【摘要】目的：探究并分析手术患者发生切口感染手术室相关因素，且总结相关护理措施。方法：随机选取2016年6月—2018年6月期间在我院接受手术治疗的102例患者当作此次研究对象，并根据不同的护理方式，平均将患者分成对照组和干预组，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。将实施常规化护理的51例患者视为对照组，将实施综合化护理的51例患者视为干预组，分析且比较两组患者发生切口感染的情况，并分析导致患者切口出现感染的相关因素。结果：在对照组发生切口感染的29例患者中，急诊手术为9例，非层流室手术为5例，手术过程中有人员参观为8例，手术时间大于3小时为4例，接台手术为3例。干预组患者相较对照组发生切口感染的几率明显降低，（P<0.05）。可见，急诊手术、手术过程中有人员参观、非层流室手术、接台手术以及手术时间大于3小时等因素，均能够导致患者切口出现感染。结论：手术患者发生切口感染，具有多种手术室因素，经过实施综合性护理干预，能够有效降低患者发展切口感染的几率，值得被广泛推广。
【关键词】手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理措施
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）33-0230-02
在外科手术治疗后，切口感染是一种较为常见的并发症，不仅影响患者切口的愈合，同时还可能导致患者伤口的再次破裂，对患者的健康以及安全具有一定的威胁。当患者发生手术切口感染时，会延长患者的治疗时间，不仅增加患者的痛苦，同时也会加重患者的经济负担。有效实施手术切口感染的预防策略，对患者的早日康复和顺利出院起着积极的推动作用[1]。而想要采取针对性的预防措施，就应该总结并分析引起患者发生切口感染的相关因素。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2016年6月—2018年6月期间在我院接受手术治疗的102例患者当作此次研究对象，并根据不同的护理方式，平均将患者分成对照组和干预组，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。将实施常规化护理的51例患者视为对照组，男性29例，女性22例，患者年龄为19～71岁之间。择期手术为40例，急诊手术为11例，其中骨科手术14例，肝胆外科手术16例，泌尿外科手术12例，妇产科手术9例；将实施综合化护理的51例患者视为干预组，男性33例，女性18例，患者年龄为17～73岁之间。择期手术为36例，急诊手术为15例，其中骨科手术10例，肝胆外科手术18例，泌尿外科手术11例，妇产科手术12例。
1.2 方法
分析两组患者的临床资料，总结手术过程中发生切口感染的因素，且提出相关护理措施。给予对照组患者常规化护理，观察组患者则实施综合化护理，具体操作如下：护理人员做好手术前准备，确保手术在全程无菌的状态下进行，对患者的情况进行评估，强化患者的皮肤消毒护理以及抗菌护理，强化患者毛发护理，并针对患者的手术类型，为患者的手术部位进行消毒处理。选择层流手术室，提供敷料实施灭菌处理，尽量降低手术的接台操作次数[2]。针对非层流手术来说，要进行每天的常规消毒，采取自然通风，稀释空气中的细菌。尽量控制手术室内的人员流动，降低手术过程耗费的时间，对医务人员进行业务培训，并根据常用的设备，做好器械的良好传递和维护处理。构建患者手术档案，提升手术过程中医护人员的操作配合度。
1.3 观察指标
比较两组患者发生切口感染的情况，并分析导致患者切口出现感染的相关因素。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，P＜0.05，即差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者发生切口感染的几率对比
干预组患者发生切口感染几率为19.61%，明显优于对照组的56.86%，（P＜0.05）。详情见表1。
2.2 两组患者发生切口感染的相关因素分析
在对照组发生切口感染的29例患者中，急诊手术为9例，非层流室手术为5例，手术过程中有人员参观为8例，手术时间大于3小时为4例，接台手术为3例。干预组患者相较对照组发生切口感染的几率明显降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，急诊手术、手术过程中有人员参观、非层流室手术、接台手术以及手术时间大于3小时等因素，均能够导致患者切口出现感染。详情见表2。
3.讨论
3.1 导致患者切口感染的相关手术室因素
在外科手术中，切口感染是一种极为常见的并发症，不但降低了患者的治疗效果，同时也使患者的治疗时间延长，增加其经济上的负担。研究表明，当患者发生切口感染时，会引发一定的炎症以及败血症，致使患者的生活质量受到严重的影响。因此，护理人员应该提升患者对手术切口感染的认识，同时做好有效的预防措施[3]。作为手术操作的基本环境，首先就应该保障手术室内的无菌。临床研究显示，切口感染与患者的年龄具有极大的关系，年龄较小的患者，其本身的抵抗能力较强，且具备较强的器官功能，因此其发生切口感染的几率较低。而随着手术时间的延长，患者发生切口感染的几率也会随之增加。本次研究显示干预组患者相较对照组发生切口感染的几率明显降低。可见，急诊手术、手术过程中有人员参观、非层流室手术、接台手术以及手术时间大于3小时等因素，均能够导致患者切口出现感染。
3.2 预防患者发生切口感染的相关措施
护理人员做好手术前的各项准备工作，确保手术在全程无菌的状态下进行，为患者提供良好的手术环境。在进行手术操作之前，护理人员应该全面的评估患者的病情，积极做好患者的皮肤消毒以及抗菌沐浴，及时给予患者毛发护理，并针对患者的手术类型，对其手术部位进行清洗和消毒。在为患者进行备皮时，应该尽量降低患者皮肤发生损伤的几率。选择层流手术室，提供敷料实施灭菌处理，尽量降低手术的接台操作次数。针对非层流手术来说，护理人员应该确保每日的消毒处理，采取自然通风，充分稀释空气中的细菌[4]。尽量控制手术室内的人员流动，降低手术过程耗费的时间。加强对患者的心理干预，使患者紧张、焦虑的情绪得以消除，使患者保持轻松的心态面对手术，并能够积极主动的配合医护人员的治疗，从而促进手术的顺利完成。在手术室内，发生切口感染的因素比较多，结合有效的互动力和干预后，即能够有效降低患者发生切口感染的几率。
综上所述，手术患者发生切口感染，具有多种手术室因素，经过实施综合性护理干预，能够有效降低患者发展切口感染的几率，值得被广泛推广。
【参考文献】
[1]胡圆圆,赵丽娜.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(46):239+241.
[2]胡蓓蓓,仝方媛.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(11):132+138.
[3]郑雅倩.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(90):259.
[4]江林波.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中国社区医师,2016,32(26):150+152.
论文作者:冯娟,张刘斌
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/10
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