【摘要】目的：分析社区护理对提高糖尿病治疗依从性的应用价值。方法：选取2018年6月~2019年6月我院收治的100例糖尿病患者，按照随机数字表法将其均分为对照组和观察组，每组均为50例，对照组接受常规基础护理，观察组接受社区护理，观察两组患者治疗依从性。结果：观察组依从率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病中开展社区护理，可有效提升患者治疗依从性，值得临床推广应用。
【关键词】社区护理；糖尿病；依从性；应用价值
糖尿病属于内分泌代谢疾病，患病后患者机体蛋白质、糖、脂肪代谢出现异常，造成水、电解质代谢失衡，随着病程时间延长，还会引起其他多器官、系统病变。由于糖尿病病程时间较长，许多患者难以长期坚持治疗，故本研究特收集我院收治的100例糖尿病患者为研究对象，对社区护理对治疗依从性的影响进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月~2019年6月我院收治的100例糖尿病患者，所有患者均与WHO糖尿病相关诊断标准符合，自愿参与研究，对研究内容知情，并已签署同意书；排除严重器官疾病、并发症、精神疾病患者；本研究已获我院伦理委员会批准。按照随机数字表法将其均分为对照组和观察组，每组均为50例；对照组26例为男性，24例为女性；最小年龄37岁，最大年龄64岁，平均年龄（50.5±3.4）岁；病程1~8年，平均病程（4.5±0.7）年；观察组25例为男性，25例为女性；最小年龄35岁，最大年龄66岁，平均年龄（50.5±3.9）岁；病程1~7年，平均病程（4.0±0.6）年；两组患者基线资料表现相近，差异具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规基础护理，提醒患者遵循医嘱用药，定期回院复诊；观察组实施社区护理，内容如下：①健康教育。由糖尿病专家开展糖尿病相关知识讲座，结合患者文化程度、生活背景、病情特点，详细为患者讲解糖尿病运动、饮食、心理调节方法，胰岛素使用方法及注意事项，低血糖预防措施，提高患者糖尿病相关知识认知度；宣教过程中，注意尽量采取通俗易懂的词汇，方便患者理解；通过糖尿病自我管理知识竞赛活动，提高患者参与度，激发患者学习积极性。②心理护理。积极和患者沟通、交流，密切对患者心理状态进行监测，由专业的心理护理人员，有针对性的对患者进行心理疏导，帮助患者建立治疗信心，给予患者更多安慰，消除患者焦虑、紧张等负面情绪。③用药监督。加强患者用药监督，告知患者遵循医嘱用药的重要性；定期通过短信、电话对患者遵医情况进行调查，提高患者警惕性；每周进行1次上门随访，给予患者饮食、用药、运动指导，解决患者治疗中存在的问题。
1.3观察指标
根据患者每天是否根据医生要求用药次数、剂量、时间进行服药，是否存在用药中断情况；是否根据饮食要求进食，是否存在加餐情况，是否坚持运动锻炼等方面对患者治疗依从性进行评分，4分为完全做到，3分为基本做到，2分为偶尔做到，1分为根本做不到；根据患者得分划分为完全依从（总分超过22分），基本依从（16~22分），不依从（总分低于16分），依从率=(完全依从例数+基本依从例数)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以（%）比较行2检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
观察组依从率为74.00%，对照组依从率为48.00%，观察组依从率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；详见表1。
表1两组患者依从性对比[n.(%)]
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3讨论
糖尿病患者胰岛素分泌受病情影响出现异常，生理功能障碍，导致患者血糖水平持续升高，如不及时采取治疗措施，可能造成器官、循环系统障碍，致使患者死亡[1]。
研究表明[2]，糖尿病患者疗效与患者治疗依从性密切相关，包括患者是否遵照医嘱饮食、用药、运动、复查[3]。在社区护理干预中通过定期对患者进行短信、电话、上门随访，为患者详细讲解糖尿病相关知识，告知患者遵循医嘱对病情恢复的重要性，让糖尿病患者认识到疾病危害，强化自我监测、管理意识，同时，通过专业心理护理，消除患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高遵医行为，养成良好的饮食、生活习惯，从而促进患者病情康复[4]。
本研究观察我院收治的100例糖尿病患者临床资料发现，观察组依从率（74.00%）显著高于对照组依从率（48.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，社区护理对患者治疗依从性具有显著改善作用，有助于促进患者病情恢复。
综上所述，糖尿病中开展社区护理，可有效提升患者治疗依从性，值得临床推广应用[5]。
参考文献
[1]朱宇甦.社区护理对老年糖尿病患者生活质量及依从性的影响分析[J].现代诊断与治疗,2017,28(8):1539-1540.
[2]王红坤.社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床观察[J].糖尿病新世界,2019,22(11):146-147.
[3]陈俞.?社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J].医学美学美容,2019,28(4):63-64.
[4]易诗萍.?社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J].饮食保健,2019,6(32):150-151.
[5] 尹传霞.?社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析[J].?糖尿病新世界,2018,(15):158-159.
论文作者:安文子
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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