探讨分析
【中图分类号】R181.2;R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0127-02
临床重症患者是急性肾损伤疾病的集中高发人群。且在重症患者并发急性肾损伤的临床病理条件下，通常会诱导其持续住院接受治疗时显著延长，疾病治疗过程住院经济支出成本显著增加，且在引致患者罹患慢性肾脏器官疾病的风险性和死亡率显著提升的条件下，给患者自身的综合性生存质量状态造成了严重不良影响[1-2]。本文以我院接诊收治的部分成年重症患者作为研究对象，借由分组对比方法，揭示了uNAG检测联合血肌酐检测在重症急性肾损伤预测诊断过程中的应用价值，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在2017年5月—2018年2月期间，将我院确诊收治的114例重症患者按照是否并发急性肾损伤等分为两组，每组各57例。非AKI组男性32例，女性25例，年龄介于22～72岁，平均（51.2±2.4）岁，AKI组男性28例，女性29例。年龄介于23～73岁，平均（51.3±2.2）岁。AKI组与非AKI组在年龄，以及性别等基础资料方面无统计学差异（P＞0.05）。本研究通过患者或家属同意，并经医院伦理委员会审批通过。
1.2 方法
本研究所需静脉血液检验标本，在入住我科后第一时间予以留取，并及时送往实验室进行指标检测。同时第一时间采集新鲜尿液标本，并运用比色法检测uNAG水平。操作过程中严格遵守和执行规范化的临床检验操作规程，已确保临床检验结果科学性、准确性及可靠性。
1.3 临床评价观察指标
观察比较两组的sCr含量指标和uNAG含量指标。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件分析处理相关数据，计量资料以均数±标准差表示，两组比较采用独立样本t检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
非AKI组与AKI组检测结果比较，AKI组血sCr和尿uNAG含量均高于非AKI组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表。
3.讨论
急性肾损伤是临床重症疾病患者在住院接受治疗过程中最为常见且高发的并发疾病类型，其临床报告发病率测算数值通常介于30.00%～50.00%之间，且报告病死率通常在50.00%以上，是临床中严重影响重症患者生命存续状态的代表性病理因素之一[3]。
遵照现有的基础性临床医学研究报告分析资料，之所以重症疾病患者在并发急性肾损伤条件下会展现出较高水平的临床报告死亡率，主要原因在于目前临床中尚未明确找寻和确认针对重症患者急性肾损伤并发症发生情况展开早期预测的有效参考指标，因此导致绝大多数患者在发病早期阶段难以获取到充分有效的治疗干预控制，给患者的综合性临床治疗处置干预结果获取状态造成了严重不良影响[4]。
有近几年来新近形成并且公开发表的基础性临床医学研究资料揭示，尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶物质的含量水平检测。国外有大量文献现uNAG 增高是预测危重患者发生AKI的敏感指标，可以佐证选择该指标的依据，且这一指标项目在与血肌酐含量指标进行联合应用条件下，能够显著改善提升重症急性肾损伤患者的早期预测诊断准确性[5]。
从基础性临床生理学理论分析的角度展开阐释，NAG物质是一种主要存在并且分布于人体近曲小管上皮组织结构之中的酸性水解酶类物质，而且在重症疾病患者的肾小管组织发生病理性损伤问题条件下。患者尿液样本中实际分布的uNAG物质的含量水平，将会展现出具备可持续性特征的稳定且缓慢的升高变化趋势[6]。
尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶物质在人体内环境之中实际展现的生理活性水平，能够直观且深刻地反映和揭示人体肾脏器官实质部分所发生的病理性改变现象，可以在急性肾损伤的早期预测和诊断和过程中发挥应用价值。
本次研究借由分组对比的研究分析方法，通过对重症急性肾损伤患者与重症非急性肾损伤患者的对比，和实施uNAG物质含量水平联合血肌酐物质含量水平临床检验，在实施计量性统计学数据分析的临床实践背景之下，直观揭示了uNAG联合血肌酐临床检验在预测性诊断重症患者群体中急性肾损伤发生状况方面的应用价值，相关研究成果和方法经验，值得在临床医学实践过程中加以推广运用。
【参考文献】
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论文作者:刘斌1,刘晓2（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
标签：患者论文; 损伤论文; 重症论文; 含量论文; 指标论文; 统计学论文; 物质论文; 《心理医生》2018年7月20期论文;