李珍珍 马晓梅
(中国人民解放军第四七四医院眼三区；新疆乌鲁木齐830011)
【摘要】外科病人最多的最痛苦的就是外科疼痛，判断一个外科病人病情好坏的一个非常重要的指标，就是判断外科病人的疼痛是否完全治好。同时外科病人的疼痛又分为不同的几个等级，在很多医院都需要对外科病人的疼痛进行一定级别的认定。医院在医治外科病人的同时，也要注意减轻外科病人的疼痛，通过各种药物或者医疗器械来减轻外科病人的疼痛，进行评估和评估之后的级别护理。
【关键词】外科病人；外科疼痛；评估；护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0087-01
1、疼痛级别认定和评估
正确的对外科病人进行治疗，彻底缓解和根治外科病人的疼痛，就必须要对外科病人的疼痛进行疼痛级别的认定和评估。
1.1、疼痛级别认定和评估的影响因素
1.1.1、外科病人自身情况
前面阐述到的外科病人疼痛不仅会给外科病人的身体带来一定的痛苦和折磨，而且也会给外科病人的心理带来很严重的影响。同样的，在忍受疼痛的时候，不同的心理也会有不同的忍受程度和能力。对于那些心理承受能力强和心理素质过硬的外科病人来说，对外科疼痛的忍受能力较强，也会有利于后期对外科疼痛的治疗；对于那些心理忍受能力差和心理素质比较差的外科病人，往往无法忍受外科疼痛带来的痛苦，常常表现的是对医生治疗的不配合、对使用的药物或者医疗器械产生排斥的心理，从而影响后期的正常治疗。
1.1.2、医护人员的影响因素
随着人们生活水平的提高，对自身身体的要求越来越高，对一个好身体的追求越来越高。很多医院开始对外科病人的疼痛进行了疼痛级别的认定和评估，从而安排专业的医护人员来对外科病人的疼痛进行治疗，这里医护人员要及时的观察和对外科病人进行合适的治疗，通过专业的技术手段来对外科病人的疼痛进行治疗。
1.2外科疼痛级别评估认定方法
1.2.1、外科病人讲述记录评估认定
自古以来对病人的病情的了解，就有“望、闻、问、切”的说法，在中医里面也一直传承至今。同样的对病人病情掌握了解最直接的也是最方便的就是通过对病人的询问来掌握和了解病人的病情。通过对外科病人的询问，外科疼痛的级别通过评估、认定之后，可以分为以下几个方面：
（1）没有明显疼痛感。即通过对外科病人的询问，病人反馈说没有明显的疼痛感。
（2）有明显疼痛感。即通过对外科病人的询问，病人反馈说有明显的疼痛感，但是疼痛可以承受和忍受，没有影响正常的生活。
（3）非常明显的疼痛。即通过对外科病人的询问，病人反馈说非常明显的疼痛感，且疼痛到了无法忍受和承受的程度了。
（4）严重的疼痛。即通过对外科病人的询问，病人反馈说有非常严重的疼痛感，已经严重的影响到了正常的生活，外科病人已无法正常忍受和承受，需要通过药物或者医疗器械来进行治疗了。
1.3、疼痛过程认定和评估
1.3.1、疼痛时间因素
外科病人疼痛的产生往往都因为一些小手术而产生的，即手术后的时间长短会影响外科病人的疼痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆较短时间内，外科病人的疼痛感较强，疼痛级别认定和评估较严重，超过一定时间，外科病人的疼痛感会减弱，对疼痛级别的认定和评估也相应的较轻，当超过一定时间之后，外科病人的疼痛已经可以通过自身自我忍受和承受了，此时对外科病人疼痛的级别认定和评估则更轻。
1.3.2、外科手术大小的因素
一般情况下，外科手术大的话，对人体的创伤也会较大，因伤口大，愈合需要很长时间，这就导致了病人疼痛的时间也会加长。
1.3.3、外科病人自身身体因素
不同的手术创伤，对于不同的外科病人来说，体质不同，之后产生的疼痛感也是相差很大的，因此外科病人的疼痛时间也都是不相同的。
2、外科病人的护理
2.1、思想的转变
在医学心理上来说，疼痛感也是心理的一种感受，是人体的一种本能的自我感受。一些外科病人的疼痛，有一些外科病人是可以忍受的；一些外科病人的疼痛，有一些外科病人是无法忍受的。忍受和无法忍受首先都是在心理上需要接受和不接受，感到疼痛，心理上接受了，主管意识上接受了，思想上面接受了，就可以忍受。相反，在主观意识上，思想上面没有接受，就无法忍受。
2.2、阵痛药物的认识
目前很多医院在治疗外科病人疼痛的时候，首先使用的就是阵痛药物。阵痛药物在一定时间内确实可以缓解病人的疼痛感，但是药效时间过后，病人的疼痛感会再次产生，阵痛药物只能暂时的缓解疼痛，而并不能彻底根治疼痛。长期使用阵痛药物不仅会对病人身体产生一定影响，还会影响后期的治疗，使得外科病人越来越依赖阵痛药物。
2.3、疼痛认定和评估专业水平有待提高
要想彻底根治外科病人的疼痛，首先就要对外科病人的疼痛进行合理的疼痛级别的认定和评估，采用正确的方法进行疼痛级别认定和评估对后期病人的治疗非常重要。那么，这就要求医院的医护人员要有过硬的专业技术水平，扎实的专业理论水平来进行疼痛级别的认定和评估。所以，医院要重点提高医护人员的业务水平和专业技能。
2.4、心理治疗因素
要治疗外科病人的疼痛感，首先要安抚外科病人的心理，要让外科病人在心理上接受和学会忍受疼痛。只有抚慰了外科病人的心理，让病人心理树立了信心，让外科病人消除了疼痛感带来产生的阴影，才会让外科病人更好的接受医生的治疗和护理。同时，还要让外科病人有一个相对好的护理环境，一个好的环境、好的氛围会给外科病人的心理带来放松感，外科病人也会积极的配合医护人员的治疗，这样治疗起来才会更加有效果一些。与此同时，医护人员也要随时注意外科病人的情绪，一旦发现外科病人的情绪不对或者有问题，就要马上采取手段进行治疗，从外科病人的心理上进行安慰和护理，尽量让外科病人接受和忍受疼痛，从根本上消除疼痛感给外科病人带来的影响和心理阴影。
3、总结
医院和医护人员都应该对每一位外科病人负责，都应该对每一位外科病人的疼痛进行治疗和护理，更应该采取正确的治疗手段进行治疗。要用专业的水平技术对外科病人的疼痛进行疼痛级别的认定和评估，根据认定级别和评估结果做出合适的治疗方案，从而彻底根治外科病人的疼痛。同时医护人员也应该在外科病人的心理上进行一定的安慰和治疗，树立其接受和忍受疼痛的信心，使其积极配合治疗，早日康复。
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[3]张春杰.人性化护理中产妇焦虑程度以及满意度的效果评价[J].内蒙古医学杂志， 2015,121(10):1262 - 1263.
作者简介：李珍珍，女，回族护师职称，大专学历，中国人民解放军第四七四医院眼三区，从事眼科护理方面的工作。
马晓梅，女，回族，大专学历，护士职称，中国人民解放军第四七四医院眼三区，从事眼科护理方面的工作。
论文作者:李珍珍 马晓梅
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：外科论文; 病人论文; 疼痛论文; 级别论文; 疼痛感论文; 医护人员论文; 药物论文; 《医师在线》2019年1月1期论文;