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【摘 要】目的：研究腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理效果。方法：选取本院收治的100例卵巢囊肿患者，所有患者均于腹腔镜辅助下经阴道手术治疗，按照不同护理模式将患者分成常规护理组与综合护理组各50例，对比两种护理模式的应用效果。结果：常规护理组的护理满意度为78.8%，综合护理组的护理满意度为9 4.0%，综合护理组明显高于常规护理组，对比差异有统计学（P<0.05）。结论：综合护理在腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者中的护理效果满意，可推荐应用。
【关键词】腹腔镜；经阴道手术；卵巢囊肿；护理效果
腹腔镜辅助下经阴道手术是当前临床上治疗卵巢囊肿的有效手段，过程中配合综合性护理干预，可明显提升治疗效果[1]。本研究为了进一步研究腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理效果，选取了我院2015年1月到2016年9月期间收治的100例患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的100例卵巢囊肿患者作为研究对象，所有患者均经B超检查、肿瘤标志物测定等证实，均于腹腔镜辅助下经阴道手术治疗。按照不同护理模式将患者分成常规护理组与综合护理组各50例。常规护理组：年龄27～40岁，平均（34.21±1.83）岁；良性囊性畸胎瘤23例，单侧卵巢囊肿19，双侧卵巢囊肿8例。综合护理组：年龄26～39岁，平均（33.23±1.65）岁；良性囊性畸胎瘤24例，单侧卵巢囊肿20例，双侧卵巢囊肿6例。两组患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
常规护理组实施常规护理干预，综合护理组实施围术期的综合性护理干预，具体护理操作包括：
1.2.1 术前护理
与患者进行沟通，了解患者的心理状态，采取有效措施缓解患者紧张、焦虑等不良情绪。向患者以及家属细心讲解手术治疗的必要性与安全性，使其了解手术目的、麻醉方式、注意事项等，以消除其心理上的担忧。协助并指导患者完善各项检查以明确诊断，同时分析患者的手术耐受能力。帮助患者擦洗阴道，用窥阴器扩张阴道，术前3d常规清洗阴道，2次/d。术前1d晚上十点后禁止饮水，食物以半流质为主，次日早晨实施灌肠[2]。
1.2.2 术中护理
手术期间仔细监察患者情况，避免发生意外。同时做好保暖措施，确保静脉输液流畅，保护好皮肤，保持好头低臀高的姿势。
1.2.3 术后护理
手术后严格24h监察各项生命体征，包含呼吸频率、心律等，确保患者呼吸流畅，给予患者合理、舒适的卧位。患者清醒后，为防止出现胀气，可饮用少量水，但不可食用豆浆类的食物，同时为患者提供营养丰富的食物。观察患者阴道口有无出血、渗液等情况，应用碘伏消毒液清洗会阴，2次/d，以防感染。提醒患者保持会阴干燥清洁，24h后可撤掉导尿管，期间保持导尿管顺畅，及时更换尿袋[3]。帮助患者按摩双下肢，指导其进行下肢活动，以防静脉血栓形成。帮助患者翻身，以防压疮。确保患者呼吸道顺畅，防止吸入性窒息。给予常规吸氧，以缓解因CO2残留刺激膈下神经而造成的肩痛，指导患者咳嗽时双手轻轻捂住切口，以减轻疼痛。术后10d只可淋浴，不可盆浴。禁止性生活至少1个月。
1.3观察指标
对比观察两组患者的护理满意度：采用本院自制的问卷调查表，调查内容包含护理质量、护理人员态度、沟通能力等，评为非常满意、基本满意和不满意3个级别，护理满意度=（非常满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据以SPSS 19.0统计学软件对进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
常规护理组的护理满意度为78.8%，综合护理组的护理满意度为9 4.0%，综合护理组明显高于常规护理组，对比差异有统计学（P<0.05）。见表2所示。
3讨论
卵巢囊肿是妇科上最为常见的恶性肿瘤，主要包括黏液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等[4]。与传统的开腹囊肿切除治疗卵巢囊肿对比，腹腔镜治疗卵巢囊肿手术有创伤面小、术后恢复快、住院时间短等特点[5]。治疗过程中，如果采用不合理的护理措施将导致使并发症的发生，致使病情加剧，对患者手术后身体的恢复造成不利的影响。手术前后实施有效的综合性护理干预，则可明显提升治疗效果。
诸多临床研究表明，对卵巢囊肿患者实施施手术前后的综合性护理干预，特别是完善术前各项准备和心理护理，是确诊手术成功的关键所在。本研究结果显示，综合护理组的护理满意度明显高于常规护理组，由此提示，综合护理干预的效果优于常规护理干预。
总而言之，综合护理在腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者中的护理效果满意，可推荐应用。
参考文献：
[1]冯铁晶.腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理观察[J].大家健康，2015，9（12）：196-196.
[2]陈皓，吴艳枝.腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿[J].中国实用医药，2013，8（13）：78-79.
[3]彭文力，彭艳妮，吴艳芝.腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理[J].护理学杂志，2013，28（24）：44-45.
[4]乔志燕，周琰，张莉.浅谈腹腔镜辅助下经阴道手术治疗卵巢囊肿患者的护理[J].中国现代药物应用，2015，9（9）：181-182.
[5]魏敏捷，刘蕊.经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比研究[J].中国全科医学，2012，9（10）：801-802.
论文作者:周燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/24
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