广西桂林全州县石塘镇中心卫生院 541504
【摘 要】目的：探析慢性宫颈炎采用微波治疗的临床价值。方法：选择2016年9月到2018年10月本院82例慢性宫颈炎患者，遵照双盲法分组标准分为参照组与试验组，分别采用药物治疗、微波治疗。比较两组治疗效果、临床症状改善时间和不良反应发生率。结果：与治疗后的参照组对比，试验组总疗效更高，临床症状改善时间更短，P<0.05，具有统计学意义；两组均未出现严重不良反应，P>0.05，无统计学意义。结论：微波治疗用于慢性宫颈炎患者中效果显著，安全性高，能快速改善病情，使患者早日康复。
【关键词】慢性宫颈炎；治疗效果；微波治疗
慢性宫颈炎为临床妇科常见病，主要发生于已婚女性中，患者临床表现一般为腰骶部疼痛、性交出血、盆腔坠痛和阴道分泌物增多等，病情极易反复发作，若不及时治疗，病情进展后将有可能导致宫颈癌[1]，进而严重影响患者的身体健康及家庭生活。目前临床治疗慢性宫颈炎的方法较多，例如微波治疗、激光治疗、LEEP刀治疗和药物治疗等，不同的治疗方式取得的效果也大不相同。为使慢性宫颈炎患者早日恢复身体健康，现分析对比本院2016年9月至2018年10月收治的82例慢性宫颈炎患者采用微波治疗与药物治疗的可行性，阐述如下。
1.资料及方法
1.1基础资料
82例患者经妇科检查确诊为慢性宫颈炎，符合《妇产科学》中的诊断标准，纳入起始时间为2016年9月，终止时间为2018年10月，分为例数相同的两组，参照组年龄24-61岁，均值（40.63±10.85）岁；病程2个月-3年，均值（1.05±0.67）年；疾病严重程度：Ⅰ度15例，Ⅱ度20例，Ⅲ度6例。试验组年龄25-60岁，均值（40.74±10.97）岁；病程3个月-2年，均值（1.12±0.48）年；疾病严重程度：Ⅰ度16例，Ⅱ度18例，Ⅲ度7例。两组临床资料比较区别较小，P>0.05，故可对比。
纳入标准：（1）经常规妇科检查、宫颈脱落细胞学检查确诊，部分患者经阴道镜下活检术确诊为宫颈糜烂；（2）可耐受本次治疗方法；（3）保留知情权，自愿签署同意书。
排除标准：（1）宫颈上皮瘤变、癌变；（2）存在意识障碍，合并其他恶性肿瘤；（3）血液传染性疾病、严重脏器病变。
1.2方法
参照组：行药物治疗，内容如下：于患者月经停止后5d给予爱宝疗浓缩液治疗，在窥镜辅助下将宫颈充分显露，并有效消毒，将宫颈表面与阴道分泌物去除，利用棉球蘸取浓缩液对宫颈病变部位进行涂抹，时间控制在5s，间隔两至三日治疗一次，结合疾病严重程度决定用药次数，其中Ⅰ、Ⅱ度者用药7-10次，Ⅲ度者用药10-15次。
试验组：行微波治疗，治疗措施为：治疗前告知患者将膀胱排空，使宫颈充分显露，并应用棉球仔细消毒，拭净宫颈及周围分泌物，其后选择多功能微波治疗仪治疗。治疗时于宫颈糜烂部位放置微波治疗仪探头，将输出功率设定为30W。于宫颈内口到糜烂范围外2-3mm部位缓缓移动探头，待病灶组织从凝固状态变白，最后到微黄即可。若患者病情严重，可适当延长微波治疗时间。
1.3评价标准
参考《妇产科学》[2]评估疗效：治疗后宫颈口、周围组织糜烂等症状均消失，宫颈表面和白带均恢复正常提示显效；宫颈口及其周围组织糜烂明显缓解，宫颈表面和白带基本正常提示有效；治疗后病情改善不明显或加重为无效。
1.4观察指标
（1）观察两组炎症改善时间与疼痛消失时间。（2）记录两组不良反应。
1.5统计方法
采用SPSS 22.0汇总数据，（±s）表示计量资料，t验算；百分率（%）表示计数资料，χ2检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
试验组总疗效高于参照组，统计学意义形成（P<0.05），见表1。
2.2临床症状改善时间分析
参照组症状改善时间均多于试验组，存在统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3不良反应分析
参照组出现2例腰腹部疼痛，试验组出现1例阴道出血量增多，经对症干预7d后，患者症状均消失。参照组不良反应发生率接近于试验组，不具备统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
慢性宫颈炎为女性生殖系统常见疾病。随着人们生活方式的不断转变及年龄的逐渐增加，宫颈息肉、宫颈炎等宫颈疾病的发生率逐年升高，此类疾病不仅会危害女性的身体健康，还极大程度上影响了女性的日常生活质量。因此，尽早制定合理有效的措施治疗此病意义重大。
手术治疗慢性宫颈炎会带来较大的创伤，还会严重破坏组织，因此临床应用受限；药物治疗起效缓慢，无法达到预期的疗效；物理疗法基于这两者之间，微波是一种高频电磁波，可直接作用于病变组织，通过产生热效应，使病变组织迅速升温，进而烧灼破坏病变组织，达到预期的疗效；此外，微波治疗后，若患者病情未痊愈，还可开展多次治疗，进而保障病灶彻底根除。研究结果显示试验组整体疗效优于参照组，即总疗效97.56%高于参照组85.37%、疼痛消失与炎症改善时间均明显短于参照组，不良反应少，P<0.05，提示微波治疗是一种安全有效的治疗措施，用于慢性盆腔炎患者中疗效佳。
总之，对慢性宫颈炎患者施以微波治疗安全高效，患者顺应性佳，值得采纳。
【参考文献】
[1]鲁颖,余琼,苏遂仁.锌硒宝与治糜灵栓联合治疗慢性宫颈炎的疗效及对其癌变发生率的影响[J].中国地方病防治杂志,2017,32(04):471+474.
[3]刘智慧,刘媛媛,齐娜等.利普刀电切宫颈和微波疗法治疗慢性宫颈炎疗效对比观察[J/OL].中国医院药学杂志:1[2019-01-18].
论文作者:蒋周英
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/18
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