(常德市鼎城区灌溪镇卫生院 湖南 常德 415100)
【摘要】目的 对老年肺炎患者利用小青龙汤治疗的效果进行探讨。方法 选取我院2017年3月~2018年3月收治的老年肺炎患者54例参与本次研究，选取其中27例设为观察组，给予小青龙汤治疗，将剩余27例设为对照组，给予常规治疗，对两组治疗效果进行观察和对比。结果 治疗后观察组以及对照组总有效率分别为96.3%(26/27)以及70.4%(19/27)，即观察组治疗效果明显优于对照组，两组相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论 通过小青龙汤对老年肺炎患者进行治疗，能缓解各类症状，且不良反应少，可极大的降低患者痛苦，因此该种方法应在临床上大力推广使用。
【关键词】老年肺炎患者；小青龙汤；效果
肺炎通常由真菌、细菌、病毒以及寄生菌引发，属于一种终末肺泡、肺间质以及气道部位的炎症，症状为呼吸不畅、咳嗽、胸痛、痰多且其内带血以及发热等。尤其是当今社会人口老龄化越来越严重，老年人机体免疫力减弱，致使对抗外部病邪的能力降低，引发呼吸道粘膜、气道弹力机能减弱以及腺体萎缩，致使
呼吸系统分泌物以及异物无法顺利排出，进而进入肺中引起感染。因此中医结合肺炎发病机理，通常给予小青龙汤进行治疗，据相关研究显示，治疗效果显著。因此本文通过对27例老年肺炎患者开展小青龙汤治疗，以期探讨治疗效果，以下是具体情况报道：
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料合计54例，均属于我院2017年3月~2018年3月收治的老年肺炎患者。其中男性患者30例，女性患者24例，年龄58~86岁，平均（67.34±6.23）岁。其中糖尿病、高血压以及冠心病患者分别为5例、7例以及3例。选取其中27例设为观察组，给予小青龙汤治疗，将剩余27例设为对照组，给予常规治疗，对两组治疗效果进行观察和对比。两组间在一般资料（性别以及年龄）等方面相比差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规治疗，可视感染源的不同给予不同药物进行治疗，如果属于细菌感染，可给予头孢呋辛钠；如果属于病毒感染，可静脉注射利巴韦林。要注意在治疗过程中避免水电解质失衡，力求做到对症治疗。
实验组患者给予小青龙汤治疗，药方如下：5g蝉蜕、6g麻黄、6g甘草、6g法半夏、6g炒地龙、6g橘络、10g桂枝、10g细辛、12g蒸百部、12g杏仁、12g炒山碴、12g白芍、12g鱼腥草、12g款冬花、12g桔梗、12g茯苓、12g太子参以及12g黄岑，将上述药材放置水中进行30~40分钟浸泡，然后水煎取汁2次，混合2次药汁后每天早晚各服用1次，每次服药200ml，连续服用7天为一个疗程。如果患者存在高热症状，要给予降温处理；如果痰液粘稠，可在生理盐水10ml中融入氨溴索15ml，每天2~3次雾化给药，给药后注意翻身叩背，以促使患者顺利排痰；如果患者出现电解质紊乱问题，则要给予相关物质补充，加强营养，防止营养不足；如果同时患有糖尿病、高血压以及冠心病，则要做好降糖处理及相关基础治疗。
1.3效果评定标准
治疗后如果患者各项症状（咳嗽以及咳痰等）明显好转，且X线胸片显示阴影部分吸收情况良好，另外肺部湿罗音不见，则属于显效；治疗后如果患者各项症状得到一定程度的好转，且X线胸片显示阴影部分吸收情况也有所好转，另外肺部湿罗音得到一定改善，则属于有效；治疗后如果患者相关症状无变化甚至更为严重，且X线胸片显示无变化，则属于无效。其中显效和有效合起来即为总有效，相应的比率为总有效率。
1.4统计学处理
选择统计学软件SPSS 18.0进行统计学分析，采用X检验，采用x-±s表示，差异有显著性则为P＜0.05。
2结果
治疗后观察组以及对照组总有效率分别为96.3%(26/27)以及70.4%(19/27)，即观察组治疗效果明显优于对照组，两组相比差异具有显著性（P＜0.05），具体情况如表1所示：
3讨论
老年人由于身体机能退化，一些还会出现营养不良问题，因此极易导致肺炎等相关疾病，再加之各类症状变化性较强，甚至出现食欲减退以及腹泻等表现，而呼吸系统却没有明显症状，因此误漏诊率较高[1]。另外病情迅速，极易引起意识障碍以及电解质紊乱等问题，所以寻找一种效果显著且不良反应较少的治疗方法非常重要。因为老年患者皮毛闭塞，遇风寒后再加之肺脾气虚，长时间咳嗽或者气喘的话，会使肺脾气虚的问题进一步恶化[2]。因此在本组资料中观察组在常规治疗前提下实施了小青龙汤治疗，药方内的桔梗、杏仁、鱼腥草、蒸百部、法半夏以及款冬花等不仅可以倾泻肺热，而且具有止咳化痰以及解痉平喘之功效；另外其内的芍药、茯苓、炒山碴、太子参以及橘络等还可以补肺健脾[3]。在本组资料中两组患者经过一周治疗后，观察组患者咳嗽以及咳痰等相关症状均得到了明显好转，再加之中草药自身不良反应小，安全性高。而对照组给予常规治疗，虽然短期内能使一些症状消失，但后期还会不断反复，再加之抗生素的大量使用，会削弱患者免疫力，因此不管是总体疗效还是安全性均没有中草药具备优势[4]。治疗后观察组以及对照组总有效率分别为96.3%(26/27)以及70.4%(19/27)，即观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。因此通过小青龙汤对老年肺炎患者进行治疗，能缓解各类症状，且不良反应少，可极大的降低患者痛苦，因此该种方法应在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]付士金.小青龙汤治疗肺炎的临床效果观察[J].中国现代药物应用杂志,2015,9(3):225-226
[2]王宗平.加味小青龙汤治疗老年大叶性肺炎45例临床观察[J].中国初级卫生保健杂志,2015,29(4):104-105.
[3]姜蔓萍.小青龙汤加减治疗肺炎疗效分析[J].中国中医基础医学杂志，2012，18（8）：916-918.
[4]赵方方，王松珍，桑凤梅.小青龙汤治疗肺炎的临床疗效分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24（16）：4014-4016.
论文作者:王晋
论文发表刊物:《航空军医》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/17
标签：患者论文; 肺炎论文; 青龙论文; 症状论文; 对照组论文; 老年论文; 两组论文; 《航空军医》2019年第01期论文;