甲状腺激素水平对急性心肌梗死后心力衰竭发生的预测价值研究论文_胡果能

(湖南省双峰县人民医院 湖南娄底 417700)

摘要:目的 探究将甲状腺激素水平FT3、TT3、TT4预测应用与急性心肌梗死后心力衰竭患者诊断中的效果,分析其临床应用意义。方法 本次研究实验时间段设置为2016年1月至2019年6月,在该时间段内,选择我院中收入的100例急性心肌梗死后心力衰竭患者个体资料进行分析后,录入同期内急性心肌梗死后未见心力衰竭患者100例作为对照研究急性心肌梗死后心力衰竭患者记录为实验组,健康人群记录为对照组,对所有患者的FT3、TT3、TT4进行临床血清学指标检查分析法,探究组间差异。结果 实验结果显示,两组患者的FT3、TT3、TT4指标存在明显差异,实验组患者的FT3、TT3、TT4,指标明显高于对照组,其差异统计学意义存在(P<0.05)。结论 在对急性心肌梗死后心力衰竭患者进行病症诊断时,可选择甲状腺激素水平,FT3、TT3、TT4联合检测方案,对患者体内各项甲状腺激素水平进行明确,能够有助于明确患者的急性心肌梗死后心力衰竭状况,对于后续治疗工作的顺利开展来说有积极意义,值得推广使用。

关键词:甲状腺激素水平;联合检测;急性心肌梗死后心力衰竭;临床效果

急性心肌梗死是现代临床上最为常见的一种危重症,对于人类的生命和健康都会造成极大的影响,随着近年来冠状动脉再灌注治疗水平的不断提高,急性心肌梗死患者的院内生存率得到了大大的提升[1]。然而心肌梗死后心力衰竭依旧是现代临床医师需要面临的重要治疗并发症,所以如何对患者进行早期识别并做好优化治疗是现代心肌梗死后治疗的难点和热点[2]。而现代临床研究认为应用多种甲状腺激素水平进行共同诊断,能够在一定程度上提高患者的心力衰竭预测率。在此背景下,本次研究探究了将甲状腺激素水平FT3、TT3、TT4预测应用与急性心肌梗死后心力衰竭患者诊断中的效果,分析其临床应用意义,具体报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究实验时间段设置为2016年1月至2019年6月,在该时间段内,选择我院中收入的100例急性心肌梗死后心力衰竭患者个体资料进行分析后,录入同期内急性心肌梗死后未见心力衰竭患者100例作为对照研究急性心肌梗死后心力衰竭患者记录为实验组,急性心肌梗死后未见心力衰竭患者记录为对照组;实验组中患者男女性别比为(49:51=49.00%:51.00%),年龄介于31-91岁之间,平均年龄(49.8±4.6)岁,对照组患者男女性别比为(46:54=46.00%:54.00%),年龄介于24-80岁之间,平均年龄(49.4±3.9)岁。

所有研究对象均对本次实验知情且愿意参与本次实验,对其年龄、性别等基本资料未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

所有患者于晨起时空腹取血3ml,对患者的FT3、TT3、TT4数据进行检测。本次研究中各项数据选择西门子ADVIA CentaurXP全自动化学发光分析仪进行检测,各项操作均严格按照试剂说明书进行参数设置。

1.3 统计学方法

本次研究中统计数据,由专业人员进行数据处理,处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料(%)应用X2检验,计数资料(均数±标准差)采用T值检验,实验结果以P<0.05认为统计学意义存在。

2结果

表1 两组实验对象各项指标对比

 

2.1 实验结果显示,两组患者的FT3、TT3、TT4指标存在明显差异,实验组患者的FT3、TT3、TT4指标明显高于对照组,其差异统计学意义存在(P<0.05)。详情见表1。

3讨论

急性心肌梗死发病极为凶险,并且在临床上死亡率极高,已经成为了对人类生命健康造成威胁的严重问题。血清甲状腺激素与患者的各种危重症都有较为密切的关系,例如患者发生严重烧伤、严重肾脏疾病以及呼吸衰竭等症状,都有可能引发患者出现甲状腺激素水平的突发改变,其中主要以FT3、TT3指标为主。

一方面来说甲状腺激素直接作用于患者心肌细胞及主要功能是提高心率增强患者的心肌收缩力,另一方面甲状腺激素还能够降低循环阻力,降低心脏后负荷,使患者心肌处于高效率的代谢状态。所以如果患者心力衰竭状况较为严重,患者的甲状腺激素就会出现代偿性的增高,患者在发病时,各项甲状腺激素水平会出现明显增高,而这也提示患者在发生急性心肌梗死后,发生心力衰竭的可能性。值得注意的是,在对患者进行甲状腺激素选择时,不同激素所获得的诊断准确率也有一定的差异,本次研究结果中发现FT3、TT3、TT4均能够明确患者的心力衰竭状况对于患者后续疾病的预测来说有积极意义。所以在实际诊断时应当尽可能早期对患者进行诊断,并且联合应用多种指标能够保证诊断的准确率和特异性,避免误诊或漏诊的状况发生。

综上所述,在对急性心肌梗死后心力衰竭患者进行病症诊断时,可选择甲状腺激素水平,FT3、TT3、TT4联合检测方案,对患者体内各项甲状腺激素水平进行明确,能够有助于明确患者的急性心肌梗死后心力衰竭状况,对于后续治疗工作的顺利开展来说有积极意义,值得推广使用。

参考文献

[1]郭春艳,赵树梅,张谦,宣正号,武星,陈晖.亚临床甲状腺功能减退对急性心肌梗死患者冠状动脉病变的影响[J].临床和实验医学杂志,2019,18(14):1522-1525.

[2]阚春婷,曹长春.急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与冠状动脉病变严重程度相关性研究[J].中国继续医学教育,2016,8(31):78-80.

[3]王燕.急性心肌梗死病人血清BNP、Hcy、hs-CRP与甲状腺激素水平相关性[J].齐鲁医学杂志,2016,31(04):439-441.

[4]沈俊,袁双双,陈小林,刘星.急性ST段抬高型心肌梗死患者甲状腺激素水平变化及临床意义[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(14):1655-1656.

[5]周继英,张淑静,姚海涛,王磊.瑞替普酶治疗急性心肌梗死患者对血清Hcy、BNP及甲状腺激素水平的影响[J].临床合理用药杂志,2015,8(07):42-43.

论文作者:胡果能

论文发表刊物:《航空军医》2019年8期

论文发表时间:2019/9/19

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