关键词：全科护理；自我效能；护理效果；流行性腮腺炎
目前，流行性腮腺炎是临床中多见的传染疾病，其中儿童、青少年是高危人群。该病主要是因病毒感染腮腺而引发炎症所致，同时还会造成腮腺附近组织、神经系统功能等处受损[1]。该类疾病临床主要表现为发热、乏力以及食欲降低等症状，其具有较强的传染性，且传播途径广，若控制不当则极易引起大范围蔓延，病情严重者甚至并发脑膜炎、睾丸炎等症状，严重威胁了患者的身体健康，降低了其生活质量[2]。本研究选择90例流行性腮腺炎患者，观察全科护理的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机将我院2018年4月~2019年4月收治的90例流行性腮腺炎患者分为两组，每组45例。其中对照组男25例，女20例；年龄：7～53岁，平均年龄：30.8±2.5岁；病程:2～15d，平均病程：6.4±0.8d；体温：38.6～40.5℃，平均体温：39.3±0.2℃。观察组男24例，女21例；年龄：7～54岁，平均年龄：30.7±2.6岁；病程:2～14d，平均病程：6.2±0.7d；体温：38.7～40.5℃，平均体温：39.4±0.3℃。纳入标准：（1）符合相关诊断标准者；（2）未发现其他严重并发症者；（3）同意本次研究者。排除标准：（1）伴有化脓性腮腺炎等疾病者；（2）临床资料不完整者；（3伴有精神意识障碍者；（4）伴自身免疫系统疾病者。两组临床资料比较差异不显著（ P＞0.05）。
1.2 护理方法 对照组行常规护理。观察组采用全科护理干预，具体包括：（1）心理护理：该类疾病往往具有较强的传染性，周围人群极易产生排斥心理，再加上患者年龄普遍较小，因此极易出现严重的心理压力。护士应积极与患者进行交流，并注意沟通技巧，面带微笑、耐心仔细地为患者服务，使患者了解该类疾病能够利用干预方案进行有效控制，避免其产生恐慌、焦虑等情绪；同时还应与患者家属进行交流，告知其应对患者给予充分的家庭关怀以及情感支持；（2）严格遵守消毒隔离制度:由于该类疾病为传染性疾病，因此临床治疗过程中应注意隔离患者，并做好消毒工作，同时尽量降低探视频次。另外护理人员还应定期开窗，保持病房内空气的新鲜。（3）口腔黏膜护理:护理人员应定期检查口腔黏膜状态，确保口腔内壁的清洁卫生；此外，患者进食后应嘱咐其选择漱口液或盐水进行漱口，并大量饮水以降低细菌感染发生率。如果口腔黏膜出现溃疡或糜烂，则可行抗生素处理，以免出现化脓性腮腺炎；（4）护理人员应嘱咐患者注意严格控制摄入碳水化合物以及钠盐的量，积极鼓励患者食用富含纤维素的食物、豆制品等，尽量保证钙、铁、锌等微量元素充分摄入，从而保证机体摄入营养物质的平衡；（5）并发症护理：护理人员应注意检查患者意识状态的改变，提高对生命体征的监测力度。同时根据医嘱及时补液，严密观察尿量的改变情况。此外，护理人员还应仔细检查患者是否出现呕吐、头痛等症状，根据医嘱及时给予降颅压等措施。伴有昏迷以及嗜睡等患者，则应给予专人陪护；如果患者出现躁动情况，则可利用约束带束缚其肢体。同时确保皮肤和口腔的卫生清洁，定期进行叩背与翻身，以免出现压疮。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（6）认知护理干预：护理人员应通过患者的理解能力以及对疾病的认知程度进行针对性地干预，可选择通俗易懂的语言，仔细为患者介绍相关知识，不断纠正患者的错误认知，帮助其组建正确的健康意识，从而使患者能够对自身病情具有更加深入的认识。
1.3观察指标 （1）生活质量评分；（2）护理满意度；（3）自我效能评价指标:日常的生活行为能力、遵守健康的行为能力、医嘱遵守行为、药物治疗情况；（4）并发症情况。
1.4统计分析 应用SPSS18.0统计软件，计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2.结果
2.1两组自我效能评价指标分析 观察组日常的生活行为能力、遵守健康的行为能力、医嘱遵守行为以及药物治疗情况评分分别为（12.81±1.32）分、（5.84±0.45）分、（11.58±1.54）分、（9.83±0.97）分；对照组分别为（8.04±0.64）分、（3.15±0.61）分、（7.16±0.76）分、（6.64±0.52）分；两组比较差异显著（P<0.05）。
2.2两组生活质量评分分析 观察组心理状态、躯体疼痛、疾病情况以及社会功能分别为（32.5±4.5）分、（32.0±4.4）分、（34.0±5.1）分、（26.3±4.6）分；对照组分别为（19.3±3.1）分、（20.3±2.5）分、（18.2±4.1）分、（11.5±2.9）分；两组比较差异显著（P<0.05）。
2.3两组护理满意度分析 观察组护理满意度（95.46%；43/45）明显优于对照组（77.78%；35/45），差异显著（P<0.05）。
2.4两组并发症情况分析 对照组出现2例脑膜炎、1例睾丸炎、3例胰腺炎、2例交叉感染、1例卵巢炎，发生率为20.0%；观察组出现1例脑膜炎、1例胰腺炎，发生率为4.44%；两组比较差异显著（P<0.05）。
3.讨论
由于流行性腮腺炎具有较长的潜伏期，所以其发病早期的临床表现不显著，极易被患者忽视而错过最佳的治疗时机[3]。该疾病具有传染性强、传播途径广等特点，其中春秋两季是高发季节，14岁以下儿童是高发群体[4]。若治疗控制不当，则病情就会迅速蔓延，极大威胁了患者的身体健康。因此及时治疗、护理流行性腮腺炎对于控制疾病的传播，降低发病率以及死亡率具有重要的意义。近几年，全科护理成为临床中应用较为广泛的新型护理模式，它具有涉及面广、专业性强等特点[5]。本研究在常规护理的基础上，严格遵守消毒隔离制度，同时针对患者的心理状态、饮食情况以及认知等方面给予干预，有利于避免病情的恶化，提高治愈率，从而保障了患者的身心健康。总之，全科护理可有效改善流行性腮腺炎患者的自我效能，有利于减小并发症出现的风险，提高了患者的生活质量，缓和了护患关系，值得推广应用。
参考文献
[1]. 苗小丽. 医护一体化护理干预对腮腺炎患儿疗效及预后的影响观察 [J]. 包头医学，2019，43（1）：61-63.
[2].孟宪芬. 流行性腮腺炎的临床观察及护理方案[J]. 中国实用医药，2019，14（7）：185-186.
[3] .苏文君，陆晓. 化脓性腮腺炎的全科护理观察 [J]. 中国卫生标准管理，2019，10（2）：161-163.
[4].徐继国. 流行性腮腺炎患儿的整体护理体会 [J]. 中国实用医药，2018，13（33）：181-182.
[5].郑佳佳，陈颖颖. 观察中医辨证护理对小儿流行性腮腺炎临床疗效的影响 [J]. 智慧健康，2018，4（33）：128-129.
论文作者:范美竹
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签：患者论文; 两组论文; 流行性腮腺炎论文; 全科论文; 并发症论文; 疾病论文; 对照组论文; 《医师在线》2020年3期论文;