刘勤
西南医科大学附属医院儿科 四川泸州 646000
【摘 要】目的：探讨以学生为主导的教学方法在儿科护理查房中的应用效果。方法：选取从2016年2月到2017年2月在我院儿科进行实习的护理学生共80名作为研究对象，随机分为对照组和试验组，两组各纳入学生40名，对照组采用传统教学方法，试验组采用以学生为主导的教学方法，比较两组学生出科成绩及教学方法评价情况。结果：①试验组学生出科理论成绩和操作成绩分别为（97.3±1.3）和（98.2±1.2），显著高于对照组学生的（90.4±1.2）和（90.1±1.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；②两种教学模式在弥补课堂学习局限性方面差异无统计学意义（P＞0.05），试验组学生认为以学生为主导的教学模式在临床收获、自我感觉压力大小、有效沟通和语言表达能力以及临床思维能力培养方面明显优于传统教学模式，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：以学生为主导的教学方法能够有效调动学生的主观能动性，激发学生自主学习的潜能，显著提高了教学质量，值得推广。
【关键词】教学；儿科；护理；实践
Practice and Thinking of Taking Students as the Dominant Teaching Method in Pediatrics Nursing Ward Round
Liu Qin
（Department of Pediatrics，The Affiliated Hospital of Southwest Medical University，Luzhou 646000，Sichuan，China）
Abstract：Objective：To investigate the students as the dominant effect of the application of teaching methods in pediatrics nursing ward round.Methods：From February 2016 to February 2017 in our hospital pediatric internship a total of 80 nursing students as the research object，were randomly divided into control group and experimental group，two groups of each into 40 students，the control group using traditional teaching methods，experimental group dominated by students in the teaching methods，compared two groups of students is given，and the evaluation of the teaching methods.Results：（1）Experimental group students is given theoretical result and operation result were（97.3±1.3）and（98.2±1.2），significantly higher than that of the control group students（90.4±1.2）and（90.1±1.3），the difference was statistically significant（P < 0.05）；（2）The two teaching modes in the make up classroom learning differences of limitations has no statistical significance（P>0.05），the experimental group students think dominated by students in clinical teaching mode and harvest，feel pressure，effective communication and language expression ability and to cultivate the students' clinical thinking ability is superior to the traditional teaching mode，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Dominated by student teaching method can effectively arouse the students' subjective commonness，inspire the potential of students' autonomous learning and improve the teaching quality，is worth promoting.
Key words：Teaching；Pediatrics；Nursing；Practice
护理教学的重要组成部分是临床带教，临床带教的过程即是理论教学向临床实践的过渡过程，是课堂教学的延伸与补充[1]。临床带教质量的好坏，对护理学生掌握和运用护理知识的能力高低有着密切的影响，能够决定护理学生实习结束后能否顺利走上护理岗位去适应现代临床护理的需要[2]。护理查房是一种直观生动的教学过程，在加深学生对理论知识的记忆与理解的同时，能够有利于学生思维的启发，促使学生主动、自觉、有创造性的去学习。多年以来，临床教学中一直采用带教老师讲解，学生听讲的形式进行带教，护生主动性不强。不会灵活应用，独立思考能力和综合能力较差[3]。本研究旨在探讨以学生为主导的教学方法在儿科护理查房中的应用效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取从2016年2月到2017年2月在我院儿科进行实习的护理学生共80名作为研究对象，随机分为对照组和试验组，两组各纳入学生40名。所有学生均通过在校期间的学习，完成了护理专业理论知识，并考核达标，试验组学生中女生36名，男生4名，平均年龄为（22.3±2.1）岁，对照组学生中女生38名，男生2名，平均年龄为（22.4±1.9）岁，两组学生在性别、年龄及护理专业理论知识考核成绩方面差异无统计学意义，具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
（1）对照组：采用传统的带教模式，由带教老师根据实习大纲选择临床典型病例，然后由该床的责任护士按照整体护理模式对学生进行讲解，学生做好笔记，再由主管护师进行总结和完善。
（2）试验组：采用以学生为主导的教学模式，具体为：①准备：由责任护士指定典型病例，提前安排学生按照整体护理的模式进行理论知识的学习，并查阅相关文献；②引导：带教老师根据实习计划对病例进行分析，提出相关知识点，学生在老师的指导下进行病例资料查询，完成护理查体，将收集的资料进行汇总，并针对患儿存在的健康问题进行诊断和给予相应护理措施；③自学：学生自行设计出护理查房形式，将待解决的问题分配给学习小组成员，通过查询资料、巩固相关知识、复习等方式，动手寻找解决问题的方法；④辅导：带教老师在学生自学过程中，实时指导和协助学生，收集学生在学习过程中的疑点、难点、个性及共性问题，为查房讨论提供信息。根据学生的准备进展，制定合适的查房时间；⑤查房：由学生对病史进行汇报，做出初步护理诊断及护理计划，查房过程中，学生和老师均可提问，采取学生提问，学生回答，老师补充的方式，进行答疑、讨论，最后由带教老师对学生查房过程中的共性、不足及难点进行解释，并补充相关护理进展、临床经验和用药知识等。
1.3 观察指标
比较两组学生出科成绩及对教学方法的评价情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果：
2.1 两组学生出科成绩比较 由表1可见，试验组学生出科理论成绩和操作成绩分别为（97.3±1.3）和（98.2±1.2），显著高于对照组学生的（90.4±1.2）和（90.1±1.3），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在传统的教学模式中，整个学习过程由带教老师控制，虽然可以提高学生对专科疾病的感性认识，弥补课堂教学的不足，但是其低估了学生的学习能力，学生学习兴趣不大，教学效果欠佳，同时过分突出了教师的讲授，学生参与性较差，自行发现问题、思考问题及解决问题的能力培养较差[4]。而以学生为主导的教学模式能够极大的激发学生自主学习的潜能，发挥学生的主观能动性[5]，提高了学生的学习兴趣，将临床病例与所学知识有机的结合到一起，不断发现问题、思考问题、解决问题，有助于培养学生的临床思维能力，调动学生的主观能动性，促进学生自学，强化了学生将自身理论学习知识与临床护理实践相结合[6]。
本研究结果显示：①采用以学生为主导的教学模式后学生出科理论成绩和操作成绩分别为（97.3±1.3）和（98.2±1.2），显著高于对照组学生的（90.4±1.2）和（90.1±1.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；②两种教学模式在弥补课堂学习局限性方面差异无统计学意义（P＞0.05），试验组学生认为以学生为主导的教学模式在临床收获、自我感觉压力大小、有效沟通和语言表达能力以及临床思维能力培养方面明显优于传统教学模式，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，以学生为主导的教学方法能够有效调动学生的主观能动性，激发自主学习的潜能，显著提高了教学质量，值得在临床实践中推广。
参考文献：
[1]钱萍.自主导向学习对提高临床护理带教质量的效果评价[J].大家健康（下旬版），2016，10（03）：232-233
[2]傅翠梅，王晶.以学生为主导的逆向思维教学在骨科本科护生护理带教中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（23）：118-119
[3]陈海燕，霍人硕，叶凤珍.学生主导的教学查房在高等护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2007，25（10）：96-97
[4]黄艳芬，武莉娜，冯素平，姜洪波.护生主导护理查房在神经内科临床带教中的应用[J].中国农村卫生，2014，（z1）：279-280
[5]倪锦红，黄求进.护生主导式查房在妇科护理教学中的应用效果研究[J].中华现代护理杂志，2014，20（12）：1446-1448
[6]俞珍.护生主导式多媒体教学查房在临床护理教学中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（01）：109-110
论文作者:刘勤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
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