(山东省昌邑市人民医院 山东 昌邑 261300)
摘要：目的：分析中医辨证治疗冠心病合并心绞痛临床效果。方法：随机抽取2012 年4 月~2014 年11 月诊治的60 例冠心病合并心绞痛患者，分为研究组和对比组。对比组使用西药进行治疗，研究组使用中药进行治疗，分析两组的治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论：冠心病合并心绞痛采进行中医辨证治疗的效果显著，此法值得在临床上推广应用。
关键词：中医；辨证治疗；冠心病；心绞痛；临床疗效
Objective: to analyze the clinical effect of TCM syndrome differentiation in treating coronary heart disease with angina pectoris. Methods: a random sample of 60 patientswith coronary heart disease complicated with angina pectoris in April 2012 ~2014, November was divided into study group and control group. The contrast group was treatedwith western medicine, the research group was treated with Chinese herbal medicine, and the treatment effect of the two groups was analyzed. Results: the total effective rateof the study group was significantly higher than that of the control group, the difference between the two groups was statistically significant (P<0.05). Conclusion: thetreatment of coronary heart disease with angina pectoris is significant, and it is worth to be popularized in clinic.Keywords traditional Chinese medicine; syndrome differentiation and treatment; coronary heart disease; angina pectoris; clinical curative effect
冠心病合并心绞痛是比较常见的心脑血管疾病综合征，是因为冠状动脉的粥样硬化使得管腔变得狭窄，严重者还会出现痉挛，由此导致氧气无法传达、心肌供血不足等症状[1]。目前我国心脑血管疾病的发病率日益提升，严重危害着患者人们的生活质量。本文分析中医辨证治疗冠心病合并心绞痛临床效果，现分析如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2012 年4 月~2014 年11 月诊治的60 例冠心病合并心绞痛患者，分为研究组和对比组。研究组30 例患者，男性患者16例，女性患者14 例；年龄分层于21~49 岁，平均年龄为（32.85±5.8）岁。对比组30 例患者，男性患者18 例，女性患者12 例；年龄分层于20~48 岁，平均年龄为（33.85±5.9）岁。两组患者在性别、年龄、病程等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
（1）对比组患者使用阿托伐他汀进行治疗，每次剂量在10 至60 毫克左右，根一天1 次。
（2）研究组患者使用益气通脉汤方进行治疗，药方中有炙甘草、郁金、枳壳、葛根、红花、山楂、党参、决明子、当归、川芎、赤芍、炙黄芪、人参等，可以按照患者的病情进行适当调整药量。用法是：用水煎服，每天一剂，早晚一次。如果患者存在肝脾不调的情况可以增加当归、川芎。如果患者存在气滞的情况可以增加赤芍、陈皮、香附、枳壳、柴胡。如果患者存在痰浊的情况可以增加陈皮、石菖蒲、竹茹、胆南星、半夏、薤白、瓜蒌。如果患者存在气阴两虚的情况可以增加丹参、五味子、麦冬、肉桂。
1.3 疗效评定标准[2]
显效：心绞痛的发作次数低于20%，身体指标得到较好的恢复。
有效：心绞痛的发作次数低于50%，身体指标明显提高。无效：患者的病情与治疗前无异，甚至有加重的情况。
1.4 统计学方法
将研究结果的数据输入SPSS22.2 软件包，采用统计学分析数据，计量数据采用（χ±s）表示,计数数据采用百分数（%）、例数（n）表示，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2、结果
经过对两组治疗总有效率进行统计分析得出，研究组的治疗总有效率显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。具体内容如表1 所示。
表1 两组治疗总有效率对比【例（%）】.png)
3、讨论
冠心病心绞痛，以中医的观点来说，属于“胸痹”范畴，主要表现为胸部疼痛，严重者还会蔓延到背部，使患者出现喘息不得卧的情况。其发病原因主要是寒邪内侵，从而引起阳虚阴剩[3]。另外饮食不调、心情恶劣以及过度劳累，也容易容易引发闭阻不通、血行不畅从而导致心痛[3]。
中医治疗主要从根源入手，从而达到标本兼治的效果。而冠心病心绞痛的治疗要以通为主，应该适当进补，并且由于患者的病根位于肾，则治本以肾为主[5]。经过研究可知，研究组的治疗有效率为93.3%；对比组的治疗有效率为80.0%。研究组的治疗总有效率显著高于对比组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。从而说明中医辨证治疗的效果明显优于西药治疗，有利于患者的康复进程。
综上所述，冠心病合并心绞痛采进行中医辨证治疗的效果显著，具有安全性高、稳定性强的优势，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 毕颖斐，毛静远. 冠心病稳定性心绞痛与微血管性心绞痛中医证候要素调查[J]. 广州中医药大学学报. 2012, 29(5): 498-501.
[2] 柴丽丽. 中医诊治冠心病心绞痛的研究进展[J]. 中国中医药现代远程教育. 2014, 12(6): 162-163.
[3] 李艳. 老年冠心病心绞痛的中医临床观察及护理体会[J]. 中国实用医药. 2015(25): 209-210.
[4] 易万民. 冠心病合并心绞痛采用规范中医方案临床治疗体会[J]. 中医临床研究. 2014(25): 95-96.
[5] 余承学. 中医治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].中国医药指南. 2015(5): 220-221.
论文作者:岳海霞
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年8期
论文发表时间:2016/1/20
标签：心绞痛论文; 冠心病论文; 患者论文; 中医论文; 统计学论文; 有效率论文; 情况论文; 《卫生部公告》2015年8期论文;