云南省曲靖市第一人民医院 云南曲靖655000
[摘要]目的：比较常规护理和强化护理对预防接受全肺切除术肺癌患者并发症发生产生的影响效果，阐述其临床应用价值。方法：目标性选择本院90例肺癌疾病患者，45例为对照组，45例为观察组随机分配，对照组护理方法为常规护理，观察组强化护理干预，重点就两组患者满意程度和并发症的发生情况进行考察比较。结果：在护理满意度方面，观察组（86.67%）明显高于对照组（68.89%）；在并发症发生情况方面，观察组患者的总发生率为8.89%显著低于对照组的15.56%；两组数据统计学比较有意义。结论：强化护理干预效果显著，能够明显提高患者的满意程度，降低患者术后并发症的发生几率，改善疾病预后的同时增强治疗效果，促进患者肺癌疾病的快速发展；临床应用价值高，值得广泛推行。
关键词:强化护理； 肺癌患者；全肺切除术；并发症；效果对比
环境的恶性改变尤其是空气污染问题的日趋严重导致我国呼吸道及肺部疾病频发，肺癌疾病的发病率越来高，多发于55周岁以上的老年人且男性患者多与女性[1]；严重威胁患者的生命健康安全，目前临床上全肺切除术是治疗肺癌疾病的有效手段，治疗效果显著，但是手术后的并发症的发生率较高，对患者疾病预后改善和生活质量的提高具有显著的负性影响，为解决上述问题，实施有效科学的护理方案显得尤为重要。因此本文主要就强化护理和常规护理干预对预防肺癌患者手术后并发症产生的影响进行对比分析，研究结果见下文：
1.资料与方法
1.1一般资料 本实验2010年4月至2016年10月我院收治的肺癌患者90例，年龄45-68周岁，平均年龄（52.3±3.54）；按照随机分配表分为观察组和对照组，每组45人；两组患者基本情况统计学比较无意义，可以进行对比研究。
1.2入选标准 （1）所有患者临床症状和病理检查结果均符合肺癌疾病的诊断标准；（2）除本病外，所有患者均未有其他重要器官病变损害且生命体征平稳；(3)参与本研究的所有患者均未有认知障碍及精神疾病史；（4）本实验经医院伦理会审核通过，本着自愿原则鼓励患者积极参与。
1.3护理方法 所有患者接受全肺切除手术，对照组患者选用常规护理模式，观察组在此基础上强化护理干预，具体操作如下：（1）手术前加强患者的心理护理，通过心理疏导的方法加强与患者的沟通交流，采取相应的心理干预方法缓解患者的不良情绪，增进医患间的感情和信任感，提高患者的治疗依从性，讲述过往成功案例，提高患者疾病治愈的自信心 ；（2）指导患者进行咳嗽训练，帮助患者有效的排出痰液，加强对患者的饮食指导，多摄入高蛋白、高热量的食物，因肺癌患者身体状态长期处于高能量代谢状态，需加强营养支持，提高患者自身免疫力和耐受力[2]；（3）手术中随时监测患者的生命体征变化，协助医生尽快完成手术，能够明显改善疾病预后，做好器械与药品等清点记录工作；（4）手术后加强患者呼吸道、口腔及皮肤清洁护理：定时采集患者口腔及呼吸道分泌物进行病原菌，根据情况进行相应的抗生素治疗，尽可能防止口腔溃疡疾病的发生，纠正并指导患者进行正确的呼吸，及时排出呼吸道和肺部分泌物以免引起感染；定期帮助患者进行体位调整，降低褥疮及皮肤感染的发生几率；对于长期卧床患者，护理人员需定时帮助其进行排痰处理，患者采取侧卧位，护理人员手呈“鸡爪状”，由腰部向上用力甩拍[3]；（5）加强环境护理：保证环境的安静舒适，使患者获得充足的休息及良好的睡眠质量；保持病房环境卫生清洁，定期进行消毒避免交叉感染，纠正患者不良卫生习惯，鼓励患者积极参与适当的体育锻炼，增强免疫力避免过度劳累。
1.4观察项目和观察指标 重点就两组患者并发症发生情况和患者满意程度进行考察比较，依据医院自制调查问卷将满意程度分为非常满意、满意及一般三个级别。
1.5统计学方法 本次实验均用n，%表示计数资料，选择（`x±s）表示计量数据，前者用卡方进行检验，后者选择t进行检验；当P<0.05时统计学比较有意义。
2.结果
2.1并发症发生情况两组患者进行对比 结果见表1，
讨论
一种疾病的发生是多种因素相互作用，相互影响造成的。除与环境污染这一客观因素有关外，肺癌疾病的发生与面对突然变故时自我调节能力的强弱，来自于社会、家庭及工作的压力大小、婚姻状态是否和谐及居住环境是否良好有着密切关系[4]。
强化护理是在科学理论的指导下，综合疾病的发病机制及相关因素，根据患者的基本情况和自身需求制定的具有针对性、个体化的护理方案，护理人员通过自身经验积累和专业知识素养对患者进行知识培训、心理疏导及制定合理有效地饮食方案和适当的体育锻炼，用饱满的工作热情和认真的服务态度对患者实施全方位护理，是以人为本的人文主义精神的最好体现。在整个护理过程中更加注重患者的感受，以患者为中心并且根据患者的病情变化随时调整护理方案。
本实验结果证实强化护理的干预显著降低了肺癌患者手术并发症的发生几率；对于延长患者生命周期和提高患者生活质量具有显著的正性积极意义，临床应用价值高值得广泛积极推行。
参考文献
[1]宫有皓.护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究[J].医药前沿,2013,(19):312-312.
[2]吴晓英.护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究[J].中国保健营养,2015,25(14):230.
[3]胡娅,曾莉,赵雪梅等.护理干预对肺癌患者全肺切除术后相关并发症的影响研究[J].检验医学与临床,2015,(z2):184-185.
[4]崔丛丛,赵娜,宋西菊等.护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究[J].中国保健营养,2016,26(7):213.
[5]李楠,张国莉,郑守华等.护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究[J].护士进修杂志,2011,26(9):840-842.
论文作者:杨海滨
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期
论文发表时间:2017/6/26
标签：患者论文; 肺癌论文; 并发症论文; 疾病论文; 发生论文; 术后论文; 方法论文; 《中国医学人文》2017年3期论文;