【摘要】目的：分析乳腺癌术后患者实施延续性护理的应用价值，并对其癌性疲乏和生存质量进行探究。方法：此次研究抽取的乳腺癌患者74例均为我院自2016年1月至2017年2月收治，依据护理模式的差异性进行均分。实施常规护理的37例患者为参照组，实施延续性护理的37例患者为研究组，最后将总体护理效果进行评定。结果：通过对乳腺癌患者实施不同方法护理，比对癌性疲乏评分，研究组较比参照组更低，数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05。另外，比对两组乳腺癌患者的生存质量评分，研究组各项评分较比参照组更高，数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05。结论：对乳腺癌患者实施延续性护理可以使其术后癌性疲乏和生存质量有效改善，临床应用价值存在。
【关键词】延续性护理；乳腺癌；术后；癌性疲乏；生存质量；影响
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）32-0153-02
在女性恶性肿瘤疾病中乳腺癌较为常见，且在乳腺上皮组织中较易发生，在一定程度上对其生命健康构成威胁。有关资料显示，乳腺癌的引发因素与年龄、家族遗传、长期饮酒和长期使用激素存在相关性，同时与绝经期延长有着直接关系。现阶段，临床对于该疾病常选择放化疗，由于手术的创伤性会致使患者出现癌性疲乏，这样会对其生存质量造成严重影响[1]。为此，本次研究选择我院自2016年1月至2017年2月收治的乳腺癌患者74例，对其实施延续护理的价值进行探究，最后将所得结果与实施常规护理进行比对。
1.患者资料与方法
1.1 患者的信息
此次研究抽取的乳腺癌患者74例均为我院自2016年1月至2017年2月收治，依据护理模式的差异性均分两组，即研究组和参照组，每组患者分别为37例。研究组中，患者最大年龄为64岁，最小年龄为43岁，经计算后为中位年龄为（51.64±6.66）岁。参照组中，患者最大年龄为65岁，最小年龄为41岁，经计算后为中位年龄为（52.26±6.78）岁。将研究组和参照组乳腺癌患者的临床资料输入统计软件SPSS 19.0进行证实，组间差异呈P＞0.05，数据结果不具有统计学意义。
1.2 方法
参照组患者仅仅采用常规护理措施，研究组患者则实施延续性护理，具体流程为：（1）结合患者术后康复情况指导其进行有氧运动，如：走步或爬楼梯，每天坚持30分钟。另外，鼓励患者进行骑自行车和游泳等全身运动，时间为60分钟，一周进行3次。（2）在患者入院前，告知患者不得进行高强度运动，养成良好的作息时间，确保睡眠质量充足。（3）对患者进行指导，让其患侧肢体进行康复练习，主要方法以手指爬墙为主，在此期间还需将术后康复手册发放至患者手中。（4）通过电话和微信等方式对患者的康复情况进行访问，加强与患者之间的交谈，这样可以对患者的病情和心理状况充分掌握[2]。（5）患者化疗前，需对其进行健康宣教，将癌性疲乏的引发因素进行告知，同时将有效的解决措施进行讲解。（6）告知患者需定期来院复查，责任护士需每周进行一次随访，对其疑难问题予以解决，并询问患者的康复情况。
1.3 效果的判定[3]
利用Piper疲乏量表对患者的癌性疲乏进行评估，主要内容为能力、情感和认知等，满分为10分。若分数介于0分至3分之间，表示为轻度，若分数介于4分至6分之间，表示为中度，若分数超过6分，表示为重度。随后利用生存质量评分表对患者的独立生活能力、社会融入和家庭融入情况进行调查，满分为100分，分数越高则表示患者的生存质量越优。
1.4 数据统计和检验
将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS 19.0）进行证实，生存质量评分和癌性疲乏评分的表现形式以均数（±）标准差为主，组间行t值检验，结果证实统计学意义存在，则表示P＜0.05。
2.研究结果
2.1 延续性护理及常规护理后的癌性评分结果
研究组乳腺癌患者实施延续性护理，癌性疲乏评分统计后为（3.57±1.13）分，参照组乳腺癌患者实施常规护理，癌性疲乏评分统计后为（6.24±1.86）（分，组间数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05，t=7.4624。
2.2 延续性护理及常规护理后的生存质量评分
比对两组乳腺癌患者的生存质量评分，实施延续性护理的各项评分同实施常规护理的评分比对更优，组间数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05，表1为具体数值，如表所示。
3.讨论
乳腺癌属于恶性肿瘤，其主要特征为：具有较快的肿瘤组织生长速度，生长呈现侵袭浸润性，其分界不显著，用手触及时不会出现移动。与此同时，在周围组织处较易出现转移，患者常表现为体质量下降和贫血等。若不能采取及时的治疗措施，会提升死亡率[4]。临床既往的治疗以放化疗为主，虽然可以取得较为理想的治疗效果，但是较易出现癌性疲乏，在一定程度上会对其生存质量造成严重影响。因此，对于该类患者而言，有效的护理指导具有重要意义。延续性护理属于住院护理的延伸和继续，通常在患者出院后对其进行康复治疗，同时配合保健知识，这样不仅可以使治疗效果得以保证，同时防止病情发生进展[5]。此次数据结果可以看出，实施延续性护理的患者，其癌性疲乏评分和生存质量评分同实施常规护理进行比对明显较优，组间数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05。
综上研究可知，对乳腺癌患者实施延续性护理可以使其术后癌性疲乏和生存质量有效改善，临床应用价值存在。
【参考文献】
[1]叶桦，王虹，代晓捷，等.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响[J].广东医学，2015(1)：159-161.
[2]周春兰，李晓瑾，李文姬，等.延续性护理对乳腺癌术后患者癌性疲乏及生存质量的影响[J].实用医学杂志，2015，31(4)：663-665.
[3]袁平.有氧运动联合延续性护理对乳腺癌病人创伤后成长和心理弹性的影响[J].护理研究，2017，31(21)：2617-2619.
[4]杨雪芳.延续性护理在乳腺癌患者出院后的应用分析[J].国际护理学杂志，2016，35(18)：2528-2530.
[5]李冬梅.延续性护理对乳腺癌术后患者肩关节活动度及生活质量的影响[J].护理实践与研究，2016，13(18)：42-43.
论文作者:曹娟妹,黄丽艳
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/14
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