【摘要】目的 探讨磁性附着体在口腔修复中的效果。方法 以2018年4月~2019年4月口腔诊所接诊的口腔修复患者96例为研究对象，按照接诊顺序分为观察组48例、对照组48例，观察组行磁性附着体修复法，对照组行传统残根设置附着体修复法，观察两组修复情况。结果 修复前两组患者咀嚼功能、固定力相比差异不具有统计学意义（P>0.05），但修复后观察组不管是咀嚼功能还是固定力均显著优于对照组（P<0.05）。结论 对口腔修复患者通过磁性附着体修复可以改善咀嚼功能，加强固定力，确保美观度，因此该种修复方法值得在临床上大力推广使用。
【关键词】口腔修复;效果；磁性附着体
目前因为不良习惯的影响，越来越多的人患有口腔疾病，例如龋齿以及牙周炎等，导致牙列缺损，牙齿松动，咀嚼功能受到严重影响，极大地降低了患者生活质量。但常规口腔修复技术尽管也能改善口腔、牙齿功能，可是咀嚼功能还有待改善，且固定性差，因此并不能很好的满足患者需求。据相关研究显示，对口腔疾病患者行磁性附着体修复则能显著提升治疗效果，且不会增加不良反应[1]。因此本组资料就口腔修复中磁性附着体的应用进行了研究，具体报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象均为我诊所2018年4月~2019年4月接诊的口腔修复患者，共计96例。其中54例为男性，42例为女性，年龄48~73岁，平均（63.2±7.4）岁，病程8`23个月，平均（13.6±3.4）个月。全部患者中25例牙体缺失，28例牙体缺损，23例牙周病、20例颞下颌关节病。按照接诊顺序将全部患者分为观察组48例、对照组48例，观察组行磁性附着体修复法，对照组行传统残根设置附着体修复法，观察两组修复情况。两组患者一般资料相比差异不具有统计学意义（P>0.05）,可进行对比研究。
1.2纳入、排除标准
（1）全部患者满足口腔义齿修复标准；（2）患者及其家属对本次研究均自愿并在同意书上进行了签字确认；（3）重大口腔疾病或者是精神意识障碍者排除，全部患者均可配合本次研究，无中途退出者。
1.3基牙选取标准
活动度1◦以下、根尖长度大于8 mm，牙槽骨接受根长没有吸收或不到1/3，取出坏死处后残端露出牙龈或不低于牙龈0.5mm，通过 X光检查发现牙根尖组织无病变。
1.4修复方法
对照组行残根设置附着体修复法，观察组行磁性附着体修复法，操作如下：（1）基牙牙体准备:修复前1周行根管治疗，使基牙中心呈凹面，齐牙龈，并将基牙压根面磨平。将圆形根管旋转钩放置于根管口颊侧（也可以是舌侧），选择根尖区附近0.2mm以上为封闭区。（2）根帽准备:将硅胶注入根管，覆盖全部根面。进行基牙印模以及颌弓的制作，并灌注石膏模型，完成根管内蜡型后，在蜡型最低部位放入衔铁，使其与颌平面保持平行，接着包埋根管中蜡型，通过钴铬合金制作根帽[2]。（3）义齿准备。先试戴衔铁，接着通过粘结剂在基牙上粘上衔铁。将磁体置于根面板上后印模，接着制作金属支架并试戴。选择义齿组织面衔铁相应处为磁体附着位，并通过粘合剂粘结磁体。
1.5疗效评定指标
（1）对比修复后两组患者咀嚼功能。（2）对比修复前后两组固定力。
1.6统计学处理
选择SPSS22.0软件进行统计学分析，采用 t检验，（X-±S）表示，差异具有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
修复前两组患者咀嚼功能、固定力相比差异不具有统计学意义（P>0.05），但修复后观察组不管是咀嚼功能还是固定力均显著优于对照组（P<0.05），见表1：
3讨论
牙列缺损属于口腔科常见病，和饮食卫生习惯有关，目前其发病率不断上升。
牙列缺损有损美观度，且对发音、咀嚼均有影响，此外还可导致口颌系统疾病，
威胁患者生命健康，所以及时修复口腔问题非常重要。临床关于口腔修复通常采取覆盖式附着体、杆式附着体修复法，尽管能保留残根、确保牙槽嵴丰满度，可是后期极易引发牙龈炎、口臭、牙齿嵌顿，且存在严重异物感等，因此修复效果还有待提升[3]。
目前随着医疗技术的发展，新型医学材料出现，口腔修复技术也得到发展，磁性材料由于费用合理、性能稳定等成为临床应用较为广泛的一种材料。该种修复技术相比于传统修复方法效果明显提升，得到广大患者的认可。选择磁性附着体修复口腔问题，是通过磁体所具有的磁力作用吸附义齿至基牙上，实现对义齿的加固。据相关研究可知，磁性附着体具有如下优越性:第一、性能好，以磁性附着体、衔铁之间的吸附力作为轴向力，可减小侧向力，对相对移动进行抑制，增强固定力，改善咀嚼效果[4]。且因为固定中无需卡环，便于摘取和清洁，保证了美观度，最大限度避免了牙周疾病。第二、可降低牙周疾病发生率;(2)可结合患者实际状况制作由磁性附着体完全固位的义齿，便于患者短时间内适应，如果是牙列缺损严重者，则可通过卡环、附着体联合固位修复。第三、通过磁性附着体修复口腔问题后，义齿会由于磁体引力作用在咀嚼时上浮，降低义齿给口腔粘膜带来的压力，削减口腔异物感，降低疼痛，确保舒适度[5]。
在本组资料中，通过对观察组患者行磁性附着体修复法，结果显示修复前两组患者咀嚼功能、固定力相比差异不具有统计学意义（P>0.05），但修复后观察组不管是咀嚼功能还是固定力均显著优于对照组（P<0.05）。由此可知，对口腔修复患者通过磁性附着体修复可以改善咀嚼功能，加强固定力，确保美观度，因此该种修复方法值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]马晓梅,工文洁.磁性附着体在口腔修复应用的临床分析[J].中国药物与临床,2016,16(5):729-730.
[2]自军令,邵元霞.磁性附着体在口腔修复中的应用价值[J].河南医学高等专科学校学报,2015,17(3):312-313.
[3]张庚.磁性附着体在口腔修复中的临床应用效果观察[J].中国保健营养,2016,26(31):144.
[4]许小壮.磁附着体覆盖义齿在口腔修复中的应用86例报告[J].临床口腔医学杂志,2015,31(1):42.
[5]冯建国,罗永宏,刘艳艳,等.磁性附着体对改善口腔修复患者咀嚼能力的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(26):3270-3271.
论文作者:周林德
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
标签：口腔论文; 磁性论文; 患者论文; 义齿论文; 衔铁论文; 功能论文; 统计学论文; 《医师在线（学术版）》2019年第08期论文;