石家萍
长顺县人民医院 贵州长顺 550700
摘要：目的：探讨临床护理路径在白内障围术期护理中的应用效果。方法：将104例白内障患者随机分为2组，各52例。对照组采用传统的白内障护理方法，实验组按照自定的护理路径表进行护理，比较2种护理方法的效果。结果：实验组患者的住院天数及住院费少于对照组，患者对的满意度明显高于对照组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径使护理更加有序，提高了患者的满意度，值得临床上使用。
关键词：临床护理路径；白内障；护理
引言
临床护理路径是随着我国医疗改革，医疗服务质量不断提升的新生产物。它不仅提高了医疗质量，而且优化了医疗流程，有效控制了医疗成本，是一种较为先进的临床医疗观念和模式。为探讨分析临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值，该研究对2012年6月—2012年8月该院收治的60例白内障患者着重研究临床护理路径在老年性白内障中的护理应用。现具体报告如下
1资料与方法
1.1一般资料
本组104例患者中男59例，女45例；年龄23～76岁，平均（57.8±8.9）岁。将患者随机分为2组，各52例。2组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用传统的白内障护理方法，实验组参照我院制定的护理路径表进行护理：（1）入院护理评估：评估入院患者的呼吸、血压、体温、脉搏、视力等情况，并且要做好护理记录。（2）健康教育：对刚入院的患者进行教育。包括介绍医院的环境，告知患者关于一些生活用品的放置，向患者介绍主管医师、科主任以及护士长的相关情况等。（3）术前的准备：根据医嘱做好各项术前检查，采集血液标本，给患者口服药和眼药水。（4）手术日的准备：嘱咐患者洗头、更换干净衣服、修剪指甲，发放手术衣，手术标示卡，做好相关的护理记录。术中随时观察患者的头痛、眼痛及切口渗出情况等。（5）术后的护理：告知患者术后活动、休息、饮食注意事项及眼部护理方法等。（6）出院指导：告知患者出院流程及复查时间、出院后注意事项，如一个月内避免重体力劳动，尽量不要让肥皂水、污水污染眼睛，如果出现眼部疼痛，随时到医院就诊。
1.3统计学分析
所有数据均采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2组患者的满意度比较实验组患者对医疗护理的满意度明显高于对照组（x2=8.51，P＜0.05），见表2。
表1 2组患者的满意度比较
3讨论
临床路径是一种根据循证医学原则将手术相关的检查、治疗及护理按照入院时间进行有序的安排设计的一个医疗工作流程。其有序的安排大大提高了医疗护理中医务人员的工作效率，改善了临床中治疗护理质量，而且一定程度上缩短了患者的住院时间，降低了患者的医疗费用。
该研究选取了104例来该院就诊治疗的白内障老年患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者采取常规综合护理，对照组患者则将临床护理路径应用于此次护理中，对比分析两组患者的疗效、并发症、健康知识掌握情况。从此次实验结果来看，患者护理后满意度高达94.233%明显优于实验组患者73.08%的患者护理后满意度，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，临床护理路径的应用很好的提高了护理质量，而且安全可靠，患者也对护理质量较为满意。
的确，相较于常规综合护理，临床路径护理更加重视了患者的病情及心理变化，在护理过程中严密观测着患者的病情及心理动态的变化，及时地采取相应护理措施；而且护理过程中，医护人员感觉更加有序了，工作目的特别明确，能够有效、有序、更具针对性的完成其相应工作，从而在不知不觉中提高了医疗服务的质量。田晓芳等在研究中指出，临床护理路径在老年白内障护理的应用可以显著改善患者白内障手术前后的焦虑情绪并且有关的应激反应也大大减少，这不仅与护士提高自身责任感，加强与患者沟通，建立良好护患关系，加大对对患者健康知识的传授有关系，还与临床护理路径提高了患者自身参与护理过程积极性，有效认识到自己的护理目的、作用，主动配合医护人员进行积极康复有着莫大的关系。所以，在临床护理路径系统、有序而针对性极强的护理指导下，明显的改善了护理质量，从而提高了患者对护理服务质量的满意程度。
综上，临床护理路径在老年性白内障的应用很好的分析了患者的危险因素，制定安全有效的护理计划，将护理过程的实施标准化、系统化、有序化，有效控制了患者在手术前后出现的焦虑等不良情绪，较大程度的提高了护理质量，改善了患者护理后的生活质量，值得推广应用于临床中。
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论文作者:石家萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
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