（中江县人民医院外三科 四川德阳 618100）
【摘要】目的：探究时间护理模式在脑外伤患者运动功能以及生活治疗中的应用价值。方法：选取脑外伤患者60例作为本次研究对象，按照分段随机化法将患者分为2组，对照组接受基础护理，实验组则接受时间护理模式干预，对比2组脑外伤患者护理后的运动功能以及生活质量的差异性。结果：2组脑外伤患者经护理后的运动功能以及生活质量均较治疗前明显改善（P<0.05），实验组脑外伤患者运动功能与生活质量改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：脑外伤患者接受时间护理模式干预的效果较好，利于患者运动功能的恢复以及生活质量的提高。
【关键词】时间护理模式；脑外伤；运动功能；生活质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）02-0141-02
脑外伤是一种危重疾病，其致残率较高，预后不佳[1]。脑外伤患者经手术治疗虽然可以挽救生命安全，但是患者因脑组织损伤会出现肢体功能障碍以及生活质量下降的情况[2]。有效的护理干预对改善患者的运动功能以及生活质量十分有益。本文主要对时间护理模式在脑外伤患者运动功能以及生活质量中的应用价值作分析，详情如下文：
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取脑外伤患者60例作为本次研究对象，这60例脑外伤患者均经磁共振等检查确诊，本次研究对象选取时间为2015年1月～2015年8月。
60例脑外伤患者男女之比为40/20，年龄在25.5岁～67岁之间，平均年龄为（48.86±1.91）岁。患者中不存在严重肾、肝、心等重要器官疾病者以及自身系统疾病者。所有脑外伤患者的GCS评分均在8分以上。
按照中心随机分组法将患者分为2组，每30例脑外伤患者为1组。2组脑外伤患者的基本资料相比，并无明显的差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组脑外伤患者接受基础护理，主要是指护理人员按照医嘱为脑外伤患者实施护理，包括药物护理、饮食护理、环境护理、生活护理、对症护理以及健康宣教等。
实验组脑外伤患者则接受时间护理模式干预，主要包括病情观察时间护理、饮食时间护理、睡眠时间护理、给药时间护理以及康复锻炼时间护理。
1.3 观察指标
对2组脑外伤患者经相关护理半年后的运动功能情况（FMA运动功能评分，分数越高，表示患者的运动功能恢复情况越好）和生活质量（GQOLI-74评分，分数越高，表示患者的生活质量越高）。
1.4 数据处理
全文研究数据均严格录入SPSS 22.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P＜0.05时，统计学有意义。
2.结果
2组脑外伤患者经护理后的运动功能以及生活质量均较治疗前明显改善（P＜0.05）。实验组脑外伤患者运动功能与生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05），详情如下表所示。
3.讨论
脑外伤患者接受时间护理模式干预对比其运动功能的改善以及生活水平的提高十分有益。具体的护理内容主要为：
3.1 病情观察时间护理
脑外伤患者在术后每天早晨、中午以及进餐后的生命体征会出现明显波动的情况，护理人员应加强脑外伤患者以上时间段的护理，通过患者的生命体征值以及面部表情来对脑外伤患者的呼吸频率、心率以及血压等指标进行评估，以此对脑外伤患者病情的变化进行了解。若脑外伤患者在短时间内出现呼吸加快、血压剧烈波动等情况，则应及时告知医生处理。脑外伤患者在以上时间段应避免接受侵入性治疗，以此减少脑外伤患者的应激反应[3]。
3.2 饮食时间护理
下午5点～5点30时是脑外伤患者进食晚餐的最佳时间，若脑外伤患者进食较晚，则患者的血液会大量运送至胃肠道，这样则不利于患者颅脑组织血液的供给，对脑外伤患者的预后造成影响。脑外伤患者在进食之后，其副交感神经张力会出现增强的情况，患者的交感神经张力则出现减弱的情况，从而引起患者血压下降、血流速度减慢的情况。在脑外伤患者晨起以及入睡前应饮用白开水一杯，这样可以稀释患者的血液黏稠度，促进肠道的蠕动，从而避免患者出现便秘的情况[4]。
3.3 睡眠时间护理
人体细胞自我修复的最佳时间为21点～凌晨5点，此时若脑外伤患者处于睡眠状态，则会加快患者自我代谢的速度，从而促进脑外伤患者疾病的康复。护理人员应尽量督促脑外伤患者在21点～凌晨5点入睡。若患者存在夜起的习惯，则应告知患者在醒后静躺1分钟后在起床，以此避免患者出现直立性低血压。
3.4 给药时间护理
根据药物的生物特性，为脑外伤患者合理的调整用药的时间。甘露醇静脉滴注的时间应在上午6点或者下午2点实施；短效降压药用药时间应在上午6点或者下午2点，长效降压药则应选择上午6点。按照最佳时间给药，利于患者昼夜血压波动的控制[5]。
3.5 康复锻炼时间护理
术后3个月是脑外伤患者康复锻炼的最佳时间，避免在患者血压波动期或者高峰期实施康复锻炼，康复时间宜选择6点～7点，14点～16点，19点～21点。
综上所述，在脑外伤患者术后实施时间护理模式干预，利于患者运动功能的改善以及生活质量治疗的提高，对脑外伤患者预后的改善十分有益。
【参考文献】
[1]黄君.脑外伤患者开展时间护理模式对其运动功能及生活质量影响探究[J].国际护理学杂志,2014,35(7):1656-1658.
[2]董晓敏,李爱萍,吴立红等.早期综合康复干预颅脑外伤的多中心临床研究[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(7):513-517.
[3]王美红,朱巧云.脑外伤患者残障接受度的调查及影响因素分析[J].中华现代护理杂志,2015,21(7):813-815.
[4]刘芳.颅脑外伤术后应激性溃疡出血44例的护理研究[J].当代医学,2013,20(27):133-133,134.
[5]姚彩媚.康复护理对颅脑外伤患者运动功能和ADL的效果探讨[J].中外医疗,2014,34(23):171-172,175.
论文作者:吴琦
论文发表刊物:《心理医生》2016年2期
论文发表时间:2016/7/28
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