湖北省十堰市郧阳区城关卫生院 442500
摘要：目的：分析剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的效果。方法：将2014年6月-2017年2月50例剖宫产后瘢痕子宫产妇回顾性分析，并根据治疗方法分组，分别25例。对照组引产中应用依沙丫啶，研究组引产中应用依沙丫啶+米非司酮。比较两组引产效果；引产后阴道出血、开始出现宫缩时间、引产时间；软产道损伤发生率情况。结果：研究组引产效果高于对照组，P＜0.05；研究组引产后阴道出血少于对照组，开始出现宫缩时间、引产时间短于对照组，P＜0.05；研究组软产道损伤发生率少于对照组，P＜0.05。结论：剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的效果确切，可提前宫缩出现时间，缩短引产时间，减少出血和软产道损伤，引产成功率高，值得推广。
关键词：剖宫产；瘢痕子宫；产妇；引产；米非司酮；效果
目前，剖宫产后瘢痕子宫产妇随着剖宫产率提高而增加，需及早选择安全有效的方式终止妊娠[1]，本研究探讨了剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2014年6月-2017年2月50例剖宫产后瘢痕子宫产妇回顾性分析，并根据治疗方法分组，分别25例。研究组年龄22-34岁，平均（26.68±2.13）岁。孕周19-25周，平均（21.21±0.52）周。对照组年龄21-34岁，平均（26.61±2.18）岁。孕周19-25周，平均（21.53±0.42）周。
两组一般资料差异无统计学意义。
1.2方法
对照组引产中应用依沙丫啶，经羊膜腔注射依沙吖啶（国药准字H21022023，辽宁卫星制药厂），剂量100mg，监测产程，在引产后72h内未分娩则说明引产失败。研究组引产中应用依沙丫啶+米非司酮。第1天给予75mg米非司酮（国药准字H20000628，上海新华联制药有限公司生产）口服，第2天行依沙吖啶治疗，方法和剂量均同对照组，并给予75mg米非司酮服用，监测产程，在最后一次口服米非司酮48h后未分娩则引产失败[2]。
1.3观察指标
比较两组引产效果；引产后阴道出血、开始出现宫缩时间、引产时间；软产道损伤发生率情况。
1.4统计学处理方法
采用SPSS18.0软件统计数据，计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验，结果以P＜0.05说明差异显著。
2结果
2.1两组引产效果相比较
研究组引产效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
2.4两组副作用相比较
研究组软产道损伤发生率2.50%少于对照组15.00%，P＜0.05。
3讨论
目前，剖宫产率逐年升高，而剖宫产后瘢痕子宫产妇也逐年增多，选择何种方式安全有效终止妊娠是治疗的关键[3]。依沙丫啶为杀菌剂，用于终止妊娠的机理为促进宫缩和排出胚胎。米非司酮可拮抗孕激素，对产妇体内雌激素和孕激素平衡进行干扰而达到终止妊娠目的[4-5]。本研究中，对照组引产中应用依沙丫啶，研究组引产中应用依沙丫啶+米非司酮。结果显示，研究组引产效果高于对照组，P＜0.05；研究组引产后阴道出血少于对照组，开始出现宫缩时间、引产时间短于对照组，P＜0.05；研究组软产道损伤发生率少于对照组，P＜0.05。
综上所述，剖宫产后瘢痕子宫产妇引产中应用米非司酮的效果确切，可提前宫缩出现时间，缩短引产时间，减少出血和软产道损伤，引产成功率高，值得推广。
参考文献：
[1]黄红英.乳酸依沙吖啶、米非司酮、米索前列醇不同给药方法用于瘢痕子宫中期妊娠引产的比较[J].中国医药导报，2012，09（17）：184-185，187.
[2]杨宝华，郁明霞，陈蔚发生率.米非司酮联合米索前列醇片应用于瘢痕子宫中期妊娠引产的开放性、阳性药物随机对照临床试验[J].中国医药导报，2014，11（2）：91-94.
[3]殷肃洁.米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察[J].中国医药导刊，2012，14（8）：1374-1374，1376.
[4]杨华.米非司酮联合米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的临床分析[J].中国现代药物应用，2010，04（16）：114-115.D
[5]邵明霞.米非司酮和羊膜腔内利凡诺注射终止疤痕子宫妊娠分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（3）：1434-1435.
论文作者:金俊
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
标签：瘢痕论文; 子宫论文; 产妇论文; 对照组论文; 产道论文; 效果论文; 时间论文; 《健康世界》2017年18期论文;