乌海市职业病防治院 内蒙古乌海市 016040
摘要:目的 评价煤工尘肺病住院患者寿命状况分析。方法 选择223例煤工尘肺患者,判定煤工尘肺住院患者寿命状况分析。结果 223例煤工尘肺患者在住院期间经过常规抗炎、止咳祛痰、氧疗等对症治疗,以及医护人员的悉心照顾,症状得到改善,大大提高了患者的生活质量,延长了煤工尘肺病住院患者寿命。
关键词:煤工尘肺;住院患者寿命;年龄
尘肺病在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。它是一种迟发性、渐进性、没有医疗终结的职业病,病人一旦得了尘肺病,终身丧失劳动力,严重影响生活质量,缩短生命。由于目前尚无特效方法予以逆转,如何在尘肺病人有限的存活期内提高其生命质量,值得我们进一步深思。
1.资料与方法
1.1 临床资料 搜集自2010-2016住院患者223例,I期煤工尘肺206人,II 期煤工尘肺13人,III期煤工尘肺4人,均为男性。所有住院患者均为井下采煤工。其中,接害工龄在30年以上(包括30年)的91人,接害工龄20-30之间的101,在10-20之间31人。
住院患者中年龄最大者90岁2人,年龄大于80-90岁之间的53人,70-80的95人,60-70之间的68人,小于60岁的3人,平均年龄73.92。
我院患者多数为长期住院,住院时间超过20年以上的有20余人,最长达36年。
1.2患者疾病状况
1、223例均为煤工尘肺患者。
2、合并症一览表
1.2 方法
1.2.1 223例煤工尘肺病住院患者寿命与内蒙古自治区常住人口平均预期寿命相比。自治区常住人口平均预期寿命为74.44岁,高于自治区平均水平的有4个盟市,依次是包头市、呼和浩特市、乌海市和乌兰察布市。
包头市常住人口平均预期寿命为77.89岁,是全区的最高值,通辽市为71.57岁,是全区的最低值。这些数据与第五次人口普查相比,各盟市平均预期寿命均有大幅度提高,这充分说明,经济不断发展,医疗保障、公共卫生等相关服务的不断提升,人居环境的不断改善,促使了人口寿命和健康状况的提高。
1.2.2 截止2015年底乌海市60岁以上老年人基本情况:60周岁及以上老年人总数7.5万人,其中,60-69周岁40059人,70-79周岁27428人,80-89周岁7052人,90-99周岁573人,100周岁以上15人。
2 结论
据乌海市民政局官方网站报道:自治区常住人口平均预期寿命为74.44岁,高于自治区平均水平的有4个盟市,依次是包头市、呼和浩特市、乌海市和乌兰察布市。
我院住院患者平均年龄73.98,与自治区常住人口平均预期寿命相比非常接近。
3 讨论
3.1 尘肺是我国职业病中对工人危害非常严重的一类疾病,该病流行范围大、潜伏期长,一旦患病不予以治疗,即使脱离粉尘作业,肺纤维化也会逐渐进展损害肺功能引起各种并发症,导致终身残疾并致早死,造成经济损失,降低生命质量。现有的医学水平还不能使尘肺的纤维化病变得到逆转。只能是控制感染、止咳祛痰、氧疗以及对症治疗,使病情得到及时有效控制,预防病情加重。
3.2 由于我院始终“以病人为中心”,立足“以人为本”的服务理念,营造“以病人为中心”的服务氛围,把病人的满意作为服务质量的衡量尺度。经常开展工休座谈会,就和邻里邻居一样的关系,闲暇时间唠唠家常,零距离与医患沟通,及时解决患者存在的问题。因为患者年龄较大,记忆力减退,碰到问题,就得反复解释,耐心解答,直至满意为止。整体医院的氛围比较和谐、温馨,和医护人员的相处没有距离感及心理负担。
3.3住院病房多数是家庭式的,患者和家属同住一个病房,生活起居有人照顾,患者可以安心治疗,另外我院为老年人设置了游艺室,活动器材,患者休息时可以看看电视,打扑克、麻将,下象棋或者到院外活动区锻炼身体等等。
3.4 住院期间能够得到及时救治,而且住院费用实报实销,没有经济负担。
3.5 由于患者长期住院,我院医护人员经常进行健康教育,诊断、治疗用药都会反复解释,患者的依从性相对较好,他们心理对于自己的疾病目前的状况、预后都有所了解。所以在对煤工尘肺及并发症进行治疗的同时,重视健康教育,提供心理治疗,鼓励参加娱乐活动和社会交往,有利于提高煤工尘肺患者的生命质量。
参考文献:
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[4]学位论文 慢性阻塞性肺疾病患者六分钟步行距离与肺功能及生活质量相关性研究 - 2011
作者简介:周素萍,女,1966.10.06日出生,大专学历,副主任医师,内蒙古乌海市职业病防治院。
论文作者:周素萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/18
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