哈尔滨市道里区人民医院 150070
【摘要】目的：探讨三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗急性缺血性脑血管病的临床效果。方法：选取我院收治的140例急性缺血性脑血管疾病患者进行研究，将其随机分为两组，对照组70例，采用单纯阿魏酸钠治疗，观察组70例，采用三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前各项血液流变学指标对比均无较大差异（p>0.05），治疗后观察组均明显优于对照组（p<0.05）；且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（p<0.05）。结论：对急性缺血性脑血管病患者实施三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗效果显著，且安全性较高，可在临床上推广应用。
【关键词】三七通舒胶囊；急性缺血性脑血管疾病；阿魏酸钠
急性缺血性脑血管病为临床常见病，其给予对患者神经元造成严重的损伤，严重威胁患者健康及安全。药物治疗是临床上治疗该病的常用方式，为提高其治疗效果，本研究中以三七通舒胶囊与阿魏酸钠联合用药的方式对观察组70例患者进行了研究，并与单纯用药的对照组进行了比较，详细报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院自2015年1月到2017年1月期间收治的140例急性缺血性脑血管疾病患者进行研究，将其随机分为两组，对照组70例，其中男43例，女27例，患者年龄48-78岁，平均年龄（62.3±4.5）岁；观察组70例，其中男46例，女24例，患者年龄47-79岁，平均年龄（61.9±4.4）岁；对比两组患者基本资料无较大差异（p>0.05），可对比。
1.2方法
对照组行阿魏酸钠治疗，即将0.3g阿魏酸钠溶于250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中，给予患者静脉输注治疗，一天一次；连续用药4周。
观察组则在对照组的基础上行三七通舒胶囊，一天三次，一次一粒，连续用药4周。
1.3观察指标
（1）对比两组患者临床疗效；（2）对比两组患者治疗前后血液流变学指标变化情况，包括全血黏度、血浆黏度、血细胞比容及红细胞聚集指数等；（3）对比两组患者不良反应发生情况。
1.4判定标准
根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分量表对患者治疗效果进行评定，以治疗后评分减少程度超过90%，病残程度0级为基本痊愈；以治疗后评分减少程度大于45%，但未达到90%，病残程度1-3级为显效；以治疗后评分减少程度大于18%，但不超过45%为有效；以治疗后评分减少程度小于18%，或增加为无效[1]。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件处理数据资料，计量资料与计数资料分别进行过t与Χ2检验，以p<0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组70例患者的治疗总有效率为94.3%，其中痊愈29例，显效28例，有效9例，无效4例；对照组70例患者的治疗总有效率为80.0%，其中痊愈20例，显效23例，有效13例，无效14例；观察组明显高于对照组，组间对比差异有统计学意义（Χ2=5.423，p=0.020）。
2.2两组患者治疗前后血液流变学指标对比
两组患者治疗前各项血液流变学指标对比均无较大差异（p>0.05），治疗后观察组均明显优于对照组（p<0.05）；具体见表1.
表1 两组患者治疗前后血液流变学指标对比
2.3观察组患者不良反应发生率明显低于对照组
观察组70例患者中共7例出现不良反应，其中恶心呕吐4例，胃部不适2例，便秘1例；占10.0%；对照组70例患者中共19例出现不良反应，其中恶心呕吐9例，胃部不适6例，便秘4例；占27.1%；观察组明显低于对照组（Χ2=6.802，p=0.009）。
3.讨论
急性缺血性脑血管病为临床上发病率较高的一种脑血管疾病，其越占据了全部脑血管疾病的70%-80%左右。研究显示，急性缺血性脑血管疾病主要是因脑动脉硬化等因素促使脑动脉官腔狭窄、阻塞，促使局部闹血液循环障碍，进而使得脑组织缺氧、缺血而发生损伤，进而所诱发的一系列症状[2]。研究显示[3]，该病的发生与发展和血粘度增高、血小板聚聚功能增强等有较大的相关性。
以往临床上所采用的阿魏酸钠属于非肽类内皮素受体拮抗剂的一种，其可对内皮素所引发的血管收缩、血管平滑肌增殖等现象进行拮抗，有利于减轻血管内皮损伤，对改善患者临床症状有重要价值。而三七通舒胶囊则是由中药三七的提取物制成，其主要成分则三七三醇皂苷，该药物具有良好的活血化瘀、活络通脉的功效；可有效的促进血管平滑肌松弛，并可扩张外周血管，对降低血压黏度、改善微循环有重要帮助。将其与阿魏酸钠联合使用可发挥协同作用，对提高治疗效果有重要帮助。
本次研究结果显示观察组患者的临床总有效率明显高于对照组（p<0.05）；两组患者治疗前各项血液流变学指标对比均无较大差异（p>0.05），治疗后观察组均明显优于对照组（p<0.05）；且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（p<0.05）。表明对急性缺血性脑血管病患者实施三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗效果显著，且安全性较高，可在临床上推广应用。
参考文献：
[1]卢智，朱道平，彭四维.探讨急性缺血性脑血管病在急诊绿色通道下采用血管内介入灌注的临床疗效[J].中国实用医药，2016 , 11 (19) :68-69.
[2]生晓娜，杨扬，张晓炜，等.急性缺血性脑血管病患者血清ox-LDL及PAPP-A水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究[J].中风与神经疾病,2015 , 32 (5) :402-405。
[3]周婷，李青叶，黄菲菲，等.多维认知功能评估在急性缺血性脑血管病病人中的应用价值[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016 , 14 (3) :257-259.
论文作者:李俊岭
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第7期
论文发表时间:2018/1/11
标签：患者论文; 阿魏论文; 缺血性论文; 对照组论文; 两组论文; 酸钠论文; 胶囊论文; 《世界复合医学》2017年第7期论文;