唐山职业技术学院耳鼻喉科 河北唐山 063000
摘要：目的：老年耳鸣患者的临床特征分析。方法：本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的35例老年耳鸣患者，对其进行耳鸣问卷调查和症状自评量表调查，进一步对患者的耳鸣情况、特征、心理学特征等各个方面加以分析总结。结果：在突发耳鸣症状的22例患者中，其中在不同耳鸣响度的患者分布情况分别是：1级2例，2级4例，3级10例，4级4例，5级2例，6级0例。在缓慢发病的13例患者中，其中在不同耳鸣响度的患者分布情况分别是：1级2例，2级6例，3级2例，4级2例，5级1例，6级0例。耳鸣响度结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：老年耳鸣患者耳鸣响度大多数都是在2级到4级之间，耳鸣程度比较缓慢且患者的病情比较危急，耳鸣患者的情绪也容易变得焦虑、抑郁等，因此在临床医护工作开展过程中需要引起高度重视。
关键词：老年耳鸣患者；临床特征；分析
耳鸣是人的听觉功能紊乱后出现的一种情况，也是听分析器对刺激所产生的一种比较明显的反应症状，主要根据是否背别人听见可以将耳鸣划分为两种类型，一种是主观性耳鸣，一种是客观性耳鸣，主观性耳鸣是患者自身的影响因素，没有受到外界生源的刺激，但是在耳内、颅内却出现了持续的声音感觉，并且这种持续的声音感觉维持了5分钟以上，这是比较常见的一种耳鸣症状，在不同年龄段存在不同的耳鸣特征差异。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年01月~2015年05月在我院进行治疗的35例老年耳鸣患者，其中男15例，女20例。年龄55岁到78岁之间，平均年龄（67.92±3.00）岁。
1.2研究方法
35例老年耳鸣患者，对其进行耳鸣问卷调查和症状自评量表调查，进一步对患者的耳鸣情况、特征、心理学特征等各个方面加以分析总结。向本次研究的患者发放相应的基本资料，主要针对患者的基本资料情况包括年龄、性别、病程，以及其他的一些情况进行问卷调查，其中对于耳鸣严重程度一共划分为六个等级，1级表示患者为轻微耳鸣，声响似有似无；2级表示患者为轻微耳鸣，声响有，但是比较轻，不会对患者的正常生活、工作、学习等产生不良影响；3级表示患者为轻中度耳鸣，声响存在，且患者经常能够听到声响，情绪变得稍微有点烦躁不安，不会对患者的正常生活、工作、学习等产生不良影响；4级表示患者为中度耳鸣，声响存在，且患者经常能够听到清晰声响，情绪变得烦躁不安，会对患者的正常生活、工作、学习等产生不良影响；5级表示患者为重度耳鸣，声响非常大，患者经常感觉到吵闹，情绪变得烦躁不安，会对患者的正常生活、工作、学习等产生不良影响，导致患者无法专心学习、工作等；6级表示患者为重度耳鸣，声响特别大，患者经常感觉到吵闹，情绪变得异常烦躁不安，会对患者的正常生活、工作、学习等产生非常不良的影响，导致患者无法专心学习、工作等。
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症状自评量表主要是对患者的心理健康状况展开调查，主要包括患者的人际关系、情绪焦虑、抑郁状态、恐怖、偏执以及其他的精神疾病性方面的调查研究，通过采用10分制进行评分测定，其中0分表示患者没有该项症状或者该项问题；2分表示患者基本没有该项症状或者该项问题；4分示患者有该项症状或者该项问题存在，但是症状比较轻微；6分表示示患者存在一定的该项症状或者该项问题，对生活以及情绪方面产生了一定的影响；8分表示示患者存在比较严重的该项症状或者该项问题，对生活以及情绪方面产生了较大的影响；10分表示示患者存在非常严重的该项症状或者该项问题，对生活以及情绪方面产生了非常不利的影响。得分越高，表示患者的该项症状越严重，且对患者产生的不良影响也越大，患者所需要承担的痛苦也越大。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（ ）或χ2检验（%），P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 35例老年耳鸣患者的耳鸣特征分析
对本次研究的35例老年耳鸣患者展开相应的耳鸣特征问卷调查和分析后，发现患者的病程为0.02年-4.90年，平均病程为（2.49±0.44）年。其中左耳耳鸣患者有10例，右耳耳鸣患者有12例，双耳耳鸣患者有13例。大部分患者都是属于突发耳鸣症状，人数达到了22例，剩下的13例患者是属于缓慢发病的。发病结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
在突发耳鸣症状的22例患者中，其中在不同耳鸣响度的患者分布情况分别是：1级2例，2级4例，3级10例，4级4例，5级2例，6级0例。在缓慢发病的13例患者中，其中在不同耳鸣响度的患者分布情况分别是：1级2例，2级6例，3级2例，4级2例，5级1例，6级0例。耳鸣响度结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
2.2 35例老年耳鸣患者的的心理健康状况分析
对本次研究的35例老年耳鸣患者展开相应的心理健康问卷调查和分析后，发现患者对于躯体化、人际关系敏感度、心理抑郁、心理焦虑、恐怖、偏执这些因子的得分情况分别是（4.40±2.13）分、（4.40±2.13）分、（4.40±2.13）分、（4.40±2.13）分、（2.49±1.17）分和（1.09±0.57）分，其中躯体化、心理抑郁、心理焦虑、恐怖、偏执这些因子的得分情况结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
耳鸣患者通过开展相应的临床特征分析以及心理健康调查，可以更好的了解耳鸣有关表现症状，在临床医护工作开展过程中，才能够有效的做好防护管理工作，改善患者生存质量。
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论文作者:孙海燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年31期供稿
论文发表时间:2016/4/18
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