颅脑损伤患者临床护理分析论文_李悦

扬州市江都人民医院 神经外科九病区 (江苏.扬州) 225200

【摘要】:目的:分析颅脑损伤患者的临床护理措施及效果。 方法:采取电脑随机编码法将2016年1月-2017年6月在本院接受治疗的120例颅脑损伤患者分成60例/组。对照组:常规护理,观察组:针对性护理。将两组的并发症和住院情况进行对比。 结果:观察组患者消化道出血、高血糖、肺部感染、颅内出血发生率(1.67%、1.67%、0.00%、1.67%)都比对照组低,住院天数(13.35±6.31天)短于对照组(20.15±10.11天)(p<0.05)。 结论:为颅脑损伤患者提供并发症的针对性护理,有利于身体康复。

【关键词】:颅脑损伤;护理;分析

脑部疾病一般都比较严重且难治,颅脑损伤属于一类高发的脑部疾病,尤其是老年人,各方面机能的衰退导致脑部十分容易受到损伤[1],其预后相对较差,关键在于并发症的预防。本文为了分析颅脑损伤患者的临床护理措施及效果,选取患者共120例,内容见下文描述。

1 资料与方法

1.1 资料

在本院收治的颅脑损伤患者当中选出120例(时间为2016年1月-2017年6月),采取电脑随机编码的方式将120例患者分成60例一组。

观察组:男、女患者分别为35、25例(共60例);年龄:43-75岁,平均年龄(63.31±5.52)岁;病程:20分钟-10小时,平均(5.20±2.31)小时。

对照组:男、女患者分别为37、23例(共60例);年龄:42-73岁,平均年龄(63.24±5.15)岁;病程:25分钟-10小时,平均(5.25±2.14)小时。

对比2组颅脑损伤患者的各项资料数据有差异,但差异不大(p值>0.05)。

1.2 方法

——常规护理(对照组)。遵医嘱采取各项操作,例如药物支持、吸痰(吸氧)处理等,保证患者呼吸道通畅,密切监测各项生命体征及意识状态,待病情稳定后,协助患者开始进行康复训练,在整个治疗期间,要密切关注患者心理状态的变化,及时采取措施调整其心态,同时加强疾病等相关知识的普及。

——针对性护理(观察组)。颅脑损伤十分容易引起并发症,在护理期间,除了上述的基本常规护理内容外,还需要注重各种并发症的预防。为了预防消化道出血,遵照医嘱予以药物治疗,手术结束后进行鼻饲管理,定时检查患者胃液,出现黑便或者是咖啡色液体时,可基本判定为消化道出血,立即上报并采取措施;高血糖是颅脑损伤后比较高发的疾病,因此,需要密切关注患者的血糖水平,定期检测,及时预防;肺部感染是比较严重的一种并发症,在患者住院期间,要保证病房内空气流通,控制人员走动,保证患者的呼吸道通畅;手术之后将患者的头部略微抬高,促进颅内静脉回流,密切关注颅内压变化,预防颅内血肿。

1.3 观察指标

统计两组患者并发症发生状况及住院天数。

1.4 统计学处理

采用(`x±s)的形式表示住院天数(计量资料),并用t值检验;采用“%”的形式表示并发症发生率(计数资料),并用卡方值检验。用SPSS20.0软件核对后,若对比指标数据有差别,则用P<0.05表示,反之为P>0.05。

2 结果

2.1 并发症发生情况

如表1数据所示,观察组患者消化道出血、高血糖、肺部感染等并发症的发生率都比对照组要低,p值小于0.05。

表1:2组颅脑损伤患者并发症的发生情况[n(%)]

注:数据组间相比(p<0.05)。

2.2 住院情况

观察组患者的住院天数=(13.35±6.31)天,对照组患者的住院天数=(20.15±10.11)天,显然是观察组更短,p值小于0.05。

3 讨论

颅脑损伤具有很高的死亡率,在死亡因素中,并发症占据重要地位,因此在颅脑损伤之后,要采取积极措施来预防并发症的出现[2]。众多研究表示[3,4],良好的护理干预在预防并发症方面效果令人满意。

常规护理内容简单基础但不可缺少,能够及时发现异常生命指标,保证患者生命安全,但在预防处理并发症方面,效果一般。针对性护理具有针对性,针对疾病特点以及以往工作经验,总结出颅脑损伤比较高发的几种并发症,采取针对性预防措施,改善预后。消化道出血、高血糖、肺部感染以及颅内出血都是颅脑损伤比较常见的几种并发症,结果部分数据显示,观察组患者接受针对性护理干预后,上述所列的几种并发症发生率都比对照组要低,并且,观察组患者更早出现,住院天数仅(13.35±6.31)天,说明积极预防并发症能够促进疾病早日康复。

总之,对颅脑损伤患者采取针对性护理干预,能够积极预防并发症,促进疾病康复,效果理想。

【参考文献】:

[1]韩美玲,王芳,徐淑华等.过渡期护理模式在重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中的应用效果[J].解放军护理杂志,2014,31(5):9-12.

[2]刘建荣,王妮,唐小璐等.集束化护理干预在重型颅脑损伤后躁动患者中的临床应用效果[J].广西医科大学学报,2017,34(4):636-640.

[3]龚龙飞,程锡芳,邓丽萍.优质护理在预防重型颅脑损伤患者足下垂中的效果分析[J].影像研究与医学应用,2017,1(6):193-194.

[4]代晓.ICU重型颅脑损伤患者行早期肠内-肠外营养支持护理的临床效果[J].实用中西医结合临床,2017,17(8):146-147.

论文作者:李悦

论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期

论文发表时间:2018/3/13

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