黄凤英
（广西钦州市第一人民医院 535000）
【摘要】目的：观察分析临床护理路径在小儿急性阑尾炎围手术期护理中的应用。方法：选取我院2011 年7 月~2014 年6 月收治的64例急性阑尾炎患儿为研究对象，随机分为对照组与观察组，各32 例。对照组给予常规护理，观察组给予临床护理路径进行护理，比较两组患儿的临床表现及患儿家属满意度。结果：观察组患儿的卧床时间、住院时间及患儿家属满意度均显著优于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。结论：在小儿急性阑尾炎围手术期护理中应用临床护理路径，能有效提高护理质量。
【关键词】常规护理；满意度；住院时间
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0233-01
临床护理路径属于一项工作计划，以针对某一病种的监测、治疗、康复及护理为条件所制订，能有效缩短患者康复时间，减少资源浪费，提高护理服务质量，促进医患和谐，减少医患纠纷[1]。本研究以我院收治的64 例急性阑尾炎患儿研究对象，探讨临床护理路径在小儿急性阑尾炎围手术期护理中的应用价值，报告如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011 年7 月~2014 年6 月收治的急性阑尾炎患儿64 例，采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组32 例，其中男19例，女13 例；年龄2.1~12.5 岁，平均年龄(8.9±1.8)岁；单纯性阑尾炎22 例，化脓性阑尾炎10 例。观察组32 例，其中男17 例，女15例；年龄1.9~12.8 岁，平均年龄(9.1±2.2)岁；单纯性阑尾炎23 例，化脓性阑尾炎19 例。两组患儿在性别、年龄、病情等一般资料比较，(P>0.05)具有可比性。
1.2 方法
对照组：给予常规护理；观察组：采用临床护理路径，具体如下：
手术前安排患儿进行卧床休息，严密监测患儿生命体征，并向患儿家属介绍手术相关事项。严格按照医嘱进行各项检查，协助患儿行心电图、B 超级胸腹部透视等检查工作。按照医嘱进行合理给药，及时补充患儿水电解质等，并给予适量消炎药。同时向患儿及家属介绍病情相关知识及手术必要性，给患儿做好心理疏导，让患儿配合治疗。在患儿及家属同意进行手术后，护理人员需进行术前准备，如执行术前针及备皮等[2]。
术后严密观察患儿生命体征，如体温过高则需要立即通知医生进行及时的冰袋冷敷等进行物理降温，一般以38.5℃为标准。6h 内安置患儿采取去枕平卧位，并低流量给氧持续6h 左右，详细记录患儿心电图变化[3]。同时需告知患儿家属术后需对患儿进行禁食禁水，可指导患儿进行康复性活动，能有效促进患儿恢复胃肠功能。密切注意伤口及敷料情况，以保证伤口敷料清洁干燥。并观察患儿腹腔尿管及引流管情况，以保证引流管通畅，及时记录引流液颜色、形状、量等。若患儿发生恶心、呕吐等不良反应，需将患儿头部偏向一侧吐出呕吐物，以防止误吸。若患儿在尿管拔出后发生排尿不畅等情况，需采用按摩膀胱、热水袋敷腹部等方法进行诱导排尿。
1.3 观察指标
统计分析两组患儿的卧床时间、住院时间及患儿家属满意度。总满意度=(非常满意+一般满意+比较满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
我院采用SPSS17.0 软件来进行统计学分析。以(?x±s)表示计量资料，进行t 检验；用率表示计数资料，进行x2 检验，(P<0.05)为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 卧床时间、住院时间比较
观察组患儿的卧床时间及住院时间显著低于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。详见表1.
2.2 满意度比较
观察组患儿家属总满意度为，对照组患儿家属总满意度为，观察组显著高于对照组，(P<0.05)差异具有统计学意义。
3 讨论
小儿急性阑尾炎属于临床常见疾病，病势严重，容易并发弥漫性腹膜炎及阑尾穿孔等并发症，具有很高的致死率，因此需要引起重视。采用相应临床护理路径，给予科学有效的护理对策，使患儿及家属了解本病的预防、保健及康复知识，能促进医患和谐，提高治疗效果。
综上所述，临床护理路径在小儿急性阑尾炎围手术期护理中具有重要意义，能有效提高护理质量及患儿家属满意度，减少医患纠纷，故值得临床广泛应用及推广。
参考文献
[1] 刘宇.临床护理路径在小儿急性阑尾炎围手术期护理中的应用[J].中国实用医药,2014,(11):202-203.
[2] 张景美. 临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志,2011,10(11):69-70.
[3] 曹文学,金晓红,陆金美,王富芳,肖艳,赵文芳,王红霞,杨丽. 临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2006,10(9):901-902.
论文作者:黄凤英
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/21
标签：患儿论文; 阑尾炎论文; 路径论文; 家属论文; 满意度论文; 手术论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;