（江苏省徐州市铜山区妇幼保健计划生育服务中心 江苏 徐州 221000）
【摘要】目的：了解不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的变化情况，为产妇提供更为科学的技术指导。方法：选择我妇计中心2017年5月至2018年2月间进行检查的孕妇150例，按照怀孕周期分为早、中、晚三组为实验组，每组为50例孕妇，选择同期进行检查的女性健康者50例为对照组，对比每组受检者的甲状腺激素水平的结果。结果：对照组的甲状腺激素水平TSH、FT4、FT3处于正常水平，而孕妇随着怀孕周期的变化，TSH水平由孕早期低于正常到后期逐渐升高，而FT4、FT3在孕早期由正常水平逐渐降低。结论：加强孕期对甲状腺激素水平的监测，能够有效的保证胎儿的正常生长发育，减少孕妇发生孕期和产后甲状腺疾病的危险，是值得临床上进行推广和使用的有效检查指标。
【关键词】不同妊娠期孕妇；甲状腺激素水平；检验结果；差异性研究
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0105-02
甲状腺分泌的甲状腺激素，与机体的生长发育、各个系统代谢作用影响巨大，甲状腺疾病的发生和甲状腺激素水平的变化也密切相关，严重影响机体的正常功能，影响健康安全[1]。在怀孕期间孕妇的激素水平会发生相应的变化，而甲状腺激素水平的变化导致产妇甲状腺功能受损，影响孕妇和胎儿的安全，甚至是造成先兆流产[2]。本研究通过对我妇计中心2017年5月至2018年2月间进行检查的不同孕期孕妇和同期进行体检的健康者进行甲状腺激素水平的检查，了解怀孕期间甲状腺激素水平的变化，取得了满意的结果，现将具体结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 标本来源
选择我妇计中心2017年5月至2018年2月间进行检查的孕妇150例，按照怀孕周期分为早、中、晚三期为实验组，每组为50例孕妇，孕周在12周以下的为早期妊娠组，年龄在23～34岁，平均年龄为（26.8±2.7）岁，孕周在12～28周的为中期妊娠组，年龄在21～35岁，平均年龄为（25.6±3.1）岁，孕周在28周以上的为晚期妊娠组年龄在22～33岁，平均年龄为（27.1±2.5）岁。选择同期进行检查的女性健康者50例为对照组，年龄在20～36岁，平均年龄为（26.6±2.8）岁。各组受检者的一般情况相比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法和仪器
所有受检者均进行甲状腺激素水平的测定，FSH、FT4、FT3检测采用Acc.Ess2型号美国贝克曼全自动化学发光仪，选择美国贝克曼公司提供的试剂。在早上空腹状态时抽血检查，由经验丰富的护士进行采血，使用的采血器、采血管均为统一用具，抽血过程中保证血样的准确性，抽血量保持一致，抽血后及时送到检验科进行血清的分离和检测[3]。甲状腺激素水平的测定分为促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲腺原氨酸（FT3），对各组的检查结果进行比较，对比各组甲状腺激素水平的变化情况。
1.3 统计学方法
将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计，计量单位以（x-±s）表示，采取t检验，计数单位以（%）表示，采取χ2检验，结果均以P＜0.05时，认为具有统计学意义。
2.结果
对照组的甲状腺激素水平TSH、FT4、FT3处于正常水平，而孕妇随着怀孕周期的变化，TSH水平由孕早期低于正常到后期逐渐升高，而FT4、FT3在孕早期由正常水平逐渐降低，与对照组甲状腺激素水平相比，P＜0.05，其差异具有统计学意义。具体结果见表1。
表1 各组受检者甲状腺激素水平对比
3.讨论
甲状腺激素水平在怀孕期间，容易受到影响，容易引发妊娠期和产后甲状腺疾病。孕妇在怀孕期间不仅要供应自身的营养需要，还需要为胎儿输送营养，有些激素在胎儿时期是无法自己合成的[4]，只能依靠母体的供养。妊娠早期由于胎盘会分泌较多的hCG，hCG中含有TSH会影响产妇的甲状腺功能，严重时会造成流产[5]。通常情况下在孕早期甲状腺激素主要由母体供给胎儿，胎儿自身不能合成，如果孕妇的甲状腺激素水平异常影响胎儿的发育，尤其是运动神经系统的发育造成不可逆的损伤[6]。加强孕期对甲状腺激素水平的监测，能够有效地保证胎儿的正常生长发育，减少孕妇发生孕期和产后甲状腺疾病的危险，是值得临床上进行推广和使用的有效检查指标。
【参考文献】
[1]林哈妮.不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的检验分析[J].医药卫生，2017,33（66）:272.
[2]肖倩，常秀娜，许亭亭，张筱美，张 炜，张国强.不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的研究分析[J].临床医药文献杂志，2018,5(5):34.
[3]韦小荣，黄丽秀，詹丹，刘晓艳，郭玲.甲状腺激素水平的变化在妊娠期孕妇中的检测价值分析[J].中国继续医学教育，2018，10(15):59-60.
[4]李强.不同阶段妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能的变化[J].医疗装备,2018,31(08):59-60.
[5]林炳柱.妊娠糖尿病孕妇不同孕期甲状腺激素水平的研究[J].青岛医药卫生,2018,50(02):97-100.
[6]麻静.不同妊娠期孕妇甲状腺激素水平的研究分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(78):15269.
论文作者:朱宪侠
论文发表刊物:《医药前沿》2018年31期
论文发表时间:2018/12/5
标签：甲状腺论文; 孕妇论文; 激素水平论文; 胎儿论文; 妊娠期论文; 孕期论文; 水平论文; 《医药前沿》2018年31期论文;