新田县人民医院 湖南永州 425700
【摘 要】目的：研究观察血液透析护理用于糖尿病性慢性肾功能衰竭的治疗效果。方法：随机选取我院于2016年5月-2017年5月收治的70名糖尿病性慢性肾功能衰竭患者作为观察对象，将其分为对照组和观察组，每组各35名患者。对照组采用常规护理方式，观察组则在对照组的基础上加以血液透析护理，观察两组患者实施不同护理方式后的并发症发生率以及患者对不同护理方式的护理满意度。结果：两组患者护理后并发症出现情况对比，对照组的并发症出现率是48.6%，观察组是14.2%，观察组护理后的并发症发生率比对照组低，对比差异较大（P＜0.05）；两组患者的护理满意度比较，对照组的护理满意度是85.7%，观察组是97.1%，观察组的护理满意度明显比对照组高，对比差异较大（P＜0.05）。结论：血液透析护理用于糖尿病慢性肾功能衰竭可明显降低并发症发生率，提高患者及其家属的护理满意度，值得在临床上应用、推广。
【关键词】糖尿病性慢性肾功能衰竭；血液透析；护理
糖尿病性慢性肾功能衰竭治疗方法包括饮食治疗、药物治疗以及透析治疗，随着医学科技的迅速发展，临床上对于该病主要采用血液透析的治疗方式【1】。本文为了进一步观察研究血液透析的护理方法对于糖尿病性慢性肾功能衰竭的应用效果，随机选取我院于2016年5月-2017年5月收治的70名糖尿病性慢性肾功能衰竭患者作为观察对象。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2016年5月-2017年5月收治的70名糖尿病性慢性肾功能衰竭患者作为观察对象，将其分为对照组和观察组，每组各35名患者。其中对照组男性患者21名，女性患者14名，年龄45岁~67岁，平均年龄（51.2±9.8）岁，病程在2~12年，平均（5.1±3.6）年；观察组男性患者19名，女性患者16名，年龄42~65岁，平均年龄（45.7±8.2）岁，病程1~13年，平均（6.2±2.5）年。依据国际上关于糖尿病性慢性肾功能衰竭疾病的诊断标准，所有患者均属于第四期~第五期，肾功能分期处于失代偿期及代偿期。比较两组的一般资料无明显差异，没有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规的护理模式对患者进行护理即通过饮食干预、用药指导以及环境舒适度护理等等.
观察组则在对照组的基础上加入血液透析护理的综合护理模式，包括以下内容：（1）血液透析前：首先为患者提供干净整洁、安全舒适的治疗环境；其次由于糖尿病性慢性肾功能衰竭患者大多需要终身进行血液透析治疗，加上对血液透析治疗缺乏了解和对死亡的恐惧，造成严重的心理负担导致病情的加重，护理人员应积极主动以温和的语气和态度跟患者进行交流沟通，并耐心的对患者讲解血液透析的相关注意事项以及治疗效果，消散患者对该病的不安，恐惧等负面心理，提高治疗的依从性及配合度。（2）血液透析过程：首先详细记录患者用药情况和体重状况；其次血液透析过程中一定要实行全程无菌操作【2】，护理人员必须严格规范操作流程，选择好穿刺点后动作要轻柔，不要刺破患者皮肤发生破损和出血，避免患者瘙痒挠破破损处导致感染等发生；（3）血液透析后：首先要规范进行拔针，穿刺部位采用无菌纱布进行止血，无出血后方可使用创可贴覆盖；其次要加强巡视，实时监测患者的生命体征和临床症状，以便于预防并发症的产生；最后对患者的饮食习惯进行干预，根据患者的病情制定针对性的膳食计划，食物以高蛋白、高热量、低脂、低盐、高钙为主，控制体质量，使饮食健康的作用发挥到极致【4】。
1.3观察指标
（1）观察比较两组病患的并发症发生率。（2）观察比较两组的护理满意度，采用问卷调查表方式，由患者家属填写问卷，分为满意、基本满意、不满意，护理满意度=（满意+基本满意）/N×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0系统计算数据，计数数据用%表示，进行t检验，P＜0.05说明差异较大。
2 结果
2.1两组患者护理后并发症出现情况比较
对照组的并发症出现率是48.6%，观察组是14.2%，观察组护理后的并发症发生率明显比对照组低，对比差异明显（P＜0.05）。见表1。
注：与对照组比较，*P＜0.05。
3讨论
糖尿病性慢性肾功能衰竭是临床上最常见的糖尿病慢性并发症，是一种继发性的肾脏病，其临床表现为高血压、高血脂、蛋白尿、肾功能衰退等症状【3】。糖尿病性慢性肾功能衰竭作为一种慢性疾病，具有病程长，控制和治疗难度大等特点【4】。近年来随着社会的不断发展，人们的生活方式和饮食习惯都发生巨大改变，糖尿病患者日益增加，而由于部分糖尿病患者缺乏对该疾病的了解及对该病的不重视，使得糖尿病性慢性肾功能衰竭的发病率呈逐年上升的趋势【5】。
血液透析是糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的一种主要治疗方法，而治疗后的护理对于患者的预后极其重要。本文就我院于2016年5月-2017年5月收治的70名糖尿病性慢性肾功能衰竭患者作为观察对象，进行常规护理方式与血液透析护理的观察比较，结果显示，采用血液透析护理方式的患者并发症发生率仅为14.2%，而采用常规护理方式的患者并发症发生率为48.6%，并且患者及其家属对血液透析护理的方式满意度达97.1%，而对于常规护理方式的满意度仅为85.7%，两组相比，差异明显（P<0.05）。由此说明，在常规护理的基础上强化血液透析护理，可明显提升糖尿病慢性肾功能衰竭的临床治疗效果与护理质量。
综上所述，血液透析护理用于糖尿病慢性肾功能衰竭可明显降低并发症发生率，提高患者及其家属的护理满意度，值得在临床上应用、推广。
参考文献：
[1]郑滢 糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预[J].当代医学，2015，21（23）：99-100.
[2]王小青 综合护理对慢性肾功能衰竭患者生存质量和情绪影响研究 [J]临床与病理杂志，2015，35（1）：54-57.
[3]谢倩，颜秀娟，孙艳，等糖尿病肾病患者个体化综合护理的应用及效果观察 []山西医药杂志，2015，44（3）：359-362.
[4]张喜艳，刘慧霞，袁慧丽.糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理干预[J]糖尿病新世界，2014，34（23）：114.
[5]曹钋，肖永华，王玫.血液透析治疗糖尿病肾病肾衰竭的体会[J] 北京中医药大学学报（中医临床版），2007（01）：45-46.
论文作者:邓灵娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 肾功能论文; 血液论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;