摘要：目的 研究对脑梗死患者采取优质护理的临床效果。方法 选取我院2017年1月至2018年1月诊治的120例脑梗死患者，按抽样分组法分成两组，并实施不同护理模式。60例观察患者实施优质护理模式，60例对照组患者实施传统护理模式，对比分析两组患者的护理满意度评分。结果 护理后观察组患者护理满意度为96.67%，与对照组患者的81.67%相比，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 临床给予脑梗死患者优质护理可提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值。
关键词：脑梗死；优质护理；满意度
脑梗死是临床上的常见疾病之一，病程长、病死率高。易引发偏瘫等影响生存质量的并发症，较难治愈[1]。因此，加大患者的护理干预，有利于改善生存现状，提高治疗效果[2]。本次实验通过比较常规护理管理与优质护理管理对脑血栓患者日常生活功能以及运动功能的恢复的影响，探究优质护理管理在脑血栓患者护理中的作用，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月收治的120例脑梗死患者为研究对象，随机将其分为对照组（60例）与观察组（60例）。对照组中男36例，女24例，年龄60-70岁，平均年龄（66.1±1.13）岁；观察组中男35例，女25例，年龄61-72岁，平均年龄（64.3±2.32）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
60例对照组患者按常规实施病房环境护理、按时翻身、口腔护理等传统模式进行护理，60例观察组患者则在常规护理的基础上实施优质护理，具体包括以下内容。
（1）强化基础护理：由于部分脑梗死患者伴有不同程度的语言、肢体功能障碍，因此，护理人员需加强基础化护理，确保病房环境干净、整洁，按时开窗通风，帮助患者翻身，将用品摆放于随手可触摸到的地方。
（2）心理护理：脑梗死患者由于表达障碍，在临床诊疗护理的过程中往往会出现紧张、焦虑等情绪，医护人员应与患者家属进行积极的沟通，嘱患者家属充分理解患者的痛苦，给予患者关心与呵护，多陪伴患者，消除患者入院治疗期间紧张、不安等情绪。除此之外护理人员在患者入院治疗期间应与患者进行积极的沟通，询问患者临床诊疗感觉，与患者建立
起相互信任、彼此合作的医患关系，定期对患者血压、血脂、神志、意识等定期进行检查，做好记录工作并向主治医师汇报，以便医师可以根据患者病情发展情况及时调整临床诊疗方案。
（3）用药指导：患者入院后，密切观察瞳孔、呼吸、血压、神志等，发现异常及时通知医生处理[3]。按照医嘱按时给药，对应用扩血管药、溶栓抗凝药的患者，密切观察血压，出现异常及时处理。
（4）健康教育：可采用发放宣传单、播放影音视频、定期开展讲座等方法就脑血栓的临床诊疗方法以及日常注意事项对患者进行积极的教育，提高患者对自身疾病的认识；尤其是患者饮食方面，应督促患者调整饮食，尽量多摄入含蛋白质、维生素、纤维素多的食物，减少脂肪、盐、糖的摄入，戒烟戒酒；若患者存在吞咽困难或处于昏迷状态，则进食以流食为主，如藕粉、菜汤、豆浆等；恢复期患者可进食甲鱼、冬瓜、木耳等食物，这些均具有软化血管，降压降脂之效。生活上应注意日常卫生，家属以及陪床人员应每天对患者口腔进行清洁，防止口腔内细菌侵入双肺，引发肺部感染。每周对患者身体进行清洁，保持患者皮肤洁净，防止由于患者长期卧床引发褥疮。同时，可沿着肠道环形按摩腹部，每天2-3次不定，每次按摩时间不超过20min，以有效预防便秘发生。
（5）康复锻炼：护理人员应根据患者的临床症状，适当地给予患者健康锻炼指导，对于卧床的患者，医生应当鼓励患者通过握拳、握手、拧绳等运动锻炼上肢肌力，对下肢进行抗痉挛、平移运动，在此期间指导患者家属或陪床人员采用热敷、局部按摩的方式对患者进行肌肉按摩，从而提高患者神经功能，待患者患肢有一定改善后，指导患者由倚床、倚墙坐立、行走逐渐向独立行走、穿衣、饮食过渡。在此过程中，应与患者以及患者家属注意沟通，嘱其把握训练的强度，防止由于训练强度过大，导致局部肌肉拉伤。
（6）出院指导：患者出院前，护理人员帮助办理出院手续，给予患者疾病知识和康复指导，叮嘱患者院外正确用药、合理饮食、适度锻炼，改变不良生活方式，定期门诊检查，预防并发症和脑梗死复发，出现异常及时回院复诊[4]。
1.3观察指标
统计两组患者的护理满意度。借助护理调查问卷或日常的巡视判定患者对临床护理服务的满意度，分为满意、基本满意、不满意，总分100分，分数越高，表示患者对护理服务越满意。
1.4统计学方法
文中数据用SPSS13.0统计学软件进行分析处理，护理满意度属于计数资料，采用n/%表示，用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者护理满意度比较
通过对观察组、对照组患者的护理满意度统计得知，观察组的护理满意度为96.67%，明显优于对照组的81.67%，异具有统计学意义（P＜0.05，表）。
3讨论
脑梗死是急性脑血管病中最常见、发病率最高的一种临床类型，该病具有发病快、病程长、恢复慢的特点。大部分脑梗死患者多在安静或者沉睡的过程中突然发病，往往会有不同程度的后遗症，对患者的生活质量及家庭影响较大，不但降低了生活质量，还危害生命健康。优质护理是指秉持以患者为中心的原则，根据患者的治疗需求、心理特点、经济条件提供针对性较强的护理服务，在临床中具有广阔应用前景。优质护理实践内容包括加强基础护理、实施心理护理、早期健康教育及做好功能锻炼等，其中基础护理可预防并发症，心理护理可增加患者配合度，做好病房安全管理可杜绝意外事件，健康教育课可增进对疾病的发展规律的认识，增进健康知识，采取健康生活行为，改善健康状况，提高生活质量。功能锻炼则能把握康复治疗时机，促进患者功能恢复，通过对两组患者的护理服务满意度调查得知，观察组护理满意度为96.67%，高于对照组的81.67%，差异存在统计学意义（P＜0.05），说明优质护理措施的实施可帮助护理人员和患者建立友好关系，不但可提高疾病治疗效果，还可规避不良事件，维持医院名誉。
参考文献
[1]刘树玲.优质护理对老年脑梗死患者生命质量及护理满意度的影响[J].中国药物经济学，2016，11（5）：168-169.
[2]张海艳.对老年脑梗塞患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（4）：89-90.
[3]张贵林.优质护理在提高老年脑梗塞患者生活质量及护理满意度中的效果探讨[J].中国保健营养，2017，27（9）：244-245.
[4]朱晓霞.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（7）：1350-1351.
论文作者:李阳,陈陪能,张少珍
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
标签：患者论文; 满意度论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 家属论文; 《航空军医》2018年17期论文;