江苏省泰州市妇幼保健院 江苏 泰州 225300
【摘要】目的：为了提高手术室护理质量，分析和探讨循证护理在手术室护理中的应用价值。方法：按照随机数字表的方法选取100例于2014年1月至2015年1月在我院择期行手术治疗的患者作为研究对象并通过抽签的方法将其分为对照组和试验组，对照组和试验组患者在护理过程中分别给予一般护理和循证护理，比较不同护理措施对护理质量的影响。结果：经过研究发现，试验组患者其各项考察内容（护理质量评分、患者满意度、差错发生率、纠纷发生率））和对照组患者相比显著占优势，且两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：将循证护理应用于手术室的日常护理工作中，不仅有助于护理质量的提高，而且能够促进护理人员形成新的理念，实施有效的护理计划，值得推广。
【关键词】循证护理；手术室护理；应用
[中图分类号] R818.2[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-143-01
循证护理是在循证医学的影响下而形成的新护理理念，即依照证据作出护理决策和实施护理措施。循证护理以传统护理经验为基础，并以现代科学作为依据，属于有据可循的现代化护理理念[1]。循证护理目前在临床各个领域得到推广和应用，逐步为临床护理提供新思维、新理念和新模式。我院将循证护理应用到手术室的护理工作中，取得了令人满意的研究结果。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字表的方法选取100例于2014年1月至2015年1月在我院择期行手术治疗的患者作为研究对象并通过抽签的方法将其分为对照组和试验组各50例。试验组患者包括男性患者30例女性患者20例；患者年龄25-70岁，平均年龄42.2±4.6岁。对照组患者包括男性和女性患者各25例；患者年龄25-65岁，平均年龄42.5±4.5岁。入组所有患者均采取椎管内麻醉。对照组和试验组患者在患病年龄、男女构成比例等一般资料方面比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组实行常规护理护理，具体为：术前1天巡回护士至病房进行宣教，向患者讲解手术室的环境、麻醉医师、合理饮食以及相关注意事项等。告知患者手术前应注意保暖，防止受凉，饮食上主要高蛋白、高热量食物为主。术前由护士将患者接到手术室及手术间。而试验组则采取循证护理，具体为：（1）手术室根据传统经验提出问题并建立循证护理小组。小组成员包括科室所有护理人员。定期进行循证护理相关知识培训并进行业务素质教育，保证每个护理成员都能熟练运用循证护理方法，包括对患者进行术前探视、术中护理以及术后随访等，其中手术对患者躯体以及心理造成影响作为循证问题（2）通过对相关文献资料的查阅来寻找循证支持。选择最好的证据，并对证据的真实性、可靠性以及临床应用性进行评价。结合临床实践经验以及外出进修学习的获得的新方法，根据患者的个人情况，作出循证护理计划并运用到工作中。（3）实施循证护理。①要对护理人员进行操作规范化培训，同时将循证思想引入到层流手术室。循证思想具有多种内涵，不仅提倡护理人员要主动循证患者自身的问题，而且要求护理人员能够搜寻信息，对研究成果具有审视能力，不断提高和更新自己的知识体系，同时对患者隐私要尊重并考虑经济利益。②加强继续教育，促进护理人员掌握循证护理知识。在护理人员的继续教育中要引入循证护理的相关知识培训，通过各种方式来宣传循证护理的相关知识，而其中的关键是保证护理人员能学习和掌握寻找循证证据、利用证据，通过进行培训和学习为进一步提高个人能力打下坚实基础，帮助护理人员掌握自我更新医学知识和技能的方法，能够将最好的循证证据应用到护理实践中，提高护理质量。③实施循证模式护理，护理人员在手术前要了解患者的各项基本情况，并制定护理措施和协作计划，根据患者的自身情况在制定护理计划的同时，要查阅以往成功护理案例和学习经验。根据查询的综合资料，依据循证护理的各步骤提出问题，以科学为依据来寻找解决方法并予以执行，结合常规护理操作，将心理护理融入到护理过程中。
1.3评价方法[2]
根据我院的实际情况以及手术护理质量要求制定符合我院的护理质量评价表，分值为0-100分。由护理部对护理质量进行评分，其中患者满意度采取问卷调查的方式，分为满意和不满意两种情况。详细记录护理过程中差错以及纠纷的发生情况。
1.4统计学处理
将获得的资料分析整理，运用SPSS19.0的统计学软件处理，用均数±标准差表示计量资料，用t检验比较组间差异，用卡方检验计数资料，当P＜0.05表示比较差异有统计学意义。
2结果
经过研究发现，试验组患者其各项考察内容（护理质量评分、患者满意度、差错发生率、纠纷发生率））和对照组患者相比显著占优势，且两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）（见表1）。
3讨论
循证护理属于新的护理理念，其以护理人员利用现阶段的科研成果为基础，根据患者的自身情况、需求和愿望，结合护理的实践经验，经过科学论证选取最佳的护理方法和实施做好的护理措施，以帮助患者实现最好的治疗效果[3]。循证问题包括实践和理论两方面，其中实践问题是指对护理方式作出疑问，而理论则是与实践紧密相关的前瞻性理论研究。手术室护理不同于其他护理，对护理服务、护理人员的综合护理素质、患者生理以及心理、手术配合等要求相当高，必须予以重视，因此对手术的患者选取何种护理方式将影响其治疗结局[4]。此次研究将循证护理应用到手术室护理中，结果显示试验组患者其各项考察内容（护理质量评分、患者满意度、差错发生率、纠纷发生率））和对照组患者相比显著占优势（p<0.05），这说明循证护理具有明显优势。循证护理能够充分考虑整个护理细节，并采取有效的预防措施，这将明显减少各种不良事件的发生率，同时也满足了患者的心理需求，提高患者对护理服务的满意度[5]。总之，将循证护理应用到手术室的护理中，能够减少患者的不良情绪，提高护理质量和工作效率，值得推广和应用。
参考文献：
[1] 刘士娟.循证护理在手术室整体护理中的应用分析[J].中外医学研究，2013，11（28）：129-130.
[2] 周鲜芬.循证护理在手术室整理护理中的应用分析[J].中国实用医药，2013，8（12）：200-201.
[3] 李玉兰，刘桂业.循证护理与传统护理在手术室中的应用比较分析[J].中国医药指南，2012，10（34）：415.
[4] 郭会芳，刘素红，王玲莉，等.循证护理在普外科老年患者手术护理中的应用[J].中国实用医药，2014，9（27）：225-226.
[5] 王文莉，黄月笑，钟淑玲.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].中国医药指南，2013，11（17）：312-313.
作者简介：（1973.05-），女，江苏泰州，主管护师，本科，研究方向：护理学。
论文作者:钱瑛
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/5
标签：患者论文; 手术室论文; 护理人员论文; 发生率论文; 质量论文; 对照组论文; 方法论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;