观察优质护理服务在强迫症患者中的应用效果论文_倪静

摘要：目的：观察优质护理服务在强迫症患者中的应用效果。方法：选取2017年6月至2018年6月于我院进行治疗的强迫症患者共计66例，根据患者的就诊时间将患者分为优质组和常规组，常规组患者进行常规的护理，优质组患者则提供优质护理服务，对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果：优质组患者的治疗效果要好于常规组，优质组患者的满意度要明显高于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在临床强迫症患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效地提高患者的临床护理效果，改善患者的治疗疗效和护理满意度，具有重要的临床意义，值得推广使用。关键词：优质护理服务；强迫症；安全护理；随着医疗技术的不断提高，加之居民医疗理念的不断提高，临床医疗中，患者不再只是追求简单的疾病治疗，开始关注在治疗过程中自己所体验的医疗内容，要求医院能够为自身提供更加优质和更加高端的临床服务[1]。强迫症是医院中较为常见的一种疾病，并且患者往往容易由于各种情况出现焦躁等情绪，属于护理难度较高的患者，本次研究就对优质护理服务在该症患者中的应用效果进行了研究分析，详细内容如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017年6月至2018年6月于我院进行治疗的强迫症患者共计66例，根据患者的就诊时间将患者分为优质组和常规组。常规组患者33例，男18例，女15例，年龄（18-70）岁，平均年龄（38.69±4.55）岁，病程（1-12）年，平均病程（5.12±3.14）年，患者强迫症量表（Y-BOCS）评分为（15-32）分，平均评分为（23.78±3.96）分；优质组患者33例，男20例，女13例，年龄（19-71）岁，平均年龄（39.45±4.96）岁，病程（2-12）年，平均病程（6.12±2.78）年，患者Y-BOCS评分为（16-33）分， 平均评分为（24.11±3.55）分。将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（p>0.05）。1.2方法1.2.1常规组常规组患者入院后进行常规的检查，并根据患者的情况给予患者相应的护理，包括心理护理、饮食护理等。1.2.2优质组优质组则在常规组患者的基础上为患者提供优质护理服务，详细内容如下。（1）建立护理培训小组为了保证患者的护理效果，解决护理问题，在对患者进行护理前，首先建立专门的优质护理培训小组，为临床护理工作提供较为有效和全面的指导和培训工作，保证优质护理服务的有效进行。（2）进行系统化的症状评估在对患者进行护理之前，相关人员要查阅相关的资料，并对患者进行调查和了解，了解患者强迫的内容、临床分析、强迫严重程度以及持续时间、患者是否存在明显的冲动行为或者自杀情况等，根据相关信息对患者进行系统的症状评估工作，制定符合患者实际，迎合患者性格的临床护理方案，提高护理的有效性。（3）提供细致化护理在对患者的护理过程中，护理人员要努力与患者进行沟通，了解患者目前的情况，对患者进行较为全面的护理和检查，保证患者的身体状况处于较为良好的状态，如果患者的身体出现了异常情况要及时给予相应的处理，随时观察患者的身体和情绪变化，如果患者出现了较为消极情绪，则需要对患者进行必要的心理疏导工作，改善患者的心理情况，提高患者治疗的依从性；另一方面，护理人员应当熟练地掌握矫正疗法以及森田疗法，告知患者顺其自然，不要对自身的强迫症状有太大的抵触情绪，增强患者的自尊和自信。（4）进行针对性认知教育患者的心理情况和情绪对于强迫症具有较大的影响，因此护理人员在对患者进行护理的过程中，要根据患者的问题水平、认知水平，采用恰当的方式对患者进行强迫症相关内容的介绍，告知患者疾病的特点以及转归情况，让患者对疾病有所了解，降低患者对疾病的恐惧感；另一方面，护理人员也要鼓励患者进行必要的沟通和情感宣泄，告知患者不要压抑自己，与患者一同进行性格的分析和改善。（5）康复训练对于强迫症患者来说，进行必要的康复训练能够将患者的注意力进行转移，使得患者能够不再过分注意自身情况，缓解患者的心理压力，另一方面则可以通过康复训练以及集体活动等来占用患者的强迫时间，让患者没有时间进行强迫行为。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（6）安全护理部分强迫症患者由于疾病影响会存在一定的冲动行为以及自杀情况，因此护理人员要在护理过程中随时注意患者的行为以及情绪变化，并针对患者的情况给予患者相应的防御性措施，同时向患者阐明防御性措施，以免造成患者的误解。1.3观察指标对两组患者的临床疗效以及护理满意度进行记录，将相关数据进行比较分析。疗效判定：患者的临床疗效主要根据其Y-BOCS评分进行判定，①痊愈：Y-BOCS评分中患者的评分降低在50%以上；②显著进步：患者的Y-BOCS评分降低在35%-50%之间；③进步：患者的Y-BOCS评分减少在20%-35%之间；④无效：患者的Y-BOCS评分变化未符合以上任一标准。总有效率=痊愈率+显著进步率+进步率。满意度调查：满意度调查采用我院自制满意度量表进行评定，采用百分制，满分为一百分，得分在80-100分之间视为满意，得分在60-79分之间视为较满意，得分小于79分均视为不满意。满意度=满意率+较满意率。1.4统计学分析使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析，计数资料以率 (％)表示，采用X2检验，P<0.05作为差异有统计学意义。2结果2.1常规组与优质组患者临床疗效比较优质组患者33例，治疗痊愈8例，占比24.24%，治疗显著进步10例，占比30.30%，治疗进步12例，占比36.37，治疗无效3例，占比9.09%，优质组患者治疗的总有效率为90.91%；常规组患者33例，治疗痊愈3例，占比9.09%，治疗显著进步8例，占比24.25%，治疗进步11例，占比33.33%，治疗无效11例，占比33.33%，常规组患者治疗的总有效率为66.67%；将两组数据进行比较，x2=17.580，p=0.000，优质组患者的治疗效果要好于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。2.2常规组与优质组患者满意度比较优质组患者33例，表示满意患者13例，占比39.39%，表示较满意患者20例，占比60.61%，表示不满意患者0例，优质组患者满意度为100%；常规组患者33例，表示满意患者9例，占比27.27%，表示较满意患者15例，占比45.46%，表示不满意患者9例，占比27.27%，常规组患者满意度为72.73%；将两组患者的数据进行比较，x2=31.575，p=0.000，优质组患者的满意度要明显高于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。3讨论强迫症是临床中比较常见的一种精神障碍性疾病，患者在临床中主要会出现强迫思维、重复行为等表现，社会因素和心理因素是导致患者出现该症的主要原因。根据相关统计显示，目前我国临床中的强迫症患者已经超过了1千万，给公共安全和社会稳定带来了极大的威胁[2]。目前临床中主要使用药物对强迫症患者进行相应的治疗，但是临床实践显示，药物治疗具有一定的局限性，患者用药的依从性不高，并且在临床中的疗效也欠佳，往往导致患者的病情出现迁延反复的情况。相关研究显示给予强迫症患者有效的临床护理能够很好地提高患者的治疗效果。优质护理服务是目前临床中出现的一种新型的护理方式，该护理强调护理内容的优质化和高质量性，将患者的需求作为护理的出发点和落脚点，基于患者的情况进行充分的了解和准备，为患者制定专门的临床护理方案，对患者的生理、心理等多项内容进行有效的护理；而在对强迫症患者的护理过程中，则根据强迫症患者的临床特点，进行康复训练、安全护理等具有针对性的措施，进而提高患者的护理效果，使患者的临床疗效和护理体验得到有效的提高；建立专门的护理小组是进行有效优质护理的前提，对患者进行系统化的评估则是进行优质护理的基础，进行细致化心理护理则是改善患者心理状态、提高患者护理体验和治疗依从性的重要手段，再加上对患者进行必要的知识宣教工作，进一步提高患者对疾病的认识，增强患者的依从性，康复护理和安全护理则是针对患者的特点开展的具有必要性的护理工作，对于缓解患者病情、保证患者安全具有十分重要的意义。在本次研究中，使用优质护理服务的优质组患者的临床疗效和满意度要明显地高于进行常规护理的常规组。综上所述，在临床强迫症患者的护理过程中，采用优质护理服务能够有效地提高患者的临床护理效果，改善患者的治疗疗效和护理满意度，具有重要的临床意义，值得推广使用。参考文献：[1]赵静华. 优质护理服务在强迫症患者中的临床应用及效果分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(9):207-207.[2]王卫东. 优质护理在38例强迫症患者中的应用[J]. 河南医学高等专科学校学报, 2016, 28(4):324-325.

论文作者:倪静

论文发表刊物:《药物与人》2018年8月

论文发表时间:2018/11/23

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