湖南省临澧县人民医院 湖南常德 415200
摘要：目的：研究对糖尿病患者进行社区人性化护理的方法及其效果。方法：随机选取2014年6月至2016年6月间收集的糖尿病患者116例平分成试验组与对照组各58例，其中对试验组患者采取社区人性化护理手段，对照组患者则采用一般护理手段，对比两组遵医嘱行为、对疾病的了解程度和血糖水平的控制情况等，总结护理效果。结果：随访半年，试验组在遵医嘱行为上明显优于对照组（P＜0.05）；对疾病知识的了解程度试验组比对照组了解程度更深入（P＜0.05）；两组出院时空腹血糖和餐后2h血糖水平对比无差异（P＞0.05），而随访结束后试验组控制效果优于对照组（P＜0.05）。结论：社区人性化护理应用于糖尿病患者的护理工作中效果显著，可大力推广。
关键词：糖尿病；社区；人性化护理
【 abstract 】 objective：to study the method for community humanized nursing in patients with diabetes and its effect.Methods：randomly selected from June 2014 to June 2016，collecting 116 cases of patients with diabetes mellitus divided into trial group and control group，58 cases of patients of test group to take community means of humanized nursing，control group patients in general nursing，compared two groups of prescribed behavior，degree of understanding of the disease and blood glucose control，etc.，and summarized the nursing effect.Results：followed up for six months，the experimental group on the prescribed behavior is better than the control group（P < 0.05）；Understanding of the knowledge of disease degree of test group how familiar deeper than the control group（P < 0.05）；Two groups of discharge when fasting blood glucose and postprandial 2 h blood glucose levels compared to no difference（P > 0.05），and after the follow-up group control effect is better than that of control group（P < 0.05）.Conclusion：community nursing work of humanized nursing applied in patients with diabetes in effect significantly，can be promoted.
【 key words 】 diabetes；Community；Humanized nursing
糖尿病是一种代谢性疾病类型，属于内分泌系统慢性病变，致病机制为胰岛素分泌缺陷或者作用欠缺。糖尿病临床主要表现高血糖症状，其治疗的疗程长，且病情易于反复，容易并发其他症状，具有较高死亡率[1]。当前对糖尿病治疗的有效手段是长期坚持规范化药物治疗，以抑制血糖水平波动，但多数患者难以坚持治疗，因此控糖效果不佳。而要使患者坚持治疗，需采取相关的护理手段，提高患者的治疗依从性。当前社区人性化护理途径广受关注，为此，本文重点研究对糖尿病患者进行社区人性化护理的方法及其效果，作出如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2014年6月至2016年6月间收集的糖尿病患者116例，男性为68例，女性为48例；年龄34~74岁，均数（56.9±2.4）岁；病程1~8年，均数（3.6±0.8）年；所有患者皆符合糖尿病相关诊断标准，未合并有其他严重并发症，对本研究知情和同意，排除有其他严重器质性疾病和不配合本组研究者。将患者平分成试验组与对照组各58例，在性别、年龄和病程等资料相比上，两组无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者则采用一般护理手段，主要包括药物护理和出院护理，所有患者皆接受糖尿病基础药物治疗，具体剂量视患者具体情况而定，必须按时用药。出院时告知患者及其家属要严格控制饮食，制定相关运动计划，切勿过量或少量进食或运动，养成良好饮食运动习惯。
试验组患者在对照组基础上采取社区人性化护理手段，具体为：①建立健康档案：护理人员要给全部患者建立基本资料档案，便于了解患者情况，根据不同患者的需求情况给予相应的指导，通过上门随访方式对其进行定期护理。②心理护理：根据患者实际心理状态，由社区护理人员对其进行针对性沟通和安抚，了解患者需求，提高其治疗信心，消除因疾病、经济和外界压力带来的各种心理问题。③健康教育：社区需定时组织患者进行宣传教育活动，包括发放健康教育手册，宣传糖尿病发病机理，开展糖尿病专题防治讲座等，使患者对糖尿病相关知识进一步了解。④运动护理：针对患者的身体状况，为其指定适当的运动计划，指导患者家属进行监督，通常运动时间建议保持在30~60min范围中，不宜过度运动。
1.3观察指标
对比两组遵医嘱行为、对疾病的了解程度和血糖水平的控制情况等，总结护理效果。其中，遵医嘱行为包括按时检查、自我监测、饮食控制、药物控制及运动控制等指标；对疾病了解程度分为完全了解、部分了解、完全不了解，了解率=完全了解率+部分了解率；监测两组出院时和随访结束后空腹血糖和餐后2h血糖水平[2]。
1.4统计学分析
数据用SPSS21.0软件加以统计，计数资料和计量资料分别由%、±s表示，行χ2检验和t检验，P＜0.05表组间相比差异有统计意义[3]。
2.结果
2.1两组患者的遵医嘱行为情况
对两组采取不同护理方法的糖尿病患者在遵医嘱行为的对比中，发现在按时检查、自我监测、饮食控制、药物控制及运动控制上试验组皆优于对照组（P＜0.05），见表1：
3.讨论
社区护理是一种针对人们提出更高护理要求而开展的针对性护理干预手段，其将“以人为本”作为基本的护理理念，致力于加强糖尿病患者人性化护理，体现出对患者的人性关怀与尊重，从而提高患者治疗依从性，使其更加主动配合治疗[4]。此外，当患者产生消极情绪或不良心理时，护理人员需对其加以耐心疏导，缓解患者的情绪，当患者有疑问或者需要倾诉时，护理人员要耐心解答与倾听，让患者感受到人性关怀的温暖，给予患者足够尊重，从而提高其治疗依从性[5]。
本研究中，对试验组58例糖尿病患者采取社区人性化护理手段，对照组58例糖尿病患者则采用一般护理手段，随访半年，发现试验组在遵医嘱行为和对疾病知识的了解程度皆优于对照组（P＜0.05）；两组出院时空腹血糖和餐后2h血糖水平对比无差异，而随访结束后试验组控制效果优于对照组（P＜0.05）。可见社区人性化护理应用于糖尿病患者的护理工作中效果显著，可大力推广。
参考文献：
[1]高娜.关于社区人性化护理在糖尿病患者中的应用探讨[J].当代医学，2014，01：133-134.
[2]杜晓玲.社区糖尿病护理中人性化护理的应用效果探讨[J].糖尿病新世界，2016，01：130-131.
[3]严金善.社区人性化护理在糖尿病患者中的应用效果探讨[J].糖尿病新世界，2016，09：167-168.
[4]周子英，彭柳媚，谢艳华.社区人性化护理干预对糖尿病患者治疗效果的影响[J].中国医学工程，2015，06：142+145.
[5]白梅.社区人性化护理在老年糖尿病患者中的应用体会[J].基层医学论坛，2017，09：1040-1041.
论文作者:杨慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第13期
论文发表时间:2017/9/21
标签：患者论文; 糖尿病患者论文; 社区论文; 对照组论文; 血糖论文; 糖尿病论文; 医嘱论文; 《中国误诊学杂志》2017年第13期论文;