浏阳河街道社区卫生服务中心 湖南长沙 430105
【摘 要】目的 探讨饮食控制在妊娠糖尿病治疗中的价值。方法 对患者的临床资料进行回顾性分析，随机选取符合要求的78名患者，所有患者均为2016年5月至2018年5月入院接受治疗的妊娠糖尿病疾病患者，使用随机单双数分组法，对照组患者39名接受常规干预，观察组患者39名接受饮食控制，对比不同护理干预方式下两组患者的血糖水平以及体重变化。结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白低于对照组患者，观察组患者孕12周、24周以及分娩前的体重均低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论 对妊娠糖尿病患者进行饮食控制，可有效的降低患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平，控制患者的体重，该干预方式值得在临床上进行推广。
【关键词】饮食控制；妊娠糖尿病；治疗效果
妊娠糖尿病是孕妇在妊娠期间血糖水平升高，在未妊娠前血糖水平正常的一种疾病，患者会出现糖利用障碍、糖耐量异常，对新生儿的身体健康影响较大，而营养过量是导致血糖水平上升的原因之一，妊娠糖尿病会导致不良妊娠结局的发生，因此，加强对孕妇体重的控制十分关键，而体重的控制离不开饮食的控制，必须加强对饮食干预，从而控制体重，降低血糖水平。本次研究中，选取了78名患者，随机分为对照组与观察组，探究常规干预以及饮食干预对妊娠糖尿病患的治疗效果，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
1 对患者的临床资料进行回顾性分析，随机选取符合要求的78名患者，所有患者均为2016年5月至2018年5月入院接受治疗的妊娠糖尿病疾病患者，使用随机单双数分组法，本次研究获得医学伦理会的支持。对照组中，年龄区间在23-40岁，平均年龄为（31.74±1.75）岁；观察组患者中，年龄区间在22-41岁，平均年龄为（31.56±1.57）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：①符合临床诊断标准的妊娠糖尿病疾病；②通过充分知情后，患者签署知情同意书；③患者的精神状况、理解能力较佳；④患者及其家属自愿参与；
排除标准：①患有需要干预慢性疾病、心脑血管疾病等；②患有乙肝、丙肝，HIV携带者；③不符合入组标准；④患有癌症；⑤患者不愿参与，配合度较低。
1.2方法
对照组患者接受常规干预，观察组患者接受饮食控制，具体措施如下：（1）对每位患者的体重进行记录，评估患者的营养状况，结合患者的血糖水平，综合评估患者的病情变化，了解患者的饮食喜欢，根据患者的饮食习惯制定饮食干预计划。（2）按照体重偏高、偏低以及正常的患者来制定每日热量的摄入量，体重正常的患者每日摄入的热量不宜超过30kcal/kg，偏高的患者不宜超过24kcal/kg，，偏低的患者不宜超过40kcal/kg。（3）合理的安排患者的饮食计划，制定科学食谱，每日碳水化合物、蛋白质脂肪的摄入量应控制在合理的范围内，不可一次进食过多，应少食多餐，每日碳水化合物的摄入量不可超过150g，注释控制在300-400g，避免进食含糖量较高的食物，每日保证进食新鲜水果蔬菜的量，严格控制动物脂肪的摄入，做到低钠饮食【1】。
1.3观察指标
研究人员统计患者干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白，记录患者孕前、孕12周、24周以及分娩前的体重。研究中的数据均使用软件进行处理。
1.4统计学方法
按照数据类型的不同，可分为计量（`x±s）使用t检验，所有数据整理至Excel表格，使用SPSS25.0软件展开计算，观察P值，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1 观察表格数据可得知，观察组与对照组患者在未接受干预前，空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均无明显差异，（P＞0.05）差异无统计学意义；干预后，两组患者的血糖水平相比，观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）
表1 两组患者血糖水平的数据对比（`x±s）
2.2 比较两组患者的体重增长状况，观察组患者中，孕前体重为（55.81±6.23）kg、孕12周体重（56.38±5.92）kg、孕24周（65.82±5.92）kg、分娩前（68.57±4.96）kg；对照组患者中，孕前体重为（55.85±6.57）kg、孕12周体重（57.46±5.84）kg、孕24周（68.74±5.42）kg、分娩前（71.65±4.51）kg；观察组患者与对照组患者在孕前体重无明显差异，观察组患者孕12周、24周以及分娩前的体重均低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。
3讨论
妊娠糖尿病【2】是妊娠期常见的合并疾病，近年来发病率不断上升，由于孕期是胎儿发育的关键时期，若不及时的控制血糖水平，对其妊娠结局有极大的影响，因而必须加强对患者的血糖进行控制。饮食干预是根据患者的个人饮食喜欢、体重状况以及血糖水平，为患者制定科学合理的饮食计划，控制每日碳水化合物的摄入比例，控制患者孕期体重的增长，将体重控制在合理的范围内，避免发生不良妊娠结局【3】。本次研究中，观察研究数据可得知，在未进行干预前，两组患者的血糖水平、孕前体重无明显差异；干预后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白低于对照组患者，孕12周、24周以及分娩前的体重均低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。
综上所述，对妊娠糖尿病患者进行饮食控制，一方面可有效的降低患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平，另一方面可有效的控制患者的体重，该干预方式值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]王剑如，王超.门冬胰岛素注射液联合饮食运动疗法对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的控制效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（25）：136-137.
[2]王巍，赵平.参芪麦味地黄汤联合运动疗法对妊娠期糖尿病气阴两虚型患者糖脂代谢及妊娠结局的影响[J].陕西中医，2018，39（10）：1339-1341.
[3]崔风云，宫荣泉，高承香，等.单纯运动及生活习惯干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（17）：3874-3877.
论文作者:杨婵
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第1期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患者论文; 血糖论文; 体重论文; 饮食论文; 统计学论文; 对照组论文; 水平论文; 《中国蒙医药》2019年第1期论文;