摘要：目的：探讨子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗的护理效果。方法：选取我院2014年3月至2015年3月收治的110例子宫肌瘤患者作为研究对象。结果：研究组护理效果优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤患者腹腔镜手术治疗进行综合护理可以提高临床疗效。
关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；护理
【abstract】 objective：to study the nursing effect of laparoscopic surgery patients with uterine fibroids.Selection methods：from March 2014 to March 2015，110 patients with uterine fibroids treated as the research object.Results：the team nursing effect is better than that of control group，significant difference statistically significant（P < 0.05）.Conclusions：laparoscopic surgery for patients with uterine fibroids comprehensive nursing can improve the clinical curative effect.
【key words】 laparoscopic; Uterine fibroids.Nursing
子宫肌瘤是临床较为多见的一种良性肿瘤，临床症状有阴道流血、白带增多、便秘、月经不调等。子宫肌瘤剔除术适用于肌瘤较大、生长较快的患者，通常用于40岁以下妇女，期望保留生育能力。目前子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术治疗的效果较好，有文献显示[1]良好的护理干预可以提高子宫肌瘤腹腔镜剔除术效果，现选取我院2014年3月至2015年3月收治的110例子宫肌瘤患者，全部进行了腹腔镜手术，我院进行了综合护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月至2015年3月收治的110例子宫肌瘤患者，全部诊断为子宫肌瘤且具有手术指征。110例患者年龄20-51岁，平均年龄34.58±6.71岁。其中已婚已育98例，已婚未育8例，未婚未育4例。全部患者在我院进行了腹腔镜手术，术后将患者随机分为对照组和研究组，每组各55例，两组患者在年龄、病情等方面均无显著差异，P＞0.05。
1.2护理对策
对照组患者采取常规护理，研究组患者则在常规护理的实施综合护理，比较两组患者护理效果。
1）常规护理；患者术后为平卧位，床头抬高15度。有恶心感的患者头偏向一侧。密切监测血压、心率、呼吸，达到平稳后可中断。术后3d内需测量患者体温与脉搏，频率为3次/d。发现异常立刻告知医生进行处理[2]。2）饮食护理；术后7h后允许患者食用少量面汤或稀米汤，禁食高塘高蛋白食物。患者肛门排气后可食用高蛋白高热量食物，但要适量，循序渐进。3）活动指导；为让患者尽早运动，需鼓励其下床活动。早日下床运动能够预防并发症的发生[3]。4）伤口疼痛护理。护理人员应该注意观察患者对于疼痛的反应，告知患者疼痛的持续时间和性质，嘱咐患者家属可以对患者更换舒适体位缓解疼痛。对疼痛敏感的患者可以适当遵医嘱服用镇痛药物。5）引流管护理；避免触碰引流管造成脱落、扭曲等，注意观察引流液的输送情况，定时记录引流液的颜色、性状、流量等，一旦发现引流液中有血样液体，且超过100ml左右，立刻通知医生进行会诊。6）预防切口感染护理：观察伤口是否有渗出液，若有则及时更换敷料，确保其干燥卫生。引流袋与尿袋每日更换，会阴冲洗2次/d。术后3d内常规使用抗生素。7）并发症观察与护理。要密切监测膀胱充盈度，保持膀胱空虚，必要时让患者多喝水促进排尿，保持排尿量2500ml/d。若发现患者阴道出血量大于月经量要及时告知医生进行处理。若患者有腹胀情况，则告知其适当翻身减轻症状。若出现皮下气肿症状，告知患者进行四肢按摩促进血液循环和二氧化碳排出。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量资料用t检验，以均数±标准差表示，计数资料采用X2检验，P＜0.05为具有显著统计学差异。
2结果
研究组患者的护理效果显著优于对照组，其差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。其详见下表1。
表1 本组患者相关指标
3讨论
子宫肌瘤治疗传统手术方式为开腹治疗，有创伤大、并发症多等弊端。子宫肌瘤腹腔镜手术的优点在于微创，给患者带来的痛苦很小，住院时间较短，特别是疤痕很小，更易被女性患者接受[4]。本次研究中，通过细致全面的护理，研究组的大出血情况、剔除术后引流管拔除时间、不良反应发生率、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05），无显著并发症发生，术后复发率为2.73%，取得了较好的效果。综上所述，腹腔镜手术用于子宫肌瘤的临床综合能够让患者尽快恢复，降低并发症发生，适于临床推广使用。
参考文献：
[1]郭艳;郭宏;郝国栋;腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后复发相关危险因素的临床分析[J];当代医学;2014：03（11）：91-92.
[2]郑淑敏，梁瑞林;子宫肌瘤剔除术74例临床分析[J];实用医学杂志;2013：04（06）：55-56.
[3]冯凤芝，冷金花，郎景和;腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床进展[J];中华妇产科杂志;2014：01（12）：87-88
[4]颜为红;陈葵喜;马俊;腹腔镜下子宫肌瘤剜除术60例临床分析[J];北方药学;2015：04（06）：36-37
论文作者:孙媛媛,王玉晓
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 并发症论文; 效果论文; 腹腔论文; 《健康世界》2016年第18期论文;