（福建省南安市中医院 福建 南安 362300）
【摘要】 目的：探讨选择宫腔镜下输卵管插管通液对不孕不育患者完成治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年04月～2016年04月不孕不育患者71例作为此次研究对象。主要采用分组对比研究的形式展开实验研究。分组形式依据两组治疗方法的不同。对于36例观察组不孕不育患者临床接受的治疗方法为宫腔镜下输卵管通液术；对于35例对照组不孕不育患者临床接受的治疗方法为常规输液管通液术；最终对不孕不育疗效进行对比。结果:在治疗总有效率方面，观察组明显高于对照组不孕不育患者（P<0.05）。结论：针对不孕不育患者，临床选择宫腔镜下输卵管通液的方法进行治疗，可以将患者发生阻塞的输卵管进行有效疏通，患者手术后表现出较高的受孕率，最终显著提高不孕不育患者的生活质量。
【关键词】 宫腔镜；输卵管插管通液；不孕不育
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0059-02
伴随着妇科内窥镜技术的快速发展，宫腔镜作为一种微创技术，于临床获得广泛应用，其针对患者宫腔的形态以及患者输卵管开口情况可以进行有效明确，针对患者宫腔病变范围以及疾病的严重程度进行有效明确，可以将传统通液术的缺点进行有效弥补[1]。为了探讨对不孕不育患者采用宫腔镜下输卵管插管通液方法治疗后获得的临床效果，本文主要将我院收治的不孕不育患者展开临床分组，采用宫腔镜输卵管插管通液方法对观察组36例不孕不育患者加以治疗后，患者受孕率获得显著提高，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年04月～2016年04月不孕不育患者71例作为此次研究对象。主要采用分组对比研究的形式展开实验研究。分组形式依据两组治疗方法的不同。观察组（36例）：年龄分布范围为21岁～39岁，患者的平均年龄为（28.56±3.71）岁；患者的不孕时间为2年～6年，患者的平均时间为（3.05±0.86）年；其中属于原发性不孕不育的患者11例，属于继发性不孕不育的患者25例；对照组（35例）：年龄分布范围为22岁～41岁，患者的平均年龄为（29.06±3.75）岁；患者的不孕时间为1年～6年，患者的平均时间为（2.99±0.95）年；其中属于原发性不孕不育的患者12例，属于继发性不孕不育的患者23例；观察两组不孕不育患者的基础资料，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对于对照组不孕不育患者，临床按照常规选择输卵管通液术实施治疗，主要包括对患者实施妇科检查、对患者实施B超检查以及对患者实施性激素检查等。对于观察组不孕不育患者，临床主要选择输卵管通液术实施治疗。首先选择阿托品（0.5毫克）对患者进行治疗，在准备对患者实施手术前30分钟，对患者实施肌内注射，将患者的痉挛症状加以有效缓解[2]。通过B超的引导，对患者的盆腔积液情况进行详细了解，针对患者的输卵管通畅程度进行认真观察，选择葡萄糖注射液（5%）作为对患者实施治疗过程中的膨宫介质，顺着患者宫腔方向将宫腔镜以及导管有效探入，利用宫腔镜有效明确患者的输卵管口，之后从患者的输卵管口（2毫米～3毫米）将医用塑料导管（1.4毫米～1.6毫米）有效插入。通过宫腔镜的引导，针对输卵管通液的相关操作有效实施。选择庆大霉素（8万U）、利多卡因（2毫升）以及地塞米松（10毫克），于生理盐水中有效融入，之后于患者两侧输卵管有效注入。如果表现出阻力，或者表现出下腹疼痛症状，则将患者的输注暂停，转为对患者实施加压注射治疗[3]。
1.3 观察指标
完成手术后，针对两组不孕不育患者的疾病情况进行观察，合理选择抗生素对患者进行干预，避免出现感染的现象。完成手术后的2周，禁止患者进行盆浴以及性生活，针对患者输卵管复通的情况进行认真观察，针对两组不孕不育患者最终的受孕情况进行观察对比。
1.4 疗效判断标准
有效：手术后患者的输卵管处于完全通畅状态，未表现出任何阻力；无效：手术后患者的输卵管属于通畅状态，未表现出显著的改善，表现出较大的阻力。
1.5 统计学方法
对于所有不孕不育患者数据的统计学分析，采用统计学软件SPSS 15.0完成，采用%形式完成两组不孕不育患者治疗总有效率以及受孕情况的χ2检验，当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2.结果
2.1 不孕不育疗效
在治疗总有效率方面，观察组明显高于对照组不孕不育患者（P<0.05），见表1。
表1 两组不孕不育患者治疗总有效率对比 （例）
注：同对照组比较，*P<0.05
2.2 受孕情况
观察组不孕不育36例患者中，成功受孕患者31例，受孕成功率为86.11%；对照组不孕不育35例患者中，成功受孕患者22例，受孕成功率为62.86%；观察组高于对照组不孕不育患者极为明显（P<0.05）。
3.讨论
不孕不育症属于医院妇科极为普遍的一种疾病，诸多属于输卵管梗阻性不孕不育。以往选择传统常规通液术的方法进行治疗，即使可以将患者发生阻塞的输卵管进行有效复通，但是临床仍然表现出较低的受孕率以及有效率。在选择传统通液术对患者进行治疗的过程中，选择的药物无法有效进入到患者的输卵管中，并且针对患者输卵管不通的性质无法进行有效明确。
随着宫腔镜技术的迅速发展，针对不孕不育患者采用宫腔镜下输卵管通液术进行治疗，针对患者输卵管形态可以进行有效明确，针对患者宫腔病变发生的阻塞情况可以进行有效明确，针对患者两侧输卵管表现出的通畅程度可以进行有效明确，最终获得较高的治疗成功率，将患者的受孕率显著提高。
综上所述，临床采用宫腔镜下输卵管插管通液的方法对不孕不育患者进行治疗，可以将患者发生阻塞的输卵管进行有效疏通，术后表现出较高的受孕率，最终显著提高不孕不育患者的生活质量。
【参考文献】
[1]郭郊.宫腔镜下输卵管插管通液术用于不孕不育的临床安全性观察[J].中外女性健康研究,2015,7(5):226-226,233.
[2]任晓贞.宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育疗效分析[J].中国实用医药,2014,6(2):104-104,105.
[3]张金玲.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育60例临床分析[J].中国实用医药,2014,9(15):72-73.
论文作者:叶丽援
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/27
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